Грудные дети фото: 1 361 117 рез. по запросу «Грудной ребенок» — изображения, стоковые фотографии и векторная графика | Shutterstock
Как меняется новорожденный — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»
Бабин Евгений Александрович
Хирург детский, Травматолог-ортопед, Хирург-ортопед детский
Клиника «Мать и дитя» Юго-Запад, Клиника «Мать и дитя» Кунцево,Малыш родился, и мы ждем, что он будет похож на красивых и розовых младенцев с рекламных картинок. А он то какой-то красный, то вдруг пожелтел, на коже или сыпь, или шелушение. Да вдобавок еще вес нестабильный, стул непонятный — здоров ли ребенок? Здоров, а все эти изменения — это так называемые транзиторные (переходные) состояния. Откуда они берутся, как выглядят и что со всем этим делать?
Ребенок девять месяцев сидел в животе у мамы, плавал в воде и получал кислород через плаценту. Как только малыш родился, его мир сразу стал другим: вместо воды вокруг него воздух, температура окружающей среды упала с 36,6–37 °С до 22–25 °С, плюс гравитация, звуки, запахи, яркий свет.
Как меняется кожа
Ребенок родился, и мы видим, что он весь какой-тосинюшно-багровенький, а потом цвет его кожи сразу же становится красным. На вторые сутки после рождения малыш «краснеет» ярче всего. Эту красноту врачи называют «простая эритема», и появляется она из-за того, что кожа адаптируется к новой среде.
Потом кожа ребенка бледнеет и к концу первой недели жизни становится привычного нам бледно-розового цвета.Но это еще не все. На третий-пятый день жизни кожа ребенка может начать шелушиться, особенно на животе и груди. Что это? Ребенку не хватает витаминов, что-то с питанием, в доме слишком сухой воздух? Нет, это тоже переходное состояние — физиологическое шелушение, и оно тоже связано с тем, что кожа адаптируется к новой жизни. Шелушится кожа примерно неделю, и затем все проходит. Делать с этим ничего не надо. Конечно, можно обрабатывать кожу различными смягчающими лосьонами и кремами, но значительного эффекта от них не будет. Совсем скоро кожа ребенка сама по себе станет гладкой и мягкой.
Больше же всего родителей пугает сыпь на коже младенца, которая не часто, но иногда все же появляется в первую неделю жизни. Это так называемая токсическая эритема — пятна с серовато-желтыми уплотнениями в центре. Сыпь располагается чаще всего на разгибательных поверхностях ручек и ножек вокруг суставов, на груди.
Физиологическая желтуха
На этом изменения, которые видны на коже, не заканчиваются. Очень часто (у 60–70% детей) на вторые-третьи сутки жизни кожа желтеет, максимум желтизны бывает на третий-четвертый день, а к концу первой недели она исчезает. Так проявляется физиологическая желтуха новорожденного — состояние, при котором у ребенка увеличивается количество желчного пигмента, билирубина. У одних детей желтуха похожа на легкий загар (родители могут ее и не заметить), а у других кожа станет ярко-желтого цвета. Очень быстро уровень билирубина приходит в норму и цвет кожи опять становится обычным. Если желтуха выражена неярко и быстро проходит, то никакого дополнительного лечения не нужно. Но если желтуха не исчезает или цвет кожи интенсивно-желтый — надо обратиться к врачу.
Потеря массы тела
Думаете, малыш сразу родится упитанным, со складочками и милыми округлостями? Нет, сразу после рождения до этого еще далеко. В первые дни жизни и так не слишком упитанный новорожденный похудеет еще больше. Такое похудение — естественный процесс, так называемая физиологическая потеря массы тела. Вес снижается потому, что сразу после рождения ребенок через кожу теряет часть воды, усыхает его пуповинный остаток, выделяются меконий (первый кал) и моча, а также потому, что младенец пока еще ест небольшое количество молока. Максимальная потеря веса обычно происходит к третьему-пятому дню и в норме составляет не более 6–8% массы тела при рождении. В это время мама и малыш обычно выписываются из роддома, но волноваться не надо. Уже к седьмому-десятому дню жизни здоровый кроха восстановит свои прежние параметры.
изменения стула
В первый-второй день у всех новорожденных детей отходит первородный стул (меконий): он густой, вязкий и темно-зеленого цвета. Время идет, малыш начинает получать молозиво, и на третий-четвертый день жизни появляется переходный стул. Теперь участки темно-зеленого цвета чередуются с зеленоватыми и желтыми, а еще в стуле видны какие-то комочки, слизь. Все это похоже на какое-то кишечное расстройство, но это не оно. Просто желудочно-кишечный тракт переходит на новую работу, теперь он готов к перевариванию пищи. Уже к концу первой недели жизни стул у большинства детей желтый, похож на кашицу, и таким он и будет дальше.
Тепло-холодно
Типичный страх все бабушек — ребенок мерзнет! Да, действительно, у новорожденных процессы регуляции температуры тела еще несовершенны, поэтому младенцы легко охлаждаются, но так же легко они и перегреваются.
Иногда, очень редко (у 1% родившихся детей), температура тела на третьи-пятые сутки может временно подняться до 38–39 °C. Никаких других симптомов болезни при этом нет, температура тела быстро возвращается в норму, но родители успевают испугаться. Самим разобраться, что это такое — временная гипертермия или все-таки болезнь — сложно, так что лучше вызвать врача.
Гормональный криз
Нечастое явление, но оно тоже иногда встречается. У некоторых детей на третий-четвертый день жизни нагрубают молочные железы (и у девочек, и у мальчиков). Максимально они увеличиваются к седьмому-восьмому дню, из них даже может появиться жидкое отделяемое. У некоторых девочек совсем недолго иногда бывают очень скудные кровяные выделения из влагалища. Это так называемый гормональный криз — он возникает из-за действия материнских гормонов — эстрогенов (они проникают во время родов через плаценту). На пике действия эстрогенов признаки гормонального криза максимальны, потом гормоны выводятся из организма и симптомы постепенно исчезают. Поэтому прикладывать к груди капустный лист, делать компрессы с камфарой или чем-то еще не надо: все пройдет само.
Обычно все эти переходные состояния ярко выражены на первой недели жизни, реже, но бывает, что они затягиваются до трех-четырех недель. Еще один момент — необязательно, что у ребенка проявятся все переходные состояния, но физиологическая потеря массы тела и переходный стул бывают практически у всех. А еще многие из переходных состояний родителям и вовсе незаметны, но они тоже есть, просто выявить их можно только лабораторными методами.
Так что не спешим пугаться, заметив, что у ребенка вдруг стала шелушиться кожа или он слегка пожелтел. Вспоминаем, что он должен адаптироваться к новой жизни, что в первое время после рождения малыш имеет право на некоторые изменения. Тем более если при всем этом малыш весел, спокоен и хорошо ест. Ну, а если вам все равно как-то тревожно — задавайте вопросы своему педиатру. Он-то точно сумеет все расставить по местам.
Врез
Максимальная потеря веса у новорожденного обычно происходит к третьему-пятому дню и в норме составляет не более 6–8% массы тела при рождении.
С точки зрения физиологии в первый месяц жизни с детьми «все время что-то происходит», причем гораздо чаще и ярче, чем в последующей жизни. Это и есть транзиторные (переходные, пограничные) состояния.
У младенцев процессы регуляции температуры тела еще несовершенны, поэтому они легко переохлаждаются и перегреваются. В связи с этим в комнате, где есть новорожденный, температура воздуха должна быть порядка — 20–22 °C.
Физиологическая желтуха новорожденного:
- возникает на 2-3-й день жизни малыша, достигает максимума на 4-5-й день, а исчезает к 10-му дню;
- общее состояние ребенка не страдает;
- уровень билирубина в крови не превышает 180 мкмоль/л.
Записаться на приём
к доктору — Бабин Евгений Александрович
Клиника «Мать и дитя» КунцевоКлиника «Мать и дитя» Юго-Запад
Детская хирургияДетямДиспансеризацияНаблюдение детей на домуНаблюдение детей с особенностями развития
Нажимая на кнопку отправить, я даю согласие на обработку персональных данных
Внимание! Цены на услуги в разных клиниках могут отличаться. Для уточнения актуальной стоимости выберите клинику
Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению цен на программы, однако во избежание возможных недоразумений, рекомендуем уточнять стоимость услуг по телефону/у менеджеров клиники
Клинический госпиталь MD GROUPКлинический госпиталь Лапино-1 «Мать и дитя»Детская клиника КГ «Лапино» на Новой Риге (филиал)Клиника «Мать и дитя» КунцевоКлиника «Мать и дитя» СавёловскаяКлиника «Мать и дитя» Юго-ЗападКлиника «Мать и дитя» Новогиреево
Все направленияКинезиотерапия для детейКонсультации специалистов (взрослые)Консультации специалистов (детские)Массаж/ мануальная терапия для детейТерапевтические исследования
01.
Кинезиотерапия для детей
02.
Консультации специалистов (взрослые)
03.
Консультации специалистов (детские)
04.
Массаж/ мануальная терапия для детей
05.
Терапевтические исследования
Ничего не найдено
Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг и сроки выполнения анализов по телефону
Желтушка у новорожденных: причины, лечение, последствия, профилактика
С желтухой новорожденных сталкиваются многие родители. Особенно это касается недоношенных детей, но и у младенцев, которые родились в срок, это тоже нередкое явление.
Желтуха развивается в первые несколько дней после рождения малыша, а изменение цвета кожи обычно становится заметным на 3-4 сутки, как раз, когда мама вместе с малышом возвращаются домой из роддома.
Почему так происходит и чем отличается физиологическая желтушка новорожденных, которая не требует лечения, от опасной патологической желтухи новорожденных? Разбираемся с врачами.
Что нужно знать о желтушке у новорожденных
Билирубин образуется при распаде эритроцитов (клетки крови, которые отвечают за транспортировку кислорода) в течение всей жизни и без проблем выводится из организма с помощью печени. Все системы организма у новорожденного работают недостаточно слаженно, например, печени может не хватать ферментов для его расщепления и выведения. Из-за этого билирубин накапливается в крови, а цвет кожи становится желтым. Бывает, что такой же оттенок приобретают и белки глаз.
Физиологическую желтуху от патологической отличает то, что первая не требует лечения и проходит самостоятельно. Обычно это происходит после первого месяца жизни малыша. А вот патологическое состояние важно и нужно вовремя отследить. Оно сказывается на общем самочувствии, имеет негативные последствия, но при грамотном подходе лечится врачом-педиатром или неонатологом.
Физиологическая желтуха — вариант нормы | В первые дни жизни с пожелтением кожи у малыша сталкиваются многие родители. При этом состоянию детей ничего не угрожает, а оттенок кожных покровов нормализуется через 7-10 дней. Единственное, что может омрачить первые дни жизни малыша — рвота. Возникает на фоне связки билирубина с альбумином для предотвращения токсического воздействия первого (1). Но такое явление встречается редко. |
Существует несколько видов патологической желтушки | Конъюгационная желтуха развивается из-за ферментной недостаточности печени. Гемолитическая желтушка связана с изменением строения эритроцитов. А проблема механической желтухи заключается в нарушении оттока желчи. |
На что нужно обращать внимание при лечении желтухи (помимо общего состояния) | Врач первым делом уточняет, есть ли у ребенка недоношенность и другие факторы, которые могут осложнять течение болезни, имеется ли наследственная предрасположенность к этому заболеванию. Стоит обращать внимание на аппетит малыша, и его матери, важен и уровень лактации. |
Существует «билирубиновая энцефалопатия» | Билирубин при этом состоянии проникает в нервную систему ребенка из-за того, что недостаточно альбумина для его нейтрализации. У малыша проявляются такие симптомы, как сонливость, судороги и ослабление хватательного рефлекса. |
Желтушка не заразна | Ею нельзя заразиться воздушно-капельным путем. Причина заболевания — в повышенном распаде эритроцитов и недостаточной функциональности печени, которая не успевает перерабатывать выделяемый в больших количествах билирубин. |
Когда используют фототерапию при желтушке | При риске возникновения гипербилирубинемии, при физиологической желтухе,при несовместимости группы крови малыша с группой крови матери, при повышении уровня билирубина выше 5 мкмоль/л в час. |
Сколько длится желтушка у новорожденных
Длительность желтушки у новорожденного зависит от особенностей организма. Физиологическая желтушка обычно достигает своего максимума на 3-4 день жизни малыша. Постепенное угасание начинается на 4-5 день, а на 7-14 дни организм ребенка полностью справляется с этим состоянием.
— Родителям не всегда удается достоверно определить, желтуха у малыша — норма или нет. Поэтому такому состоянию уделяется максимальное внимание со стороны медперсонала (вначале в роддоме, потом на патронаже), — поясняет Альбина Юсупова, педиатр-неонатолог Lahta Clinic. — До выписки в родильном доме доктора осматривают ребенка, определяют наличие желтухи, оценивают окраску кожи в динамике, нарастает желтушность кожи/склер или же нет. Часто прибегают к использованию чрескожного метода измерения уровня билирубина (именно он дает такое окрашивание кожи) или берут кровь на анализ. При высоких цифрах назначается фототерапия (специальная лампа или матрасик). Точных цифр для этого нет, зависит от многих факторов: срок гестации (доношенный ребенок или нет), наличие кефалогематомы или синяков при рождении, цвет кала/мочи, есть сопутствующие патологии или нет, группа крови мамы и ребенка, как ест мама и прибавляет вес малыш.
В большинстве случаев патологическая желтуха развивается в первые сутки жизни новорожденного. Длительность может меняться от причины, по которой ребенок страдает этим заболеванием: иногда лечение занимает 2 месяца, а в сложных случаях, где требуется усиленная терапия, желтушка может длиться до месяца.
Более высокий уровень билирубина отмечается у новорожденных, находящихся на естественном вскармливании, с большой потерей массы после рождения (≥8%), рожденных от матерей с сахарным диабетом, с низким гестационным возрастом и при медикаментозной стимуляции родов окситоцином (2).
Причины желтушки у новорожденных
Желтушка может появиться у малыша по разного рода причинам. Чаще всего это — накопление билирубина в крови. Но есть и другие состояния, с которым сталкиваются новорожденные в первые недели жизни.
Билирубин
Признаки патологии:
- отклонения от нормального течения физиологической желтухи (более раннее или более позднее ее появление, длительное сохранение, волнообразное течение),
- появление бледности или зеленоватого оттенка кожных покровов,
- увеличение концентрации общего билирубина в сыворотке крови,
- относительное увеличение уровня прямой фракции билирубина (3).
В отличие от физиологической, патологическая желтуха, как правило, развивается в первые часы после появления малыша на свет. Может отмечаться потемнение мочи и обесцвечивание кала, анемия, бледность кожи. Уровень билирубина при этом очень высокий:
- выше 256 мкмоль\л у детей, родившихся в срок,
- выше 171 мкмоль\л у недоношенных.
Такое состояние называют гипербилирубинемия. Самая частая причина его развития — гемолиз из-за несовместимости крови матери и ребенка по эритроцитарным антигенам.
Другие причины
— Патологическую желтуху могут вызвать несколько причин, — говорит педиатр Анна Левадная, кандидат медицинских наук, автор блога о педиатрии. — Самая частая — усиленный распад гемоглобина из-за резус-конфликта или конфликта по группе крови между матерью и ребенком. Также причиной желтухи могут быть патология печени или патология выведения желчи в кишечник. Кроме того, желтуха может быть признаком течения инфекции, гипотиреоза (возникает из-за снижения функции щитовидной железы), полицитемии (повышенный уровень эритроцитов в крови), кишечной непроходимости или пилоростенозе (это врожденное сужение отдела желудка перед входом в кишечник, что затрудняет прохождение пищи в него). Она может возникать при приеме некоторых лекарств и по другим причинам.
Печеночная желтуха возникает, когда печень ребенка подвергается воздействию вирусов или бактерий. Также она может развиться при гепатите B и гепатите C, сепсисе крови. В это время печень и селезенка увеличиваются в размерах, моча малыша приобретает более выраженный окрас. Печеночную желтушку лечат комплексно, в первую очередь воздействуя на причину.
Нарушение оттока желчи может стать причиной возникновения механической желтухи. Это случается, когда ухудшается проходимость желчных протоков из-за пороков развития, недоразвития или появления новообразований. Здесь все внимание стоит уделить месту скопления желчи и причине, по которой она накапливается. Ведь именно из-за нее у малыша могут проявиться симптомы желтухи.
Еще одна причина — неонатальный холестаз. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо убедиться в повышении содержания в крови прямой фракции билирубина более чем на 15–20 % от уровня общего, увеличение концентрации холестерина, бета-липопротеидов, желчных кислот, а также ферментов щелочной фосфатазы и гамма-глютамилтрансферазы (3). Эта патология возникает из-за повышенного уровня синтеза желчных кислот, к которому печень новорожденного оказывается не готова. Бывает, что неонатальный холестаз возникает по причинам, не связанным с работой печени. Например, на фоне гипоксии или развития сердечно-сосудистой недостаточности.
Существует еще и так называемая желтуха естественного вскармливания. Есть исследования, которые показывают, что у здоровых доношенных новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, уровень билирубина достигает пика на 5 сутки жизни и полностью становится нормальным, в среднем, на 13-й день, тогда как при естественном вскармливании возможны два пика подъема билирубина (на 3–5 и 10–15 сутки жизни) с постепенным медленным его снижением (4). Желтушка от грудного молока (из которого в организм ребенка попадают некоторые гормоны, повышающие уровень билирубина) может затянуться до 6 недель.
Если врач ставит такой диагноз, он должен исключить наличие гипербилирубинемии. Потому что желтушка естественного вскармливания не может стать его причиной. Если при отмене ГВ на 1-2 дня билирубин начинает снижаться, а желтизна проходить, диагноз подтверждается. Но при положительной динамике отмена грудного вскармливания не требуется: оно возобновляется спустя 1-2 дня. Во время паузы мама обязательно должна сцеживаться, чтобы сохранить лактацию на необходимом уровне.
Лечение желтушки у новорожденных
Физиологическая желтушка новорожденных, как мы уже сказали, не требует лечения. Иногда педиатры рекомендуют допаивать таких деток водой, но только при условии установившейся лактации и используя ложечку, а не бутылочку.
Что касается патологической желтухи новорожденного, то она требует обязательного лечения, которое назначается врачом.
Самым эффективным методом лечения этого состоянии считается фототерапия. Для этого используют специальную лампу с синим светом: под воздействием ультрафиолетового излучения билирубин распадается и выводится из организма новорожденного с мочой и калом. Интенсивность и длительность фототерапии зависит от массы тела малыша при рождении и уровня билирубина, за которым ведется постоянный контроль. Как правило, назначаются трехчасовые сеансы под лампой с перерывом на 2-3 часа. Новорожденный должен быть раздет, но обязательно должны быть защищены глаза, у мальчиков также половые органы.
В тяжелых случаях желтушки новорожденных, когда под угрозой находится жизнь ребенка, могут назначать переливание крови.
Сейчас врачи практически отказались от использования лекарств для лечения желтухи новорожденного. Какие-то из них, например, аскорбиновая кислота и альбумин, негативно сказываются на работе нервной системы, эффективность аллохола и витаминов группы B не доказана, а карсил и Эссенциале не прошли достаточно испытаний именно на новорожденных (3).
— Важно отметить, что сейчас большинство экспертов сходятся во мнении, что назначение сорбентов, таких препаратов, как фенобарбитал, Эссенциале, ЛИВ-52, отмена грудного вскармливания, УФО (ультрафиолетовое обогащение крови), электрофорез или избыточная инфузионная терапия при желтухе неэффективны (а для фенобарбитала и не безопасно), — говорит Анна Левадная.
Последствия желтушки у новорожденных
Физиологическая желтушка новорожденных, как мы уже отметили, проходит сама и негативных последствий для здоровья малыша не несет. А вот последствия патологической желтухи новорожденного могут быть крайне серьезными, особенно, если вовремя не начать лечение.
— Слишком высокий уровень билирубина в крови может приводить к поражению головного мозга, — отмечает Анна Левадная. — Как правило, это происходит у детей с гемолитической болезнью по резус-фактору, при повышении уровня билирубина выше 298-342 мкмоль/л. И чем выше уровень билирубина, тем выше риск энцефалопатии.
Профилактика желтушки у новорожденных
Лучшая профилактика желтухи новорожденных — это здоровый образ жизни мамы во время беременности, отказ от вредных привычек, полноценное питание.
Помимо этого, будущей матери необходимо сдать анализ для выявления резус-отрицательного фактора крови. Дети, рожденные от матери с резус-отрицательной кровью, попадают в группу риска заболевания желтухой. После рождения таких малышей тщательно осматривают и следят за содержанием в крови билирубина, а также определяют группу крови.
— С женщинами, у которых может родиться ребенок с гемолитической желтухой, работают уже во время беременности. Им вводят антирезусный гамма-глобулин, а при рождении ребенку сразу пережимают пуповину и берут анализы на билирубин. Если по анализам есть показания, то ребенок незамедлительно кладется на фототерапию, — добавляет врач-неонатолог Надежда Шуртакова. — Мама малыша тоже может повлиять на то, чтобы у ребенка не было желтушки. Ей нужно больше кормить ребенка в первые сутки, стараться, чтобы пришло молоко, чтобы ребенок не терял вес. Желтуха часто возникает при большой потере первоначального веса. Билирубин — жирорастворимое вещество, и если в организме новорожденного не хватает жиров, белков и углеводов, то на определенных величинах потери массы тела возникает желтуха.
Материнское молоко — самая лучшая пища для новорожденного, оно легко усваивается, быстрее стимулируется работа кишечника, он заселяется полезной микрофлорой, вырабатываются нужные ферменты. Все это помогает организму новорожденного быстрее и эффективнее справиться с желтушкой.
Популярные вопросы и ответы
На частые вопросы ответила Надежда Шуртакова, врач-неонатолог, заведующая отделением новорожденных Родильного дома №4 (г. Москва).
Когда желтушка у новорожденных считается разновидностью нормы?
Существуют физиологическая и патологическая желтухи. Физиологическая желтуха, которая появляется в конце вторых или на третьи сутки жизни, не требует лечения. Такая желтуха не ярко выражена и проходит сама на 7-10 сутки. Физиологическая желтуха есть у 80% детей. Такие дети выписываются домой без всяких дополнительных обследований и лечения.
В каком случае ребенка кладут под лампу и сколько малышу нужно там находиться?
Ребенка кладут под лампу, на фототерапию, при патологической желтухе. Длительность терапии зависит от того, какими причинами она вызвана.Гемолитическая желтуха новорожденных по резус-фактору может появиться уже во внутриутробном периоде, ребенок может с ней родиться и нуждаться в заменном переливании крови. Такие дети выкладываются под лампу сразу при рождении.
Желтуха, вызванная AB0-несовместимостью (несовместимостью по группам крови), появляется в возрасте 1,5 суток. Нужно смотреть биохимический анализ крови, и если есть показания, тоже выкладывать ребенка на фототерапию.
Существует еще конъюгационная желтуха, она, как и физиологическая, тоже появляется на третьи сутки, но при ней значительно повышена величина билирубина (желтого вещества) в крови. Такие дети тоже подлежат фототерапии.
В разных ситуациях фототерапия продолжается от 1 до 4 дней, обычно 2-3 дня, она проводится под контролем биохимических и клинических анализов крови. Когда показатели нормализуются, ребенка снимают с фототерапии.
Сколько нужно находиться в роддоме, если у новорожденного желтушка?
Гемолитические желтухи длятся 5-7 дней. Таких детей стабилизируем, дожидаемся окончания прироста билирубина и потом переводим в другой стационар. Однако если вовремя начать лечить, показатели быстрее приходят в норму, и мама с ребенком выписываются уже из роддома.В случае конъюгационной желтухи, которая может появиться на 4-е сутки, уже после выписки из роддома, дети поступают в больницы с участков.
Источники
- Е.И. Юлиш. Синдром желтухи у новорожденных: подходы к терапии // Здоровье ребенка. 2014. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sindrom-zheltuhi-u-novorozhdennyh-podhody-k-terapii
- А.Н. Горяйнова. Желтухи здорового новорожденного: причины, течение, прогноз // Медицинский совет. 2017. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/zheltuhi-zdorovogo-novorozhdennogo-prichiny-techenie-prognoz
- С. Ергиева. Желтухи новорожденных // Вестник ВолГМУ. 2007. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/zheltuhi-novorozhdennyh/viewer
- Gartner LM. Breastfeeding and Jaundice. J Perinatol. 2001
Детские, материнские и семейные фотографии : Главная
Boston Детские фотографии : Детские, материнские и семейные фотографии : Домашняя страницаПривет, я Джесс.
Позвоните мне или напишите мне по электронной почте, я буду рад поговорить с вами о съемке вашей семьи в любое время.
контакт
Галереи
© 2023 • Политика конфиденциальности
ЗАБРОНИРОВАТЬ
НА ЧТО ЭТО ТАКОЕ
РАБОТА С ДЖЕСС
VIP-ГРУППЫ
вот немного
обо мне
Я Джесс Макдэниел. Я детский фотограф, и, поскольку я занимаюсь этим так долго, я естественным образом стал и семейным фотографом. Нажмите «Подробнее» ниже, чтобы увидеть фотографии моих дочерей и моего милого лысого мужа.
НЕСКОЛЬКО ВЕЩЕЙ, ЧТО Я ЛЮБЛЮ
01
МОЯ СОБСТВЕННАЯ БЕЗУМНАЯ СЕМЬЯ
Мои дочери полны энергии и фантастичны — им 15 и 11 лет, когда я последний раз проверял. Мой муж терпит меня и заставляет меня много смеяться. Моя сестра живет в 20 минутах от меня и она мой лучший друг. Ее трое детей заставляют меня бесконечно улыбаться.
02
ЯМЫЧКИ НА КАСТАЯХ
В моей жизни не хватает ямочек на костяшках пальцев и валиков на запястьях. Как свет падает на мягкие детские части? Давай сейчас — это просто нужно задокументировать. Думаю, я нашла свое призвание во всей этой работе детского фотографа.
03
ГЛУПЫЕ РОДНЫЕ БРАТЬЯ
Я люблю документировать отношения между братьями и сестрами и рассказывать историю их жизни на этот раз. Чем безумнее, тем лучше, говорю я. А когда они вместе смеются, играют и просто остаются собой? Совершенство.
04
РОДИТЕЛИ, ЛЮБЯЩИЕ СВОИХ ДЕТЕЙ
В бизнесе мы называем то, чем я занимаюсь, фотографией образа жизни. Это постоянный поиск: я всегда стараюсь запечатлеть момент, показывающий, сколько любви просто кипит от родителя к ребенку.
Подробнее
мои клиенты более красноречивы, чем я, так что я заставил их снять что-то
отзывы
Другие отзывы
следуй за мной на
инстаграм
следуй за мной
узнать больше
Minishoot All Inclusive + JPG
775 $
нажмите ниже, чтобы узнать больше
для семей с детьми от 1 года или для будущих мам в возрасте 30-40 недель
20-минутная мини-съемка в сквере или дома для беременных (275 долларов США)
25-40 окончательная версия, загружаемый JPG файлы (500 долл. США)
заказать отдельные изображения в формате JPG, репродукции, настенные рисунки и альбомы по меню
Узнать больше
Фотосессия новорожденного
360 долл. США
нажмите ниже, чтобы узнать больше
45-90 минут новорожденного (0 -4 мес.) фотосессия
50-75 окончательных, загружаемых файлов JPG (на 500 долларов больше)
заказ отдельных изображений в формате JPG, репродукций, настенных рисунков и альбомов по меню
Узнать больше
Первый год ребенка
1200 долларов США
Нажмите ниже, чтобы узнать больше
3 фотосессии в первый год
альбом для кофейных столиков
40-65 изображений, достойных кадра каждый раз
выбрать покупку цифровых файлов (500 долларов за каждый раз)
заказать отдельные файлы JPG, принты и настенные рисунки на заказ
Подробнее
Фотосессия «все включено» + файлы JPG
1150 долларов США
нажмите, чтобы узнать больше
45-90-минутная фотосессия (360 долларов США)
50-75 окончательных, загружаемых файлов JPG (750 долларов США) 9 0004
заказать одиночные файлы JPG, распечатки, настенное искусство и альбомы a la carte
Узнать больше
детских фотографий на Flickr | Фликр
Пчелка Лаймс Райт
78
Пчелы были намного меньше, чем те, что я видел на прошлой неделе. Я предполагаю, что они детские, но они, возможно, просто были очень маленькими. 🙂
…детские ножки оставляют самые большие следы в наших сердцах…❤️❤️❤️ Фото Д. Синкуте
245
m.facebook.com/DonataSinkutePh/ подписывайтесь на меня в FB 🙂 💛💚❤️
www.instagram.com/d.sinkute_photography/ и в INSTAGRAM 💛
Бэби Спритц Иоланда Ивна
280
Детеныш Нутрии Стефан Герляйн
166
Baby Nutria beim fressen
Детка, ты можешь водить мою машину Бабих Лун
374
babiloniafashion.blogspot.com/2021/01/baby-you-can-drive-…
Детка, вернись Куриму Кума
228
Поделиться?…
★★♡—-ГЛАВНЫЙ АКТЕР—-♡★★
➥ Cubic Cherry @Mainstore (плюс групповой подарок)
➥ Kotte @Mainstore (для распродажи «Счастливых выходных») (годовая распродажа 50% и новый групповой подарок)
➥ Pity Party @Bloom
➥ Звездная пыль @Skin Fair
➥Aerth @Sakura Matsuri
★Воспроизвести список титров. ..
⤷ Заключительные титры — Вот!
★Доступ к бонусным функциям…
⤷Нажмите L, чтобы перейти на просмотр на большом экране
★sᴜᴘᴘᴏʀᴛɪɴɢ ʀᴏʟᴇs…
Токсик, Палето, Трам, Лелютка, (оо)юки
900 03 *см. теги для авторов flickrs.Детеныш кряквы_0336 Джон Карсон Эссекс Великобритания.
69
Пожалуйста, не приглашайте в частную группу или несколько групп!
Ningún Grupo Private or Multiple Invita por Favor
Aucun groupe privé ou groupe многократное приглашение
Geen privégroep of meerdere groepsuitnodigingen alstublift
Keine private Gruppe oder mehrere Gruppen laden bitte ein
Nenhum grupo privado ou grupo múltiplo convida por благосклонность
= ================= ==========================
Нажмите Z для просмотра в лучшем виде или щелкните левой кнопкой мыши на фото, чтобы увидеть его лучше
Спасибо. за ваши добрые комментарии и награды и избранное
и если вы посмотрите на карту, чтобы увидеть, где сделаны фотографии
посмотрите на спутник, чтобы увидеть более подробную информацию
www. riversidevillageholidaypark.co.uk/
Котёнок Сапфо и друзья
172
CLC_3658 Кристиан Кэрролл
49
Увидел этого пацана на пляже и решил сфотографировать. Классический.
Детка! от Де
367
Грязная принцесса — Папина лыжная принцесса
Limit8
Главный магазин
. Opale Волосы Тарины
Главный магазин
Dead Dollz -Winter Break . Носки белые — Gacha @ Kustom9
Главный магазин
ПЕРВЫЙ РЕБЕНОК от Аспенбриз
86
Один из тройняшек матери вилорога наслаждается «ужином в бегах». Она пыталась заставить их двигаться, но они просто продолжали хотеть есть. 🙂
Колорадо
Детская любовь Кинн Ллевелин
218
Платье: Belle Epoque {Duna}. В FaMESHed
Hair:
MINA Hair — Isabella. На Белле Ивент.
Цветочная корона: *LODE* Головной убор — Камилла Люпин. В Шайни Шебби.
Малышка : [Черная бантамка] Только что родившаяся малышка. В Аркаде Гача.
Декор :
Виноградник : (Milk Motion) скайбокс для пикника в винограднике. В Аркаде Гача.
Чайная тележка : ящик Клубничная чайная тележка. На Белле Ивент.
Ягоды : НЕПОРЯДОЧНО. / Июньские ягоды / Черника и черника. На Белле Ивент.
8f8 — Пустые места — Лютики. Групповой подарок. В симуляторе Черного коршуна.
Круассаны и стопка подушек: пыльный кролик. мечтательная прогулка
Лаванда: Др.
Бэби Банксия автор Тин Мой
87
Крошечная банксия, которая выглядит так, будто ее обжарили во фритюре до хрустящей корочки.
Детское дыхание… Кевин Мэдден
74
2,3:1 Увеличение. Nikon D850 Nikon EL-50 Увеличивающий объектив F11 Перевернутый. Сильфон ПБ-6. Key Light — вспышка SB-80DX с чашей рефлектора и рассеивателем. Фоновый холст освещен вспышкой SB-80DX. Белый отражатель напротив ключевого света.
Детеныши кряквы (1142) Джон Карсон Эссекс Великобритания.
56
Пожалуйста, не приглашайте в частную группу или несколько групп!
Ningún grupo privado
Aucun groupe privé ou groupe многократное приглашение
Geen privégroup of meerdere groepsuitnodigingen alstublieft
9 0003 Keine private Gruppe oder mehrere Gruppen laden bitte einNenhum grupo privado ou grupo multiplo Convid por пользу
===========================================
Нажмите Z для просмотра в лучшем виде или щелкните левой кнопкой мыши на фото, чтобы увидеть его лучше
Спасибо за ваши добрые комментарии, награды и избранное
и если вы посмотрите на карту, чтобы увидеть, где сделаны фотографии
посмотрите на спутник см. подробнее
Детеныш скопы от LupaImages
120
Скоро они покинут это огромное гнездо. Было забавно наблюдать за ними в течение многих недель, и теперь они подходят все ближе и ближе к краю.
Детская пастель К.Г. Хатч
55
Портрет сыча от Нина_Али
96
Детские еноты автор: FelixSS©
45
Детеныш Вагглерс Гадюка Джефф Тредгилл
33
Детеныш тюленя от brookis-photography
64
Стена на Мадейре, найденная в гавани Камара-де-Лобуш. Я думал, что это действительно отражает сущность детеныша тюленя.
Томми, мой новый «ребенок» — счастливых и прекрасных выходных моим дорогим друзьям Селиса Б.М.Серра
45
Abençoado e Lindo Fim de Semana para meus Queridos Amigos
***
Счастливых и прекрасных выходных моим дорогим друзьям
***
Week-end Heureux et Belle pour mes Chers Amis
***
Fin de semana Bienaventurado y Hermoso para mis Queridos Amigos
***
Beato e Белла Файн Сеттимана для меня Кари Амичи.
Детеныши кряквы (150) Джон Карсон Эссекс Великобритания.
44
Пожалуйста, не приглашайте в частную группу или несколько групп!
Ningún группа частных или групповых приглашений
Aucun groupe privé ou groupe многократное приглашение
Geen privégroup of meerdere groepsuitnodigingen alstublieft
Keine private Gruppe oder mehrere Gruppen laden bitte ein
Nenhum grupo privado ou grupo múltiplo convida por Favor
======= =====================================
Нажмите Z для просмотра в лучшем виде или щелкните левой кнопкой мыши на фото и рассмотреть его лучше
Спасибо за ваши добрые комментарии и награды и Favs
и если вы посмотрите на карту, чтобы увидеть, где сделаны фотографии
посмотрите на спутник, чтобы увидеть больше деталей
Котенок <3 от rhavena.rasmuson
147
Малышка. Кайри Баде
111
кредита — kairis-kloset. blogspot.com/2021/05/babygirl.html
Катарсис — Верх плохой кармы
Rouly — Джинсовые шорты Drive Crazy
Baesics — Бархатная сумка Майами
Ноябрь — Сандалии Lauren (скоро)
90 003 Yorke — Серьги Chaki @ ДубайOff-Line — Trend Setter Очки.
5T — База для волос Чайна
Гусиный малыш! Линда Пилл
39
Великолепный гусиный малыш украсит ваш день!
Малыш от Candy69AG Поток
238
Кредиты Здесь
Детское противостояние Алекса Маравилла/Bits & Pieces of SL/Spunknbrains
174
С BoOgERS, Buglets и Pillows
bitsandpiecesofsl.wordpress.com/2017/01/23/the-baby-stand…
Детеныш кряквы_0346 Джон Карсон Эссекс Великобритания.
48
Пожалуйста, не приглашайте в частную группу или несколько групп!
Ningún grupo privado
aucun groupe privé ou groupe многократное приглашение
Geen privégroup of meerdere groepsuitnodigingen alstublieft
Keine private Gruppe oder mehrere Gruppen laden bitte ein
Nenhum grupo privado ou grupo múltiplo convida por благосклонность
========================== ==================
Нажмите Z для просмотра в лучшем виде или щелкните левой кнопкой мыши на фото, чтобы увидеть его лучше
Спасибо за ваши добрые комментарии и награды и избранное
и если вы посмотрите на карту, чтобы увидеть, где сделаны фотографии
посмотрите на спутник, чтобы увидеть более подробную информацию
www. riversidevillageholidaypark.co.uk/
Лисенок от aT0Mx
118
Этот любопытный лисенок вышел, пока мама собирала еду. Логово в центре города должно быть очень интересно для этих щенков.
Ухо младенца от Loverdag — без изменений —
210
— Без фотошопа
— Кадр, добавленный с кинематографическим HUD Шийо
Временно открыт до 23 июля 2015 г.
ᴍᴏᴏᴅ: ʙᴀʙɪᴇꜱ ᴏɴ ᴛʜᴇ ᴀᴛᴛᴀᴄᴋ от I͏ Z͏ U͏
146
www.youtube.com/watch?v=8khwZ4Dql_k
Голубой по chicozen
64
Детеныш жучка Карлос Эдуардо Йоос
515
Детеныш жука ждет, пока поднимутся крылья, прежде чем совершить первый полет.
Детский бассейн Мои размышления SL
210
Байла детка Маурицио Феккио
71
Maurizio Fecchio an Roomtheagency
«L’ARTE STA IN FAR CHE TUTTO SIA FINTO E PAIA VERO»
========================== =================================================
Не используйте это изображение на веб-сайтах, в блогах или других средствах массовой информации без моего явного разрешения.
Copyright © Maurizio51 Rewinds 2018 Все права защищены
Малышка от frescaaria
55
ariafrescalogs.blogspot.com/2023/01/baby-girl.html
Be my baby по Биксит
152
Будь моей малышкой — Ванесса Паради
Я видел, как вы гуляли по улице
с какой -то другой девушкой
Да,
Всегда думал, что я единственный в вашем мире
, детка, вы можете сказать мне так
Out out out Mind ain ain ain ain ain ain ain ain. Не такой, какой должна быть любовь
Да
И я все время надеялся, что ты будешь верен мне
Ты будешь верен мне
Все, о чем я прошу тебя, когда ты выходишь за дверь
Будет моим ребенком, детка
Я просто хочу быть уверенным
В этом навсегда
Ты будешь моей малышкой
Любовь как дитя цветка, она должна расти
Да
И когда тебя нет, я даже люблю тебя больше
Я просто должен сообщить вам
Один на один — это правильно, и так должно быть
Да
Так что, если ты не собираешься оставаться
Не играй со мной
Ты можешь освободить меня
Все, о чем я тебя прошу, когда ты выходишь за дверь
Должен быть моим ребенком, детка
Потому что вся эта любовь для тебя
И ты знаешь, что я верен
И я буду твоим ребенком
Все, о чем я прошу тебя, когда ты будешь ходить за дверь
Должен быть моим ребенком, детка
Потому что ты знал с самого начала
Что ты работаешь моим сердцем
Разве ты не будешь моим ребенком
Ооо-ооо-оо-оо
Ооо -ооо-оо-оо
Хорошо, хорошо
Я помню нашу прогулку в ту субботу вечером
Да
Сладкая гармония наполняла и плыла в наших умах
Никогда раньше не чувствовала себя так
Мы были так высоко на любви и понимании
Это вечно
Все, о чем я прошу тебя, когда ты выходишь за дверь
Это быть моим ребенком, детка
Я просто хочу быть уверенным
Это навсегда и более
Ты будешь моим ребенком
Все, о чем я прошу тебя, когда ты выйдешь за дверь
Это быть моим ребенком, детка
Потому что вся эта любовь для тебя, и ты знаешь
Что я верен
И я будь твоим ребенком
И я хочу, чтобы ты любил меня, детка.
У-у-у-у-у
У-у-у-у-у
Хорошо, хорошо.
Слоненок Шанти от Paco_MUC
52
Шанти
… Малышка 💓 к . точка
123
youtu.be/vtAxQXgv1ok
… Малышка, не хочу драмы
Она хочет повеселиться
Черт возьми
Оооооо
Она просто хочу потанцевать, немного потанцевать
Она просто в настроении, хочу качаться, хочу двигаться
Она поддерживает это, и я хватаю это, я люблю это
Малышка, просто хочу повеселиться, эй…
Детеныши змей Пол Данн
133
Фантастическая прогулка по пляжу, пострадавшему от шторма Дорис, когда она разорвала Бристольский канал. Песок на пляже превратился в змеиные хребты, поэтому Baby Snakes Фрэнка Заппы идеально подходит.
Детские листья Кондиления Мпусмпура
70
Младенцы на борту от Мими
74
Наконец-то я выбрался на озеро Санта-Маргарита, чтобы сфотографировать поганок и их детенышей.