Гиперкератоз стоп — КГБУЗ Горбольница №12, г. Барнаул: статьи

Гиперкератоз стоп — чрезмерное ороговение и утолщение эпидермиса в области подошвенной поверхности стоп. Гиперкератоз стоп характеризуется огрубением и сухостью кожи, появлением омозолелостей, болезненных и кровоточащих трещин. Диагностика гиперкератоза основывается на внешнем осмотре стоп дерматологом, подологом или ортопедом; результатах биопсии кожи с последующим гистологическим исследованием материала. Лечение гиперкератоза стоп проводится комплексно: с этой целью эффективны ванночки для ног, пилинги стоп, проведение аппаратного медицинского педикюра, использование специальных косметических средств.

Общие сведения

Гиперкератоз стопы (жесткий роговой слой, сокращенно ЖРС) представляет собой патологическое разрастание рогового слоя эпидермиса, достигающего толщины до одного сантиметра и более. Осложнения гиперкератоза могут проявляться в виде мелких точечных геморрагий (кровоизлияний), мягких (межпальцевых, ногтевых) и твердых (корневых) мозолей, язв от повышенного давления на стопы. Кровоизлияния и мозоли неопасны для здоровья в целом, но представляют косметический дефект и доставляют неудобства при ходьбе. Они требуют удаления с помощью специальных процедур. Язвы стоп часто возникают у больных сахарным диабетом и помимо применения косметических методик требуют лечения основного заболевания.

Часто на фоне отвердение рогового слоя возникают трещины стопы, доставляющие немалый дискомфорт. Но их развитие не всегда напрямую связано с гиперкератозом, они могут являться и следствием недолжного ухода за кожей стоп.

Причины развития гиперкератоза стоп

В возникновении гиперкератоза выделяют две группы факторов:

Экзогенные факторы (внешние)

В данном случае причиной, обусловливающей развитие гиперкератоза, является повышенная и длительная нагрузка на некоторые участки стопы. Под воздействием давления ростковые клетки кожи начинают быстро размножаться. В норме верхние клетки эпидермиса постепенно отшелушиваются, уступая место вновь образованным. В случае чрезмерно активного деления клеток, верхние не успевают слущиваться, из-за чего роговой слой эпидермиса утолщается. Возникает гиперкератоз.

Одним из самых распространенных экзогенных факторов, вызывающих гиперкератоз, является неправильно подобранная обувь. Не только ношение узкой и тесной обуви оказывает избыточное давление на стопы, не менее коварна и стоптанная обувь, или туфли размером больше. В слишком свободной обуви нога внутри не фиксирована и подвижна при ходьбе, что вызывает давление и трение стопы и, как следствие, её патологические изменения.

Еще одной причиной избыточного давления на стопы служит конституция человека: повышенная масса тела и высокий рост. Также к гиперкератозу приводят и различные виды деформации стопы, как врожденного характера (плоскостопие или косолапость), так и приобретенные в процессе жизни (вследствие травм или операций). При этом нагрузка на некоторые участки стопы оказывается превышающей физиологическую норму в несколько раз и подвергает эти зоны чрезмерному давлению.

Эндогенные факторы (внутренние)

К ним относятся, прежде всего, эндокринные и кожные заболевания. При сахарном диабете в организме человека нарушается углеводный обмен. Это, в свою очередь, приводит к изменению болевой и тактильной чувствительности нижних конечностей, нарушению кровообращения и трофики тканей, сухости кожи, язвенным поражениям и другим факторам риска развития гиперкератоза.

Причиной гиперкератоза могут служить и различные заболевания кожи, среди которых псориаз, кератодермии ладонно-подошвенной области, ихтиоз, врожденные нарушения синтеза кератина.

Сочетание сразу нескольких факторов (эндо- и экзогенных) увеличивает риск образования и прогрессирования гиперкератоза. Например, ношение тесной обуви человеком, страдающим сахарным диабетом, может иметь самые неблагоприятные последствия в развитии ЖРС.

Способы лечения гиперкератоза стоп

Лечение в домашних условиях

Гиперкератоз стоп, помимо салонных процедур, требует тщательного домашнего ухода за ногами.

Врагами гиперкератоза являются регулярные гигиенические процедуры и препараты смягчающего действия. В качестве «домашнего доктора» рекомендуется использовать масляные препараты лаванды, горной сосны, розмарина и др. Наилучший результат дает комплексный уход за кожей ног, включающий в себя нанесение основного лекарственного средства на ночь, специальный тоник или лосьон – утром и ванночку для ног 1-2 раза в неделю.

Гигиенический уход за стопами дома должен включать в себя механическое удаление огрубевшей кожи пемзой различной степени жесткости. Ежедневное использование пемзы позволяет своевременно удалять наросший роговой слой. Для предупреждения гиперкератоза достаточно всего нескольких движений пемзой по всей поверхности стопы. Перед использованием пемзы ноги следует вымыть, но не высушивать, так как пемза «любит» влажную поверхность кожи.

Следуя этим несложным правилам домашнего ухода за стопами, вы сможете избежать образования гиперкератоза или существенно облегчить его течение.

Лечение в кабинете подолога

Лечением гиперкератоза стоп занимаются специалисты-подологи, имеющие медицинское образование. Схема лечения отработана многолетним опытом и включает в себя несколько этапов: размягчение огрубевшей кожи стопы, удаление жесткого рогового слоя и последующая шлифовка кожи.

Существует несколько способов размягчения жесткого рогового слоя. Классический способ предполагает использование в качестве размягчителя воды, иногда с добавлением солей или ароматизаторов — это доступно и приятно. В современной косметологии все чаще используются химические размягчители в виде растворов, гелей или пенящихся средств. Их неоспоримыми преимуществами являются обеззараживающее действие, экономичность и высокая эффективность.

Удаление ЖРС проводится одноразовым инструментарием: скальпелем и съемными лезвиями разного размера. Зоны поражения гиперкератозом, расположенные на подошве стопы, в межпальцевых промежутках или на плюсне-фаланговых суставах напоминают узкие ленты или рисовые зерна. Снятие жесткого рогового слоя на этих участках успешно проводится полыми лезвиями.

Мастер-подолог снимает огрубевшие слои кожи очень осторожно под тщательным визуальным контролем, чуть-чуть не доходя до молодой розовой кожи. При технически грамотном выполнении процедуры целостность мягких тканей не нарушается, а жесткий роговой слой удаляется бесследно.

Заключительным этапом подологического лечения гиперкератоза является шлифовка кожи. Она может проводиться как при помощи традиционных пилок, так и аппаратным методом при помощи керамических насадок одноразового применения. Аппаратные методики педикюра имеют преимущества в быстроте, гигиеничности и большей эффективности.

Индивидуальные стельки

для спорта и активного образа жизни

ФормТотикс — индивидуальные ортопедические стельки. Они изготавливаются по форме вашей ноги на специальном оборудовании. Заказать стельки можно только у сертифицированного специалиста.

На популярный вопрос «как избавиться от трещин на пятках?» отвечает эксперт ассоциации «Лига подиатрии» – Евгения Азарова, врач-подолог, миколог, травматолог-ортопед

Трещины на пятках не просто косметический дефект. Они доставляют много неприятных ощущений и могут быть признаком начала заболеваний. Как решить эту проблему?

Почему появляются трещины на пятках

То, что мы называем трещинами, — на самом деле линейные разрывы кожи. Они возникают из-за нарушения водного баланса (повышенная влажность или сухость кожи), инфекции, ношения неправильно подобранной обуви и повышенной нагрузки на определенные части стопы.

Например, у 65–85% людей наблюдается вальгусная деформация или плоскостопие, которые приводят к смещению кожи и повышают вероятность возникновения трещин. В группе риска также атлеты, любители бега и люди, проводящие рабочий день на ногах.

Кроме того, трещины на коже стоп могут быть признаком таких заболеваний, как грибковая инфекция, сахарный диабет, гипотериоз, псориаз, дерматит, ортопедические заболевания. Так что если проблема появляется регулярно, стоит обратиться к врачу и пройти полную диагностику.

Как избавиться от трещин на пятках

В интернете есть масса народных рецептов по избавлению от трещин на пятках, но пробовать эти способы категорически нельзя. Народные средства, такие как уксус, перекись водорода, йод, спирт и даже «китайские носочки» с молочной кислотой, сделают только хуже.

Для начала нужно понять, насколько проблема серьезная. Если трещины глубокие, вызывают боль при ходьбе, из них сочится жидкость, есть признаки воспаления или инфекции, самолечением заниматься нельзя, поможет только врач. Но с небольшими трещинками можно попробовать справиться самостоятельно.

Известный, но действительно эффективный совет — пить достаточное количество воды. Так как трещина возникает из-за нарушения водного баланса в коже, то при его восстановлении ситуация улучшается.

Норма жидкости рассчитывается в зависимости от веса тела, не менее 30 мл на килограмм. То есть девушке весом 50 кг не нужно пытаться пить по 2,5–3 литра воды, ее норма — от 1,5 литра чистой воды в день.

Похожая ситуация и с питанием. При недостатке белка замедляется способность кожи к восстановлению. Диета без жира плохо отражается на состоянии кожи лица и тела. Важен баланс между всеми пищевыми элементами.

• Делайте местные процедуры

Посмотрите на свою любимую обувь, она не должна быть слишком узкой и тесной. Плохо влияют на стопу также шлепанцы, босоножки, резиновая обувь. «Так как трещины появляются при повышенной нагрузке на пятку, например, при длительном стоянии на ногах или лишнем весе, то для профилактики и заживления нужно убрать этот фактор риска. Например, использовать специальные стельки, которые разгрузят область пятки. Если трещин еще нет, стельки станут отличной профилактикой. Если неприятность уже случилась — будут способствовать более быстрому заживлению, особенно если сочетать их со специальными мазями и кремами», — говорит Ольга Чижевская, исполнительный директор Ассоциации «Лига подиатрии».

• Грамотно выбирайте обувь

Тщательно мойте ноги. Можно сделать теплую ванночку с отваром ромашки на 5–7 минут, а потом осторожно убрать огрубевшую кожу с помощью пемзы или специальной щеточки. Главное — не перестараться и не пытаться за один раз сделать себе «пяточки, как у младенца». Этим вы только навредите коже.

• Своевременно обращайтесь к врачу

Особенно осторожным следует быть, если есть признаки воспаления: покраснение, местное повышение температуры, инфекция. Здесь помогут антисептики — хлоргексидин, мирамистин или их аналоги. Затем нужно наложить мазь с антибактериальными и противогрибковыми компонентами. Но лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. Если инфекцию запустить, последствия могут быть весьма плачевными.

Косметика для гладких пяток

Если воспаления на коже пяток нет, можно использовать косметические средства. Хорошо, если в состав мази или крема для ног входят витамины А и Е, пантенол. Они ускоряют регенерацию кожи и смягчают ее.

Такие кремы можно наносить на чистую кожу ног или делать ночные «маски». Для этого нанесите средство толстым слоем на ночь и сверху наденьте чистые носки. Оборачивать ноги пленкой не стоит — избыточное увлажнение это одна из причин появления трещин.

Можно использовать специальные кремы для беременных и кормящих мам против трещин сосков. Обычно они лучше впитываются и содержат все необходимые компоненты для быстрого заживления (например, ланолин).

Еще одно популярное средство — кремы с мочевиной. Они обладают кератолитическим действием, то есть размягчают огрубевшую кожу на ногах, после чего ее намного легче убрать. Сама кожа становится более эластичной, восстанавливается состояние эпителия.

Чем более глубокие трещины на пятках, тем дольше будет восстановление кожи. С поверхностными дефектами можно справиться самостоятельно за неделю-две, а при глубоких трещинах лучше попросить помощи у специалиста. Кроме местных средств в этом случае обязательно надо разгрузить область пятки с помощью специальных стелек, чтобы лечение проходило более эффективно.

Выбор BURO.: хорошие средства для гладких пяток

Крем для ног Xerial 50, SVR

Формула с мочевиной в концентрации 50% всего за неделю приведет в порядок огрубевшую кожу на пятках и не только: увлажнит, смягчит, заживит трещинки и предотвратит их появление. Гипоаллергенно.

Стик против трещин Bariéderm, Uriage

С избыточной сухостью потрескавшейся кожи на пятках, локтях, крыльях носа борется состав на основе пантенола, масел карите и авокадо. Смягчает, питает, снимает болезненные ощущения.

Бальзам для ног Foot Balm, Badger Company

За счет масел перечной мяты и чайного дерева органический бальзам не только смягчает кожу пяток, но и предотвращает появление инфекции.

Крем для ног Coconut Foot Cream, Burt’s Bees

С сухостью пяток этот крем справляется за счет продуманного состава, в котором есть витамин Е, ланолин, масла оливы и кокоса, экстракт розмарина.

Восстанавливающий крем для ног, CeraVe

Для очень сухой огрубевшей кожи ног — гипоаллергенное средство с гиалуроновой кислотой и церамидами, без отдушек и парабенов. Отшелушивает, увлажняет, восстанавливает защитный барьер кожи.

С чем связан рост заболеваемости микозами стоп? Коковы возможные последствия микозов стоп? Рисунок 1. Интертригиозно- дисгидротический микоз стоп Микозы стоп (МС) — грибковые заболевания (дерматофитные, дрожжевые, плесневые), поражающ

С чем связан рост заболеваемости микозами стоп?

Коковы возможные последствия микозов стоп?

Рисунок 1. Интертригиозно- дисгидротический микоз стоп

Микозы стоп (МС) — грибковые заболевания (дерматофитные, дрожжевые, плесневые), поражающие преимущественно кожу и ногти стоп (кистей), сходные в клинико-эпидемиологическом, патогенетическом и терапевтическом отношениях.

Их лечение представляет собой актуальную проблему медицины прежде всего вследствие их широкого распространения.

Не менее чем у 20-30% больных, страдающих наиболее распространенными дерматозами (экзема, нейродермит, псориаз), и почти у каждого второго больного с соматической и нейроэндокринной патологией имеются МС. В общей популяции их частота колеблется от 5-10 до 15-20%.

Рост заболеваемости МС в настоящее время обусловлен неблагоприятными социально-экономическими и экологическими условиями жизни, ростом иммунодефицитных состояний, недостаточностью медицинской помощи, ухудшением эпидемиологического контроля.

Острые формы МС с гиперемией, отеком, везикуло-пустулами, трещинами и эрозиями (рис. 1) отличаются болезненностью, затрудняют ношение обуви и передвижение, а при осложнении лимфангитами, лимфаденитами, микидами — плохим общим самочувствием, лихорадкой, адинамией.

Рисунок 2. Гипертрофический тип поражения ногтей. Ногти утолщены, крошатся, имеют вид изъеденного жучками дерева

Хронические МС вызывают обезображивающие изменения ногтей по гипер-, нормо- и атрофическому (онихолитическому) типам (рис. 2, 3, 4). У 15-25% больных МС грибковый процесс распространяется прежде всего на крупные кожные складки (рис. 5, 6), затем на другие участки кожного покрова (рис.

7 а, б).

Наряду с достаточно поверхностными микотическими высыпаниями могут формироваться глубокие кожно-подкожные узлы. Они локализуются чаще на коже голеней (рис. 8), реже — на лице (рис. 9), еще реже — на волосистой части головы. У таких больных нередко поражаются пушковые или длинные волосы по типу эктотрикс или эндо-эктотрикс.

Последствия МС, особенно длительно существующих, довольно серьезны.

Во-первых, под действием грибов и продуктов их жизнедеятельности (ферментов, антибиотиков, пигментов, токсинов) формируется поливалентная сенсибилизация. Это сказывается на увеличении частоты аллергических изменений кожи, слизистых оболочек и сосудов: втрое учащаются профессиональные аллергические и экзематозные осложнения, лекарственная непереносимость, особенно антибиотиков пенициллинового ряда; становятся более выраженными васкулиты и полинозы. Суперинфицирование и микогенная сенсибилизация утяжеляют течение, провоцируют более частые рецидивы себорейного и атопического дерматита, экземы и псориаза, гемодермий и дерматозов с нарушением процессов кератинизации.

Рисунок 3. Нормотрофический тип поражения ногтей. Полосы и пятна в ногтях. Сохраняется нормальная форма и консистенция ногтей

Во-вторых, через эрозии и трещины в мацерированном разрыхленном роговом слое пациентов с МС («ворота инфекции») легко проникают вездесущие бактерии. Почти в три раза чаще у больных МС возникают бактериальные осложнения — от пиодермитов до рецидивирующей рожи голеней с тяжелыми осложнениями — лимфостазом и элефантиазом у 40% из них. Бактериальные осложнения отличаются резистентностью к терапии, так как бактерии под действием антибиотических веществ, вырабатываемых грибами, приобретают повышенную устойчивость к антибиотикам.

Рисунок 4. Атрофический (онихолитический) тип поражения ногтей. Ногти отделяются от ногтевого ложа

В-третьих, при МС вчетверо по сравнению с общей популяцией повышается частота подошвенных бородавок (с 0,6 до 2,4%). Почти всегда на участках расположения микотических высыпаний, особенно на местах давления, образуются омозолелости, гиперкератоз. Этому способствуют афлатоксиноподобные вещества самих грибов, а также усиление ими роста и развития папилломавирусов — возбудителей ладонно-подошвенных и аногенитальных бородавок.

Лечение больных МС должно быть комплексным и включать противогрибковые препараты общего (системные) и наружного назначения, а также патогенетические средства.

Назначение больным МС с онихомикозом системных антимикотиков втрое повышает результативность лечения.

Рисунок 5. Ирисовидные очаги микоза

В настоящее время в распоряжении практической микологии есть три эффективных системных антимикотика — азольные соединения: итраконазол (орунгал) и флуконазол (дифлукан), а также аллиламиновое производное — тербинафин (ламизил). Суточные и курсовые дозы каждого из препаратов приведены в табл 1. Чаще всего при лечении больных МС используют ламизил и орунгал. Оба препарата обладают фунгицидной и фунгистатической активностью в отношении дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибов. Применение обоих препаратов позволяет добиться успеха в 80-94% случаев при лечении больных МС с множественным онихомикозом в амбулаторных условиях и не подвергать пациентов болезненной процедуре удаления ногтей. Оба препарата обладают кератинотропностью, липофильностью, достаточно быстро поступают в роговой слой кожи и ногтей и длительно в них сохраняются, позволяя проводить сравнительно короткие курсы терапии.

Предпочтение, особенно при лечении больных дерматофитными МС с онихомикозом, следует отдавать ламизилу в силу большей избирательности его действия в отношении грибов и меньшего количества побочных реакций и осложнений.

Рисунок 6. Гирляндообразные очаги микоза в подмышечной области

Различия связаны с механизмами действия медикаментов. Хотя оба они вмешиваются в процессы синтеза эргостерола цитоплазматических мембран грибковых клеток, это происходит на разных уровнях стерольного метаболизма.

Ламизил действует рано, на уровне скваленового эпоксидазного цикла, подавляя фермент — скваленовую эпоксидазу грибов, которая в 10 тысяч раз чувствительнее аналогичного фермента человека. Орунгал действует на более поздних стадиях стерольного метаболизма, ингибируя фермент 14-a-диметилазу, принимающую участие не только в синтезе эргостерола грибов, но и холестерина, стероидогенных гормонов, ферментов, некоторых витаминов. В связи с этим даже при щадящем режиме применения орунгала у 0,2% пациентов возможно снижение либидо, у 0,2% — потенции. У ламизила не выявлено отрицательного действия на эндокринные органы.

Оба препарата метаболизируются в печени с помощью цитохрома P-450, но орунгал, кроме того, взаимодействует с этим ферментом, нарушая метаболизм многих медикаментозных средств, на которые он так или иначе влияет (табл.

2). Печеночные осложнения от повышения уровня печеночных ферментов до возможности развития гепатита выше у орунгала, чем у ламизила (0,3-5% против 0,1% соответственно).

Таблица 1. Противогрибковые средства общего назначения при микозах стоп

Нельзя не учитывать разные возможности всасывания антимикотиков в желудочно-кишечном тракте. Если ламизил не требует каких-либо особых условий для этого, то для оптимального всасывания орунгала необходима кислая pH желудочного сока.

Липофильность ламизила, его выделение сальными железами, выраженные антибактериальные и противовоспалительные свойства, наряду с противогрибковыми, а также связь с хиломикронами и лимфатический транспорт обусловливают его особую действенность у больных осложненными формами дерматофитий — инфильтративно-нагноительными, фолликулярно-узловатыми с формированием микотических гранулем, нейтрофильных абсцессов.

Таблица 2. Возможное взаимодействие противогрибковых и других медикаментозных средств

Терапия ламизилом в суточной дозе 250 мг излечивает больных МС с поражением кожи за две недели в 100% случаев, микозов с поражением ногтей кистей за 6-8 недель в 94% случаев. При поражении ногтей стоп результаты лечения зависят от характера, выраженности, площади поражения, длительности терапии. Если изменены единичные ногти с дистального и/или боковых краев, излечение наступает после 9-12-недельной терапии у 94-100% больных. Замечен рост процента излечившихся с 88% после 12 недель лечения до 94% при дальнейшем их наблюдении в течение 48 недель после завершения лечения. Тотальное поражение многих ногтей по гипертрофическому типу требует для излечения 80-94% больных более длительного курса терапии, до 22-24 недель.

Мы предложили несколько иной режим применения ламизила с учетом его длительного поступления в ногти, стабильности концентрации в них, несмотря на продолжение приема свыше 8-12 недель, необходимости санации глубоких тканей матрицы и ногтевого ложа. Целесообразно, по нашему мнению, принимать ламизил до отрастания полностью здоровых ногтей. При неизменной суточной дозе 250 мг ламизил принимают ежедневно только в первый месяц, в следующий месяц — через день, во все последующие месяцы один раз в неделю. Одновременно проводится санация ногтей разнообразными фунгицидно-кератолитическими средствами. Эффективность терапии по такой методике мы исследовали в течение двух лет на примере 36 соматически отягощенных больных с множественным тотальным поражением ногтей. Излечение наступило у 80,6% из них. Каких-либо побочных явлений не отмечено, если не считать жалоб на слабость и сонливость у некоторых пациентов. Перенос приема ламизила на вечерние часы нивелировал эти явления. Предложенная схема использования ламизила заслуживает дальнейшего изучения, так как позволяет при сниженной курсовой дозе получать высокий процент излечения, избегать побочных реакций и осложнений.

Рисунок 7. Распространенные очаги микоза у одного и того же больного

Орунгал в настоящее время назначают в пульсовом режиме — в течение недели каждого месяца по две капсулы (200 мг) утром и вечером с последующим трехнедельным перерывом.

После 3-6 циклов терапии в таком режиме излечение наблюдается у 70-85,6% больных МС, в том числе с множественным онихомикозом, вызванным комбинированной дерматофитно-дрожжевой флорой.

Побочные реакции от терапии ламизилом возникают в первые недели приема и мало зависят от суточной дозы. Они составляюют 10,4% при 250 мг в сутки и 11% при 500 мг в сутки. Побочные реакции и осложнения от орунгала колеблются от 7 до 12,5% в зависимости от дозы и длительности приема.

Чаще всего оба препарата вызывают диспепсические явления, боли в животе, дискомфорт, тошноту, редко рвоту. Некоторые больные, принимающие ламизил, отмечают нарушения вкусовой чувствительности.

Второе по частоте место занимают кожный зуд и кожные высыпания (эритемато-сквамозные, уртикарные, экземоподобные, акнеиформные, чрезвычайно редко синдром Стивенс-Джонсона).

Рисунок 9. Инфильтративно- нагноительный очаг поражения

Некоторых пациентов при приеме того и другого препарата беспокоят незначительные головные боли, головокружения, недомогание, снижение внимания, слабость, сонливость.

Кроме вышеназванных противогрибковых средств для лечения больных МС с онихомикозом используют бистриазольный препарат флуконазол (дифлукан). Его назначают по 150 мг один раз в неделю в течение 8 — 24 недель при онихомикозе кистей, 20-36 недель при онихомикозе стоп. Препарат отличается хорошей переносимостью и высокой эффективностью, он обеспечивает излечение в 83-92% случаев.

Терапию системными антимикотиками следует дополнять наружными фунгицидно-кератолитическими средствами, особенно при поражении ногтей.

При противопоказаниях к назначению системных антимикотиков, а также при поражении только кожи и единичных ногтей с дистального или боковых краев можно ограничиться одними наружными противогрибковыми препаратами.

Для излечения пораженных ногтей обычно чередуют кератолитические и фунгицидные средства. Например, чистят ногти после их размягчения с помощью 20% пластыря с мочевиной (уреапласта), а затем пропитывают их фунгицидными растворами (5%-ная настойка йода, йодуксун № 1-3, 1%-ный раствор экзодерила или клотримазола, фитекс, нитрофунгин).

Заслуживают внимания противогрибковые лаки: батрафен (8%-ный циклопироксаломин) и лоцерил (5%-ный оморолфин). Противогрибковое действие в них сочетается с пенетрирующими свойствами. Это важно, так как возбудители онихомикоза не только пронизывают весь ноготь, но и проникают в глубокие участки ногтевого ложа. Применение лаков в течение 3-6 месяцев обеспечивает излечение 53-66,7% больных МС с онихомикозом. Форма выпуска и режим применения медикаментов для лечения ногтей приведены в табл. 3.

Таблица 3. Препараты для лечения грибковых поражений ногтей

Для лечения кожи больных МС широко используют как старые, хорошо себя зарекомендовавшие средства (йод, сера, деготь, хинозол, ундециленовая, салициловая, молочная, бензойная кислоты), так и новые препараты азольного, аллиламинового, морфолинового ряда. Их применяют в виде растворов, примочек, пудр, аэрозолей, кремов, мазей, коллодийных композиций. В отечественные многокомпонентные составы нередко включают пенетрант диметилсульфоксид (димексид).

При острых воспалительных явлениях в виде отека, гиперемии, эксудации и экзематизации назначают примочки с дезинфицирующими и вяжущими средствами. Для этих целей можно воспользоваться комбинацией антимикотиков с кортикостероидами (кремы тридерм, лотридерм, травокорт, пимафукорт, микозолон, пивазон), солями или окислами металлов (дактозин, цинкостатин). Хорошо купирует острые воспалительные явления ламизил-спрей. Выраженное противовоспалительное действие ламизила усиливается быстрым испарением пропеллентов. Препарат не вызывает раздражения при нанесении на трещины и эрозии образующихся после вскрытия пузырьков и пустул. Очаги микоза разрешаются по прошествии 7-10 дней ежедневного орошения ламизил-спреем, микроскопически перестают обнаруживаться грибы.

Нельзя забывать , что больные МС, особенно распространенными формами, представляют постоянный мобильный источник рассеивания грибов в окружающей среде. Поэтому лицам, страдающим МС, не разрешается посещать спортивные и санаторно-курортные учреждения, а также физкультурно-оздоровительные комплексы. При поражении кожи и ногтей кистей недопустима работа в любой сфере обслуживания населения (приказ МЗ РФ от 14.03.96 г.)

У больных сквамозными проявлениями МС, а также по стихании острых воспалительных явлений применяют разнообразные фунгицидные средства. Наряду с вышеперечисленными широко используют медикаменты на основе клотримазола (канестен, клотримазол, кандид, фунгицид, канизон), эконазола (певарил, экодакс, экалин), миконазола (дактарин, микотар), кетоконазола (низорал), изоконазола (травоген).

Высокой оценки заслуживают аллиламиновые производные — пудра, 1%-ный раствор и крем нафтифина (экзодерил), а также 1%-ный крем и аэрозоль тербинафина (ламизил).

Из активных антимикотиков других групп, обладающих к тому же пенетрирующими свойствами, можно назвать пудру, 1%-ный раствор и крем толнафтата, 1%-ный раствор и крем батрафена, 0,5%-ный крем оморолфина.

У больных МС нередко формируются подошвенные бородавки. Для их разрушения используют электро-лазеро-криодеструкцию, прижигание перманганатом калия и трихлоруксусной кислотой, производят двух-шестикратную обработку 30%-ным раствором перекиси водорода через один-два дня, 25%-ным раствором подофиллина один раз в день, три дня подряд, пяти-десятиминутную обработку (до равномерного желтого окрашивания) ампулированным препаратом солкодерм. Можно воспользоваться млечным соком чистотела или одуванчика, которые наносят на бородавку (защитив окружающую кожу) до 20 раз в течение дня.

Патогенетические средства терапии, с одной стороны, повышают эффективность лечения системными и наружными антимикотиками больных МС, с другой — снижают побочные реакции и осложнения. Эти средства так же разнообразны, как и та патология, на фоне которой возникают МС.

Для коррекции иммунологических нарушений у больных МС используют пятидневные курсы терапии метилурацилом по 0,5 г три раза в день; диуцифоном по 0,2 г два раза в день; трехдневные циклы терапии левамизолом по 150 мг с недельными перерывами; 10-дневные курсы тактивина по 1 мл 0,1%-ного раствора ежедневно, подкожно; тималина по 5 мг или тимогена по 100 мг в 0,25%-ном растворе новокаина внутримышечно через день; полиоксидония по 6 мг в 0,25%-ном растворе новокаина два раза в неделю, на курс 10 инъекций. Целесообразна комбинация иммунокорректоров с адаптогенами и антиоксидантами: женьшень, элеутерококк, заманиха, дибазол, облепиховое масло, линетол, витамин Е, эссенциале. Полезны пищевые добавки: стимулин с пантокрином, женьшенем, радиолой розовой, левзеей; апилактин с маточным молочком и цветочной пыльцой; проповит с прополисом и лимонной кислотой; мумивит с очищенным мумие.

Больным с экссудативными формами МС назначают гипосенсибилизаторы: препараты кальция, 30%-ный раствор гипосульфита натрия по 1 ст. ложке три раза в день; 10-дневные курсы инъекций гистоглобулина с 0,25 до 2 мл через день. Эффективно введение небольших доз (не более 1 мл) аутокрови внутримышечно через день, пятидневными циклами с трехдневными интервалами, на курс 2-3 цикла.

С учетом частой сосудистой патологии больным МС показаны ангиопротекторы и препараты, улучшающие трофику тканей: препараты никотиновой кислоты, в том числе пролонгированные (эндурацин), андекалин, трентал, троксевазин; физиотерапевтические процедуры: индуктотермия симпатических ганглиев, электро- и йонофорез с препаратами йода, ультразвук на область регионарных лимфоузлов. Полезны самомассаж нижних конечностей, «растягивающая» гимнастика позвоночника.

Для устранения дистрофических изменений ногтей показаны месячные курсы терапии окисью цинка по 50 мг три раза в день или 1%-ной сернокислой медью по 8 капель три раза в день в сочетании с витаминно-микроэлементными комплексами типа компливита, витрума, юникапа, дуовита, мультитабса, эндура.

Недостаток серы и серосодержащих аминокислот восполняют с помощью продуктов питания, богатых этими веществами (яйца, творог, зелень, а также минеральные воды, их содержащие).

Недостаток желатина и пектина, вызывающий ломкость и расщепление ногтей, восполняют рыбными и мясными заливными, фруктовыми и ягодными желе, мармеладом, витаминизированными напитками с пектином.

При сухости, ихтиотичности кожи показано назначение витаминов А в виде ретинола ацетата, ретинола пальмитата, аевита, или бетакаротинов в виде 2%-ного водорастворимого веторона по 10-15 капель в день, или карината по 1 табл. два раза в день. Полезны пищевые добавки типа риалам, сплат-кламин, спирулина ВЭЛ.

Более полную информацию по различным аспектам микозов стоп можно почерпнуть из книги кандидата медицинских наук В. М. Рукавишниковой.

В монографии рассмотрены эпидемиология микозов стоп в современных условиях, механизмы их развития; подробно описаны типичные и, что наиболее важно, атипичные их варианты. Много внимания уделено поражению кожи и ногтей при экземе, псориазе, красном плоском лишае, пиококковых инфекциях, чесотке, сифилисе и их отличиям от грибковых.

В книге подробно рассказано о действенных противогрибковых средствах и новых лекарственных формах в виде лаков и шампуней с рассмотрением их свойств, механизма действия, переносимости, совместимости с другими медикаментами, побочных реакциях и осложнениях.

Изложены данные об эффективных способах профилактики микозов стоп с перечислением новых дезинфицирующих средств, противогрибковых тканей, косметических и гигиенических препаратов и приспособлений, витаминно-микроэлементных комплексов и пищевых добавок.

Книга иллюстрирована фотографиями микозов и дерматозов в ладонно-подошвенной локализации, микроскопических гистологических и ультраструктурных препаратов грибов, схемами и таблицами, снабжена рецептурой лечебно-профилактических средств, обычно применяемых для лечения и профилактики микозов стоп.

Полную информацию об издании можно получить по адресу: Москва, ул. Пятницкая, 50/2, тел: (095) 956-8221, ЗАО «МСД».

Чрезмерная сухость кожи, а также ряд других эндогенных и экзогенных факторов может привести к появлению линейных разрывов кожи на стопах, которые называют трещинами. Данные кожные дефекты приносят не только эстетический дискомфорт, существенно портя внешний вид ног, но и сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями. Своевременное посещение кабинета профессионального аппаратного педикюра избавит кожу от разрывов и повреждений, а также восстановит нормальный гидробаланс тканей.

Трещины на пятках: Виды и причины формирования

Локализация трещин может быть разнообразной. Появляться подобные дефекты могут как на пятках и пальцах ног, так и на подошвенной поверхности и в области плюсны. В зависимости от степени выраженности патологического состояния принято делить все трещины на поверхностные, которые затрагивают только верхние слои эпидермиса и достаточно легко поддаются коррекции, и глубокие, проникающие в дермальные структуры. Последние часто становятся причиной более серьезных проблем, чем косметический дефект. Присоединение инфекции иногда провоцирует развитие генерализованного процесса, вплоть до необходимости ампутации конечности, особенно у пациентов с диабетом.

Трещины на грубой коже пятки
пример 1

Трещины на грубой коже пятки
пример 2

Трещины на тонкой сухой коже пятки
пример 1

Трещины на тонкой сухой коже
пример 2

К основным причинам образования трещин на пятках относят следующие состояния и условия:

• Недостаточное увлажнение кожи. Доказанным фактом является то, что сухая, грубая кожа склонна к растрескиванию. При этом привести к подобному состоянию может не только отсутствие местного увлажнения, но и недостаточное потребление жидкости. Восстановление нормального гидробаланса тканей должно происходить именно изнутри.
• Ношение неудобной обуви. Слишком открытая, с отсутствием фиксации пятки или напротив, чрезмерно сдавливающая обувь может стать провоцирующим фактором при формировании трещин. Также с этой проблемой часто сталкиваются лица, которые в силу своей профессиональной деятельности вынуждены часто носить резиновую обувь.
• Избыточный вес и физическая нагрузка. Люди, страдающие ожирением, вынужденные много ходить и испытывающие регулярные физические нагрузки, например спортсмены, со временем замечают утолщение эпидермальных структур ступни, что является нормальной защитной реакцией организма на повышенную нагрузку. Утолщенный эпидермис склонен к формированию трещин и кожных разрывов.
• Эндогенные факторы. Не всегда появление трещин вызвано воздействием внешних факторов. Достаточно часто причина заключается в наличии каких-либо заболеваний и нарушениях обменных процессов в организме: сахарный диабет и другие эндокринные патологии, гормональный дисбаланс, болезни пищеварительной системы, кожные заболевания и т.д.
• Грибковое поражение. Грибок стопы, который является достаточно распространенной проблемой, поражая кожу на стопах, может привести к проявлениям гиперкератоза (утолщения рогового слоя кожи), что как уже упоминалось выше, способствует растрескиванию тканей.
• Гипергидроз. Повышенное потоотделение является отличным фоном для появления таких эпидермальных дефектов как трещины, особенно между пальцами.

Правильный аппаратный педикюр и регулярный домашний уход за ногами позволит избавиться от трещин пяток и разрывов, однако следует понимать, что если причина появления подобных состояний имеет внутренний (эндогенный) характер, следует обратиться за помощью к профильному специалисту – эндокринологу, гастроэнтерологу, гинекологу , дерматологу и т.д.

Случаи трещин пяток на ногах из практики

Трещина на стопе пятки
пример 1

Трещина на пятке
пример 2

Трещина пятки
пример 3

Трещина на стопе
пример 4

Трещина пяток
пример 5

Как лечить трещины на пятке (эпидермальных)?

В отличие от многих патологических состояний, кожные трещины не способны к саморазрешению и, при отсутствии профессиональной коррекции, могут углубляться и усугубляться. Подобное развитие событий чревато для человека осложнениями, которые основаны не только на сильном дискомфорте при ходьбе, но и могут заключаться в присоединении инфекций бактериальной, вирусной или грибковой природы. В этом случае наблюдается активно прогрессирующий воспалительный процесс и нагноение, которые могут привести к самым неприятным последствиям.

Не знаете, как лечить трещины на пятке? Вам нужно обратиться к подологу. Обратившись в кабинет аппаратного педикюра, Вы получите грамотную консультацию относительно возможных причин подобного состояния и необходимые рекомендации по профилактике и предотвращению формирования трещин пяток. Далее специалист переходит к аппаратной обработке ступней, которая происходит при помощи специальных фрез и ручных инструментов. Подолог производит удаление гиперкератоза, обработку краев трещин и, если трещина очень глубокая и кровоточащая, правильную обработку раневой поверхности. При этом могут быть использованы профессиональные подологические пластыри, применяемые для разгрузки и защиты глубокой трещины или разрыва. Вся процедура занимает около 20-30 минут, по истечении которых клиент забывает о боли и дискомфорте и возвращается к привычному ритму жизни.

Следует помнить, что появление эпидермальных трещин на ногах гораздо легче предотвратить, чем удалить раз и навсегда. Регулярное посещение кабинета подолога и проведение грамотного медицинского педикюра гарантирует здоровье Ваших ног, вне зависимости от нагрузок и внешних факторов воздействия.

Цены на услуги:

*Стоимость процедуры зависит от объема работы.
Точную стоимость озвучивает специалист после осмотра.

Дерматологи уверяют, что такая проблема как потрескавшаяся кожа пяток никогда не возникает просто так, и чтобы от нее избавиться всегда нужно докопаться до первопричины. Мы расскажем, как подобрать эффективное и недорогое средство, подходящее именно вам

Это может быть и неправильно подобранная обувь, и слишком активный образ жизни, и недостаток витаминов, и сбой в питании, а быть и первый признак развития более серьезных заболеваний, в первую очередь нейродермита или сахарного диабета. Но чтобы то ни было, решать эту проблему нужно в любом случае и как можно раньше. Тем более, что трещины на пятках доставляют много дискомфортных ощущений во время ходьбы.

Как можно бороться с мозолями и натоптышами? Первые совет: регулярно принимайте ванночки для ног. Чтобы предотвратить образование мозолей на пятках, 1-2 раза в неделю делайте ванночки для ног на 10-20 минут. Они не только расслабляют, но и смягчают кожу. После такой ванночки на размягченной коже можно быстро удалить избыточный слой ороговевшей кожи с помощью пемзы. После ванны или душа тщательно вытрите ноги и стопы и нанесите на них специальный крем для ног или для пяток.

Если ваша кожа на стопах уже тверда и суха, кожа в этих местах теряет свою эластичность. Возникают предпосылки образования мозолей. И на коже могут появляться глубокие трещины и складки. Подобные трещины нарушают целостность кожи, и может развиться инфекция, которую непросто вылечить. Особое внимание на такие трещины должны обращать диабетики. Чтобы предотвратить инфицирование, мы рекомендуем надевать хлопчатобумажные носки на всю ночь. В течение ночи наши стопы отдыхают – это идеальное время для нанесения специального крема против мозолей. Перед сном обильно нанесите специальный крем от мозолей на пораженные места с потрескавшейся кожей, сверху наденьте х/б носки и оставьте их на всю ночь. За счет этого выбранный крем для пяток сможет работать в течение длительного времени.

Рейтинг топ-5 кремов от трещин на пятках по версии КП

1. Крем для пяток с 25% мочевиной от Нумис Мед

Крем необходим для интенсивного ухода за огрубевшей проблемной кожи стоп и пяток, особенно для очень сухой кожи, склонной к образованию трещин. Он успокаивает кожу, нейтрализует запах, при длительном применении предотвращая образование мозолей и натоптышей. Мочевина в высокой концентрации 25% быстро и интенсивно увлажняет и размягчает кожу, вместе с ланолином, маслами жожоба и ши питая и восстанавливая ее. Пантенол, аллантоин, бисаболол и токоферол эффективно заживляют микротрещины на огрубевшей коже. А пироктон оламин и хлорид серебра препятствуют возникновению грибковых и бактериальных инфекций. Крем создан и проверен дерматологами.

2. Ciel Parfum

Хороший вариант для тех, кто вернулся из отпуска с потрескавшейся кожей на ногах или тем, кто вынужден много времени проводить в закрытой обуви. Благодаря разработанной формуле средства на основе экстрактов водорослей и клеток эдельвейса CIEL parfum быстро решает вопрос с «пересушенностью» кожи, снимает мертвый слой клеток, сокращает глубину трещин. По своей текстуре Ciel Parfum больше похож на мазь, чем на крем, поэтому его лучше наносить и оставлять на ночь. Запах приятный, удобная упаковка, которую можно всегда взять с собой в дорогу.

Из минусов: небыстрая впитываемость.

3. Purelan от Medela

Purelan от Medela на самом деле крем для молодых мамочек, которые страдают от трещин в сосках. Но благодаря инновационной формуле на основе природных компонентов крем стал настоящим must-have и для тех, кто страдает от дискомфортных ощущений в стопах. Его часто можно встретить и на полочке в кабинете мастеров педикюра. Purelan заживляет трещины уже после 2-3 нанесений, быстро регенерирует клетки эпидермиса, избавляет их от воспалений. Несмотря на плотную текстуру крема, он быстро впитывается, не оставляет то самое ощущение липкости. Есть тревел-формат.

Из минусов: тяжело найти в магазинах косметики, проще заказать онлайн.

4. Сracked heel foot cream от Neutrogena

Вот что требуется от крема от трещин в пятках? Чтоб максимально быстро снял раздражение, устранил микротрещины и надолго сохранил эффект. И хотя это сразу несколько задач производители от Neutrogena справились и создали целую линейку кремов для лечения растрескавшейся кожи: «Интенсивное восстановление», «Восстанавливающий», и «От мозолей». В формулу всех трех средств входит экстракт алоэ, пантенол, витамин Е и глицерин. И достаточно всего недели применения, чтобы решить даже застарелую проблему. Восстанавливающий же крем лучше применять курсами, он поможет закрепить результат и насытить кожу витамином B 5.

Из минусов: для того, чтобы решить проблему с трещинами на пятках полностью придется потратиться на всю линейку.

5. Gehwol Med

Это настоящее средство-спасатель для тех, кто все-таки решил вступить в борьбу за гладкость своих стоп. Входящий в состав бисаболол, смягчающий натуральные жиры, витамин B 5 и линейка натуральных масел обещает справиться даже с запущенными случаями. Крем действительно творит чудеса. Уже после первого применения уходят ощущение дискомфорта и боли, проходят воспаление, а колготки и носки перестают цепляться за «заусенцы» на пятках. Важный момент: так как это больше мазь, чем крем, а значит, впитывается он долго, стоит уделить внимание правильному использованию – состав рекомендуется нанести на стопу, надеть свободные хлопчатобумажные носки и оставить на ночь.

Из минусов: имеет лекарственный запах, нельзя применять долго, стоит дорого по сравнению с аналогичными товарами конкурентов.

Вальгусная деформация стопы у детей: лечение, упражнения, фото, гимнастика

Причины вальгусной деформации стопы

— Вальгусная деформация стоп, сокращенно ВДС, составляет около 18% от всех форм плоскостопия у детей. От классического плоскостопия она отличается тем, что происходит не только уплощение стопы, но и деформация в голеностопном суставе, когда внутренняя лодыжка располагается значительно ниже нормы, — объясняет врач-ортопед, кандидат наук Рустам Мустафин.

Из-за такой деформации страдают суставы стоп, коленные и тазобедренные суставы. Если не начать лечение вальгусной деформации сразу, то последствия не заставят себя ждать.

— Необходимо отличать вальгусную деформацию стоп от вальгусной деформации большого пальца стопы, ее еще в народе называют «косточкой» — это совершенно разные патологии. Вальгусная деформация большого пальца чаще наблюдается у взрослых, особенно у пожилых. Вальгусная деформация стоп же развивается у детей, но при отсутствии лечения сохраняется и у взрослых на протяжении всей жизни, — поясняет врач-ортопед Рустам Мустафин.

Основная причина вальгусной деформации стопы у детей – наследственность. К изменениям стопы ведет дисплазия соединительной ткани, но есть и другие причины:

• заболевания нервной системы, когда деформация стоп развивается из-за проблем с иннервацией;
• поражения периферической нервной системы вследствие вялого паралича или пареза;
• ВНС может развиться как последствие травм.

Есть также факторы внешней среды, которые могут пагубно сказаться на состоянии ребенка с дисплазией и вальгусной деформацией. Если ребенка с такими проблемами отдать в секцию бега, то у него может развиться артроз.

Фото: pixabay.com

Лечение вальгусной деформации стопы

Лечение вальгусной деформации стопы у детей зависит от степени тяжести заболевания. У него есть четыре степени, первая – самая легкая, четвертая – самая тяжелая.

— При 1 и 2 степени деформации ребенку показано консервативное лечение, то есть комплекс процедур без хирургического вмешательства. Консервативных методик множество – прежде всего это лечебная физкультура, так как поддержка мышц для правильного положения стопы и голеностопного сустава очень важны. Также необходимы регулярные курсы массажа и физиотерапии, ортопедическая обувь. Все методы консервативного лечения обязательны только по назначению врача-специалиста, — рассказывает врач-ортопед Рустам Мустафин.

Если изменения зашли далеко, например, до 3 и 4 степени, консервативное лечение вальгусной деформации стопы может оказаться неэффективным. Тогда врач вправе назначить хирургическую коррекцию, но все, конечно, сугубо индивидуально.

Ортопедическая обувь и стельки

Ортопедическая обувь и стельки особенно нужны детям, у которым первая или вторая степень вальгусной деформации. Одними стельками, конечно, обойтись не получится, к ним необходима обувь. При ВДС это специальная обувь с жестким бортом для коррекции деформации.

Покупать ботинки самостоятельно врачи не советуют, можно лишь усугубить проблему. Разновидностей ортопедической обуви много, специалист может подобрать правильные ботинки именно для вашего ребенка.

— Самостоятельно выбирать обувь и стельки я не рекомендую во избежание недоразумений и возможных негативных последствий из-за неправильно подобранной обуви. Выбирать ботинки нужно только по направлению врача-специалиста. В данном случае – это детский врач-ортопед, — поясняет Рустам Мустафин.

Массаж

Перед тем как искать массажиста, нужно опять же проконсультироваться. Массаж эффективен в случае вальгусной деформации, но эта процедура сама по себе имеет противопоказания, так что нужно убедиться, что у ребенка их нет.

Нельзя забывать и о том, что данная процедура должна выполняться сертифицированным медицинским работником, детским массажистом, а не соседкой, закончившей экспресс-курсы.

Чем легче степень деформации стоп у ребенка, тем массаж эффективнее. Лучше всего он помогает детям с первой и второй степенью.

— При 3 и 4 степени массаж также показан, так как позволяет нормализовать тонус мышц, улучшить кровоснабжение пораженной области, нормализовать состояние соединительной ткани. Однако в этих случаях массаж рассматривается как вспомогательная процедура при обязательном комплексном подходе, в том числе возможном оперативном вмешательстве по усмотрению врача, — объясняет врач-ортопед Рустам Мустафин.

ЛФК

Вылечить вальгусную деформацию стопы у детей полностью нельзя, это врожденное состояние, которое будет сопровождать его всю жизнь. Но это не значит, что нельзя уменьшить ее степень. Это можно сделать при помощи лечебной физкультуры. Методику, комплекс и регулярность ЛФК в любом случае подбирает специалист с медицинским образованием — инструктор ЛФК в медицинском учреждении.

Обычно упражнения проводят ежедневно, сначала курсами в лечебных учреждениях, потом самостоятельно дома или в спортзалах.

Фото: pixabay.com

Когда необходимо обращаться к врачу

Успех лечения вальгусной деформации стопы у детей зависит от родителей и их наблюдательности. Есть ряд симптомов, которые должны насторожить близких и заставить их записать свое чадо на прием к ортопеду. К таким признакам относятся:

• стаптывание внутренней части обуви у ребенка;
• непосредственно сама деформация стопы в виде вальгуса, когда внутренняя лодыжка расположена значительно ниже, поэтому область голеностопных суставов, когда обе стопы расположены рядом, начинает напоминать букву Х.

Если вы заметили эти симптомы, обратитесь к педиатру. Он после осмотра даст направление к узким специалистам. (Вообще к педиатру малыша лучше водить регулярно, даже если вас как родителя ничего не настораживает).

— Не стесняйтесь поверять доктору любые свои опасения и особенности, которые вы наблюдаете у ребенка. Так как врач осматривает его всего 15-20 минут, а вы наблюдаете ежедневно и почти постоянно. Ваша робость и стеснение не в вашу пользу, — уверяет врач-ортопед Рустам Мустафин. – Чем быстрее выявить проблему, тем больше шансов на хороший исход. Кроме того, не стоит забывать, что вальгусная деформация стопы может быть проявлением более тяжелой патологии, например, неврологической.

Профилактика вальгусной деформации стопы

Так как чаще всего вальгусная деформация стопы у детей происходит вследствие генетической предрасположенности, такую ВДС не предупредить, но профилактика очень эффективна при вторичной ВДС.

• важно исключить травмы и перенапряжение у ребенка;
• спорт для детей нужно выбирать грамотно, посоветоваться с врачом будет не лишним;
• стоит своевременно лечить все заболевания, которые могут привести к ВДС: парезы, параличи, проблемы с нервной системой.

Если же деформация наследственная, то стоит соблюдать несколько советов, чтобы ее не усугублять:

• регулярно заниматься с ребенком физкультурой, особый упор делать на упражнения для укрепления мышц нижних конечностей (их порекомендует врач), можно записать ребенка на плавание;
• соблюдать рациональный режим дня: больше гулять пешком, ездить на велосипеде;
• правильно подбирать обувь.

— Особенно актуальна профилактика в связи с гиподинамией у детей, многие из них большую часть времени проводят у компьютера, что негативно сказывается на развитии их опорно-двигательной системы. Задача родителей – активно вмешиваться в жизнь своих детей и своим примером показывать необходимость активного отдыха, — напоминает врач-ортопед Рустам Мустафин.

Стоп Коронавирус может стать любимцем Бахчисарайского зоопарка — фото

https://crimea.ria.ru/20220217/stop-koronavirus-mozhet-stat-lyubimtsem-bakhchisarayskogo-zooparka—foto-1122397271.html

Стоп Коронавирус может стать любимцем Бахчисарайского зоопарка — фото

Стоп Коронавирус может стать любимцем Бахчисарайского зоопарка — фото — РИА Новости Крым, 17.02.2022

Стоп Коронавирус может стать любимцем Бахчисарайского зоопарка — фото

Из-за родимого черного пятна на морде родившегося в зоопарке Бахчисарайского парка миниатюр альпака назвали Стоп Коронавирус в надежде, что пандемия вскоре… РИА Новости Крым, 17. 02.2022

2022-02-17T18:43

2022-02-17T18:43

2022-02-17T18:43

общество

крым

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn1.img.crimea.ria.ru/img/07e6/02/11/1122397225_0:0:1365:767_1920x0_80_0_0_e9369f6802a472063974ba3bde4a45cb.jpg

СИМФЕРОПОЛЬ, 17 фев – РИА Новости Крым. Из-за родимого черного пятна на морде родившегося в зоопарке Бахчисарайского парка миниатюр альпака назвали Стоп Коронавирус в надежде, что пандемия вскоре закончится. Об этом сообщил пресс-службе директор Бахчисарайского парка миниатюр Виктор Жиленко.Он уточнил, что из-за необычной внешности малыша было много предложений, как его назвать, но самым актуальным именем сотрудникам показалось Стоп Коронавирус.Он подчеркнул, что когда пандемия закончится, посетители явно будут смотреть на белого альпака в черной маске и улыбаться.Стоп Коронавирус родился в ночь на Рождество 7 января. Мать альпака зовут Чернухой, а отца – Белым, детеныш весьма причудливым способом совместил в себе эти два цвета. Как сообщал сайт РИА Новости Крым, в конце января в Кавказском заповеднике родились пять кабанят. По словам сотрудником заповедника, это уникальное событие, так как обычно потомство этого вида появляется не раньше последних чисел февраля.

https://crimea.ria.ru/20210105/Simvol-goda-rodilsya-v-Bakhchisarayskom-zooparke-v-novogodnyuyu-noch-1119123133.html

крым

РИА Новости Крым

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2022

РИА Новости Крым

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://crimea.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости Крым

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

1920

1080

true

1920

1440

true

https://cdnn1.img.crimea.ria.ru/img/07e6/02/11/1122397225_148:0:1171:767_1920x0_80_0_0_9e431b7c1d8ba443fd0f4684228774d5.jpg

1920

1920

true

РИА Новости Крым

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости Крым

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, крым

СИМФЕРОПОЛЬ, 17 фев – РИА Новости Крым. Из-за родимого черного пятна на морде родившегося в зоопарке Бахчисарайского парка миниатюр альпака назвали Стоп Коронавирус в надежде, что пандемия вскоре закончится. Об этом сообщил пресс-службе директор Бахчисарайского парка миниатюр Виктор Жиленко.

Он уточнил, что из-за необычной внешности малыша было много предложений, как его назвать, но самым актуальным именем сотрудникам показалось Стоп Коронавирус.

«Эту идею предложил посетитель Бахчисарайского парка миниатюр за «маску» на мордочке, с которой родился малыш. Всех утомила жизнь в условиях пандемии, и я хочу верить, что в этом году она замедлит свой бег или вообще исчезнет из нашей жизни. Думаю, имя Стоп Коронавирус отвечает духу времени», — прокомментировал Жиленко.

Он подчеркнул, что когда пандемия закончится, посетители явно будут смотреть на белого альпака в черной маске и улыбаться.

Стоп Коронавирус родился в ночь на Рождество 7 января. Мать альпака зовут Чернухой, а отца – Белым, детеныш весьма причудливым способом совместил в себе эти два цвета.

Как сообщал сайт РИА Новости Крым, в конце января в Кавказском заповеднике родились пять кабанят. По словам сотрудником заповедника, это уникальное событие, так как обычно потомство этого вида появляется не раньше последних чисел февраля.

5 января 2021, 12:56

Талисман года родился в Бахчисарайском зоопарке в новогоднюю ночь

500+ Остановить изображения | Скачать бесплатные изображения на Unsplash

500+ Стоп картинки | Скачать бесплатные изображения на Unsplash

• A Photophotos в рамке 3,6K
• Степка фотосколков 3.9K
• Группа людей 119

Стоп знак

Стоп -рука

человека

Дорожный знак

Finger

Символ

Дорожный знак

Finger

Символ

.

на открытом воздухе

эскапизм

портрет

одно лицо

рука

спина

reach

Hd red wallpapers

Hd green wallpapers

against

abused

denial

Brown backgrounds

vereinigte staaten

san francisco

concrete

business

skyscraper

street

road

Закат изображения и картинки

antwerp

antwerpen

belgium

желтые обои Hd

uk

борнмут

новорожденные девочки

строительство

замок

–––– –––– –––– – –––– – –––– –– – –– –––– – – –– ––– –– –––– – –.

HD Grey Wallpapers

People Изображения и картинки

Human

Road Sign

Health and Safety

Знак безопасности

New York Pictures & Images

США

Световой ламп

Стоп.

25-29years

Hd blue wallpapers

galapagos islands

ecuador

sign

street sign

plant

landerneau

france

Light backgrounds

sorrento victoria

australia

stop the photo

warning

Простые обои Hd

с распылением

Связанные коллекции

Никогда не переставай смотреть вверх

946 фото · Куратор Think like a proton

STOP

102 photos · Curated by Nora Kauke

stop

35 photos · Curated by ashleigh godsmark

stop sign

symbol

stopsign

escapism

portrait

one person

road sign

здоровье и безопасность

знак безопасности

стоп жест

сербия

25-29 лет

знак

уличный знак

завод

сорренто виктория0011

australia

stop the photo

Hd yellow wallpapers

uk

bournemouth

stop sign

symbol

stopsign

Hd grey wallpapers

People images & pictures

human

New york pictures & images

сша

светофор

против

злоупотребление

отрицание

ландеро

франция

светлые фоны

улица

дорога

закат изображения и картинки

предупреждение

простые обои Hd

распыление

–––– –––– –––– –––– – –––– –– – –– –––– – – –– ––– –– –––– – –.

Рука

Back

Достигнув

HD Красные обои

HD Зеленые обои

HD Голубые обои

Galapagos Islands

Ecuador

Brown Founds

VereInigte StaateNigt0011

Сан -Франциско

Связанные коллекции

Никогда не прекращайте искать

946 Фотографии · Куратор подумайте как протон

Стоп

102 Фотографии · Куратор Nora Kauke

Stop

.

бетон

бизнес

небоскреб

антверпен

антверпен

бельгия

девочки

строительство

замок

Unsplash logo

Unsplash+In collaboration with Getty Images

Unsplash+

Unlock

escapism

portrait

one person

Nadine Shaabana

Hd grey wallpapers

People images & pictures

human

––– – –––– –––– – –––– – –––– –– – –– –––– – – –– ––– –– –––– – –.

Надин Шаабана

рука

спина

досягаемость

Джошуа Хёне

дорожный знак

Health and Safety

Знак безопасности

Kai Pilger

New York Pictures & Images

United States

светофора

Will Porada

HD Red Walpaper с Getty Images

Unsplash+

Разблокировать

остановить жест

Сербия

25-29 лет

Салман Хоссейн Саиф

против

Насилие

Отказ

Хосе Арагоны

HD Blue Wallpapers

Острова Галапагосс. Сан-Франциско

Erwan Hesry

Landerneau

Франция

Светлые фоны

Логотип Unsplash

Unsplash+В сотрудничестве с Getty Images

Unsplash+

Unlock

concrete

business

skyscraper

Beth Hope

sorrento victoria

australia

stop the photo

Anwaar Ali

street

road

Sunset images & pictures

Giulia Май

Антверпен

Антверпен

Бельгия

Маркус Списке

предупреждение

Hd простые обои

распыление

Nick Fewings

Hd yellow wallpapers

uk

bournemouth

Unsplash logo

Unsplash+In collaboration with Getty Images

Unsplash+

Unlock

baby girls

construction industry

castle

Larkin Hammond

stop знак

символ

стоп-знак

Просмотр премиальных изображений на iStock | Скидка 20% на iStock

Логотип Unsplash

Сделайте что-нибудь потрясающее

Делитесь фотографиями и видео с помощью ссылки iCloud на iCloud.

com

Искать в этом руководстве

Руководство пользователя iCloud

• Добро пожаловать
• • Введение в iCloud
  • Обзор приложений и функций, использующих iCloud
  • О хранилище iCloud
  • Как iCloud поддерживает актуальность информации
  • Делитесь и сотрудничайте с iCloud
• • Обзор iCloud+
  • • Что вы можете делать с iCloud+ и iCloud Private Relay
    • Настроить частную ретрансляцию iCloud
  • • Что вы можете делать с iCloud+ и функцией «Скрыть мою электронную почту»
    • Настройте скрытие моей электронной почты
  • • Что вы можете делать с iCloud+ и HomeKit Secure Video
    • Настройте безопасное видео HomeKit
  • • Что вы можете делать с iCloud+ и настраиваемым доменом электронной почты
    • Настройте собственный домен электронной почты
• • Apple ID и iCloud
  • Настройте iCloud на своих устройствах
  • • Обзор настроек учетной записи на iCloud. com
    • Изменить свою фотографию
    • Изменение часового пояса или региональных форматов iCloud.com
    • Просматривайте свои устройства, использующие iCloud
    • Запретить приложениям показывать ваше имя
  • Управляйте своей подпиской iCloud+
  • Проверьте свое хранилище iCloud
  • Используйте iCloud+ с семьей
• • • Что вы можете делать с iCloud и Книгами
    • Настроить книги
  • • Что вы можете делать с iCloud и Календарем
    • Настроить календарь
  • • Что вы можете делать с iCloud и контактами
    • Настройка контактов
  • • Введение в программу «Найди меня»
    • Настройка функции «Найти меня»
    • Удаление устройств и объектов из Find My
    • Используйте функцию «Локатор» на каждом устройстве
  • • Что вы можете делать с iCloud и Home
    • Настроить дом
  • • Что такое резервная копия iCloud?
    • Сделайте резервную копию вашего iPhone, iPad или iPod touch
    • Просмотр и управление резервными копиями
  • • Что вы можете делать с iCloud Drive
    • Настроить iCloud Drive
  • • Что вы можете делать с почтой iCloud
    • Создайте основной адрес электронной почты @icloud. com
    • Настроить почту iCloud
  • • Что вы можете делать с iCloud и Keynote
    • Настроить лейтмотив
  • • Что вы можете делать с iCloud и сообщениями
    • Настроить сообщения
  • • Что вы можете делать с iCloud и Notes
    • Настроить заметки
  • • Что вы можете делать с iCloud и Numbers
    • Настроить номера
  • • Что вы можете делать с iCloud и Pages
    • Настройка страниц
  • • Что вы можете делать с iCloud Keychain и iCloud Passwords
    • Настройте связку ключей iCloud и пароли iCloud
  • • Что вы можете делать с iCloud и Фото
    • Настройка фотографий iCloud
    • Настройка общих альбомов
  • • Что вы можете делать с iCloud и напоминаниями
    • Настроить напоминания
  • • Что вы можете делать с iCloud и Safari
    • Настроить Сафари
  • • Что вы можете делать с iCloud и сторонними приложениями
    • Настройте сторонние приложения
• • Войдите и используйте iCloud. com
  • • Используйте Календарь на iCloud.com
    • • Создать календарь
      • Изменение названия или цвета календаря
      • Показать календарь дней рождения
      • Показать даты китайского лунного календаря
      • Изменить часовой пояс
      • Настройте представление календаря
      • Удалить календарь
    • • Создать событие
      • Добавление, просмотр или удаление вложений
      • Пригласить людей на мероприятие
      • Ответ на приглашение на мероприятие
      • Удалить или скрыть событие
      • Переместить событие
      • Установить оповещение
      • Сообщить о нежелательных приглашениях в календаре
    • Восстановите свои календари и события
    • • Общий доступ к календарю в iCloud
      • Поделиться календарем
      • Закрыть общий доступ к календарю
      • Отслеживание ответов на приглашения
      • Отправить приглашения повторно
      • Принять приглашение общего календаря
      • Получать электронные письма об обновлениях общего календаря
      • Получать уведомления о приглашениях
  • • Обзор контактов на iCloud. com
    • Посмотреть контакты
    • Создание или изменение контактов
    • Создание и управление группами
    • Поиск контактов
    • Удалить контакты
    • Восстановить контакты
    • Импорт или экспорт визитных карточек
    • Если вы не можете создавать, импортировать, редактировать или удалять контакты
  • • Добавьте домен, которым владеете
    • Купить домен
    • Добавить или удалить людей
    • Разрешить все входящие сообщения
    • Импорт сообщений электронной почты
    • Создание и удаление адресов электронной почты
    • Прекратить использование домена
  • • Обзор функции «Найти iPhone» на сайте iCloud. com
    • Как войти
    • Найдите устройство
    • Воспроизведение звука на устройстве
    • Использовать режим пропажи
    • Стереть устройство
    • Удалить устройство
  • • Создание и изменение адресов
    • Прекратить использование или повторно активировать адреса
  • • Обзор iCloud Drive на сайте iCloud.com
    • Загружать и скачивать файлы
    • Организация файлов и папок
    • Переименовывать файлы и папки
    • • Делитесь файлами и папками
      • Добавление или удаление общих файлов и папок
      • Удалить общие файлы или папки
    • Отправить файлы по электронной почте
    • • Удалить файлы
      • Восстановить удаленные файлы
      • Навсегда удалить удаленные файлы
  • Основной доклад
  • • Обзор почты на iCloud. com
    • • Добавление псевдонимов электронной почты и управление ими
      • Используйте собственный домен электронной почты с Mail
      • Выберите адрес электронной почты по умолчанию
      • Используйте скрыть мою электронную почту в Mail
    • • Напишите и отправьте электронное письмо
      • Ответить или переслать электронное письмо
      • Добавить вложение
      • Создать подпись электронной почты
      • Сохранить и найти адреса электронной почты
      • Настроить автоматический ответ
    • • Читать электронную почту
      • Просмотреть все заголовки электронной почты
      • Скачать вложения
      • Автоматически пересылать электронную почту
      • Управлять нежелательной почтой
      • Удалить электронную почту
    • • Организуйте электронную почту с помощью папок
      • Поиск, фильтрация и пометка электронной почты
      • Настроить правила фильтрации
      • Архив электронной почты
      • Сделать отправителя VIP
    • Распечатать электронное письмо
    • Горячие клавиши
  • • Примечания к обзору iCloud. com
    • • Создание заметок
      • Добавить или изменить списки
      • Добавить или изменить таблицы
    • Организуйте заметки в папках
    • • Просмотр заметок и заблокированных заметок
      • Просмотр или загрузка вложений
    • Удалить и восстановить заметки
    • Поиск заметок
    • • Делитесь заметками
      • Редактировать общие заметки
      • Удалить общие заметки
  • Числа
  • Страницы
  • • Обзор фотографий на iCloud. com
    • Просмотр ваших фото и видео
    • Загружать и скачивать фотографии
    • Организация фото и видео
    • Добавляйте фото и видео в Избранное
    • Удаление и восстановление фотографий и видео
    • Делитесь фотографиями и видео
  • • Напоминания об обзоре iCloud.com
    • Создание и удаление напоминаний
    • Добавлять и удалять списки напоминаний
    • Переместить напоминание в другой список
    • Отметить напоминание как завершенное или незавершенное
    • Поиск напоминаний
    • Восстановить напоминания
    • • Поделитесь списком напоминаний
      • Ответ на приглашение к общему списку напоминаний
      • Оставить общий список напоминаний
  • Восстановить файлы и информацию
• Используйте iCloud на своем компьютере с Windows
• Получите дополнительную помощь по iCloud
• Юридические уведомления и подтверждения
• Авторские права

Вы можете обмениваться фотографиями и видео в программе «Фото» на iCloud. com с помощью ссылки iCloud (доступно не во всех странах и регионах). Их может просмотреть любой, у кого есть ссылка.

Делитесь фотографиями и видео с помощью ссылки iCloud

1. В разделе «Фото» на iCloud.com выберите фотографии или видео, которыми хотите поделиться.

2. Нажмите , затем выполните одно из следующих действий:

   • Выберите «Электронная почта», затем нажмите «Открыть почту». Откроется новое окно электронной почты со ссылкой на вашу коллекцию фотографий.

   • Выберите «Копировать ссылку», затем нажмите «Копировать ссылку». Поделитесь ссылкой с друзьями. Например, вы можете вставить его в беседу сообщений.

Прекратить совместное использование ссылки iCloud

Срок действия ссылки iCloud автоматически истекает через 30 дней, но вы можете прекратить ее предоставление раньше.

1. В разделе «Фото» на iCloud. com нажмите «Ссылки iCloud» на боковой панели.

2. Щелкните коллекцию фотографий, доступ к которой вы хотите закрыть.

3. Нажмите , выберите «Закрыть общий доступ», затем нажмите «Закрыть общий доступ».

Примечание: Если вы хотите создать совместный фото- и видеоальбом, используйте общий альбом iCloud.

Узнайте, как использовать «Фото iCloud» на сайте iCloud.com на телефоне или планшете.

Максимальное количество символов: 250

Пожалуйста, не указывайте личную информацию в своем комментарии.

Максимальное количество символов — 250.

Спасибо за отзыв.

‎Студия Stop Motion в App Store

Описание

Скачайте Stop Motion Studio, самое простое в мире приложение, которое поможет вам в создании покадровых видеороликов уже сегодня!

**********************************************

Как видно на Apple Телереклама «Жизнь на iPad».

«Покадровая анимация — отличный способ оживить игрушки и другие предметы, а также научиться основам кинопроизводства».
The New York Times

«Stop Motion Studio позволяет легко создавать собственные покадровые фильмы».
The Washington Post

«Все, что вам нужно, это iPhone или iPad, штатив, подходящее программное обеспечение и немного творчества».
PCMag

«Студия Stop Motion пробуждает в каждом из нас фаната кинопроизводства LEGO».
Technewsworld

**********************************************

С его Простой в использовании интерфейс Stop Motion Studio позволяет создавать красивые фильмы, такие как Уоллес и Громит, или те классные шорты Lego на YouTube.

Он прост в использовании, обманчиво мощен и безумно увлекателен.

Stop Motion Studio — мощный полнофункциональный видеоредактор со множеством функций:
• Упрощенный и удобный интерфейс
• Режим наложения, показывающий различия между кадрами
• Анимационные направляющие для позиционирования анимированных объектов подробнее легко
• Копируйте, вставляйте, вырезайте и вставляйте кадры в любом месте
• Интерактивная временная шкала, чтобы вы никогда не потерялись, даже если у вас есть сотни кадров

Создавайте красивые фильмы:
• Выбирайте из множества уникальных заголовков, титров и текстовых карточек или создавайте свои собственные с помощью встроенного редактора
• Придайте своему фильму идеальный вид с помощью различных видеофильтров
• Улучшите свой фильм с различными передним планом, фоном, соотношением сторон и эффектами затухания
• Создайте саундтрек, используя встроенную музыку, звуковые эффекты, песни из вашей музыкальной библиотеки или ваше повествование
• Ротоскопирование: импортируйте видеоклипы и создавайте потрясающие анимации, рисуя поверх них. .
• Зеленый экран: измените фон вашей сцены, чтобы фигуры, которые вы снимаете, летали или появлялись в любом месте, которое вы можете себе представить.
• Подключите клавиатуру и используйте простые сочетания клавиш для быстрого редактирования видеороликов

Снимайте как профессионал:
• Съемка с регулируемым временным интервалом
• Полное управление камерой с автоматическим или ручным балансом белого, фокусировкой и экспозицией, ISO и выдержкой
• Используйте второе устройство в качестве удаленной камеры
• Используйте Apple Watch в качестве дистанционного спуска затвора
• Используйте с цифровой зеркальной камерой с поддержкой Wi-Fi**

Мощный встроенный редактор изображений на основе слоев:
• Добавляйте текстовые и речевые облачка или создавайте заголовки
• Добавляйте выражения лица к фигуркам LEGO®
• Подкрашивайте и улучшайте изображения, наброски и краски
• Стирайте ненужные объекты с помощью ластика
• Объединяйте кадры для имитации быстрого движения

Поделитесь с друзьями и семьей:
• Сохраняйте в свою фототеку или публикуйте на YouTube в разрешении 4K или 1080p
• Сохраняйте как стикер iMessage или анимированный GIF
• Сохраняйте все изображения для дальнейшей обработки.
• Легко переносите проекты между устройствами с помощью AirDrop, Dropbox или iCloud. обучающие видеоролики
• Прочтите подробное руководство
• Используйте предоставленные советы и рекомендации по анимации

* Некоторые функции требуют покупок в приложении. Все функции уже включены в версию Pro.
** Посетите нашу страницу поддержки для получения списка поддерживаемых камер:
https://helpdesk.cateater.com/help/en-us/3/7

3 сентября 2022 г.

Версия 11.4.1

Этот выпуск также содержит несколько исправлений ошибок и незначительные обновления.

Благодарим вас за использование Stop Motion Studio. Мы прилагаем все усилия, чтобы сделать приложение еще лучше. Мы приветствуем ваши отзывы по адресу [email protected]

Рейтинги и обзоры

42,3 тыс. оценок

Замечательное приложение, только одна маленькая проблема…

Я использую это приложение в течение нескольких лет, и это отличное приложение, оно бесплатное, и сравнение его функций с другими приложениями покадровой анимации просто замечательно, оно занимает 5-е место в списке лучших технологий покадровой анимации и доказало свою эффективность. что! Но недавно я столкнулся с проблемой… Я не могу сделать снимки четкими. Я точно знаю, как это сделать, я меняю фокус, но когда я смотрю на изображение перед тем, как его сделать, оно идеально, затем, как только я нажимаю кнопку, чтобы сделать снимок, изображение становится размытым, я даже пытался использовать мой телефон и сделать удаленный снимок, но он никогда не попадает в фокус. Я пытался изменить все, что мог, но что бы я ни делал, это всегда было размыто. Он попадает в фокус только в том случае, если я остаюсь на пару секунд на кадре, а когда я проигрываю фильм, кадры ВСЕ снова становятся размытыми. Я не знаю, является ли проблема с фокусировкой просто ошибкой, но я надеюсь, что они скоро ее исправят, поэтому я и все, кто может столкнуться с этой проблемой, могли продолжать пользоваться этим приложением… кроме этой недавней проблемы, это приложение было невероятным и очень простым в использовании, и я очень рекомендую его всем начинающим, продвинутым или профессионалам в Stop Motion!

Отличное приложение, но я не могу найти решение.

Я хочу начать с того, что это потрясающее приложение, и я использую его в качестве альтернативы многим другим программам для редактирования покадровой анимации, поскольку оно намного проще. Я использую это приложение около 8 месяцев и потратил бесчисленное количество часов на анимацию. Я купил все дополнения, чтобы получить полный опыт и сделать покадровую анимацию как можно лучше. Тем не менее, недавно я столкнулся с проблемой, которая не только раздражает, но и излишне сложна. Недавно опция слияния была неактивна, хотя это может показаться не такой уж большой проблемой, но это действительно раздражает. В настоящее время я работаю над покадровой анимацией трейлера LEGO с человеком-муравьем и осой, и у персонажа, известного как призрак, есть силы, которые требуют слияния разных слайдов, эффекты сжатия и роста также требуют того же метода, но я не могу для жизнь из меня выяснить, как это исправить. Я попытался связаться с разработчиками через веб-сайт, но получил сообщение об ошибке и не смог двигаться дальше. Если это всего лишь простая ошибка, которую можно исправить, или патч, который был до смешного сложным, то мне нужно знать. Я потратил около часа на изучение того, сталкивались ли другие с той же проблемой или у них возникли проблемы, но я ничего не могу найти, если у кого-то есть какие-либо решения или сами разработчики видят это, пожалуйста, помогите. Это то, что, как я знаю, работало в прошлом, поэтому нет причин, по которым это не должно происходить сейчас.

Мне очень нравится это приложение, но у него есть несколько проблем

Итак, я наконец-то нашел приложение, которое позволяет мне создавать анимацию без особых проблем. Он очень интуитивно понятен и имеет множество замечательных функций. Но, как и у любого другого приложения, у него есть свои проблемы. Одна из тех, с которыми у меня было больше всего проблем, заключается в том, что когда я установил ручной режим, он по-прежнему будет автоматически корректировать яркость всякий раз, когда я кладу руку перед камерой, не уверен, что это вина моего телефона или приложения, но это это проблема, потому что он создает много мерцания света. Во-вторых, всякий раз, когда я увеличиваю масштаб и смотрю на уже сделанные снимки, масштаб сбрасывается. Это очень затрудняет анимацию диалога.

У меня есть еще несколько мелких жалоб. В основном только из-за того, что я не могу установить ISO ниже 100 (я знаю, что дорогие камеры тоже не опускаются ниже этого значения). Я часто обнаруживаю, что мои наборы слишком яркие. И последняя жалоба: нет ползунка для баланса белого. Я просто чувствую себя ограниченным, потому что у него есть набор предустановок. У меня также есть предложение: вариант с перьями для стирания/рисования был бы потрясающим. Это позволит создать более плавные переходы от предыдущего кадра к следующему. А также, если есть способ, позвольте нам также изменить диафрагму.

В целом, это мое любимое приложение для покадровой анимации, и я хочу, чтобы оно улучшалось. Надеюсь, вы нашли это полезным.

Покупки в приложении

Все функции навсегда

Все функции. Один платеж. Твой навсегда.

5,99 $

Разработчик, CATEATER, LLC, указал, что политика конфиденциальности приложения может включать обработку данных, как описано ниже. Для получения дополнительной информации см. политику конфиденциальности разработчика.

Данные не собираются

Разработчик не собирает никаких данных из этого приложения.