Эволюционная модель пигментации человека в трех континентальных популяциях. Укоренившееся дерево показывает генетическую филогению человеческих популяций из Африки, Северной Европы и Восточной Азии, а цвета ветвей примерно указывают на общий уровень пигментации кожи этих популяций (адаптировано из McEvoy et al.(2006) [39]). Генетические локусы, которые, как сообщается, находились под положительным отбором у общего предка современных евразийцев, представлены rs1881227 в KITLG , а те, которые независимо развились у европейцев и жителей Восточной Азии, что указывает на возможную конвергентную эволюцию, представлены rs12913832 в OCA2 и rs885479 в MC1R соответственно. Карты частоты аллелей были составлены с использованием R (версия 3.2.1, https://www.r-project.org) на основе этих локусов в 53 глобальных популяциях, предоставленных Группой по разнообразию генома человека CEPH (HGDP, http : // www.hagsc.org/hgdp/index.html). Синий и красный цвета обозначают предковые и производные аллели соответственно

Гены, участвующие в адаптации цвета кожи у жителей Восточной Азии, не так хорошо изучены по сравнению с длинным списком адаптивных генов, идентифицированных у европейцев. Известные примеры включают OCA2 и MC1R . Каждый содержит несколько несинонимичных мутаций, например rs1800414 и rs74653330 в OCA2, и rs885479 в MC1R [40,41,42,43], которые демонстрируют высокие частоты производных аллелей у жителей Восточной Азии, но низкие частоты производных аллелей у европейцев и африканцев (рис.2). Белок OCA2 считается зрелым мембранным белком меланосом [44], который может играть роль в транспортировке белка в меланосомы [45]. Восточноазиатский вариант rs1800414 был впервые описан в исследовании секвенирования экзома, целью которого было выявить варианты, связанные с альбинизмом [46]. Производный аллель rs1800414, как полагали, вносил вклад в осветление кожи в исследовании ассоциации китайцев хань, которое измеряло цвет кожи людей с использованием индекса меланина [47]. Другой несинонимичный вариант в OCA2 , rs74653330, также был подтвержден как связанный с пигментацией в ассоциативном исследовании японцев [48].Дополнительные примеры восточноазиатских специфичных аллелей, связанных с пигментацией, включают rs10809814 в TYRP1 и rs1407995 в DCT [40, 49], оба из которых демонстрируют дифференциацию между азиатами и неазиатами [47], а также сильные сигналы положительного отбора. у азиатов [43, 49].

Несмотря на различные гены и варианты при соответствующих местных адаптациях у европейцев и жителей Восточной Азии, некоторые гены имеют аллели, достигающие высоких частот в обеих континентальных группах. Например, KITLG демонстрирует избирательный поиск у неафриканцев [50,51,52].Этот ген широко экспрессируется во многих тканях, включая кожу, и участвует в морфогенезе органов и пролиферации клеток. Kit-лиганд, кодируемый KITLG , известен как стальной фактор и играет решающую роль в нормальном развитии и поддержании линии меланоцитов в коже взрослого человека [53]; это было доказано на людях, рыбах и мышах [54,55,56]. Влияние этого гена на пигментацию также было подтверждено в серии ассоциативных исследований [57,58,59,60]. Одним из ключевых вариантов является rs642742, который расположен на расстоянии 326 т.п.н. выше сайта начала транскрипции KITLG .При этом варианте частота предковых аллелей у африканцев превышает 90%, что сравнимо с полученной частотой аллелей у европейцев и выходцев из Восточной Азии (рис. 2). Подобные закономерности наблюдались и в других генах, например, ASIP и BNC2 [39].

Две модели эволюционной архитектуры пигментации человека были предложены на основе приведенных выше результатов и других связанных исследований (рис. 2). Одна из них — модель конвергентной эволюции [17, 40, 43, 49], предполагающая, что депигментация в некоторой степени развивалась независимо у европейцев и жителей Восточной Азии, поскольку для объяснения светлой кожи и положительного отбора у европейцев были предложены разные гены и варианты. эти две континентальные группы.Недавнее исследование показало, что время выборочных зачисток для специфичных для Европы вариантов пигментации составляло около 11 000–19 000 лет назад, после расхождения европейцев и азиатов [61]. Альтернативная модель подходит для общих выборочных зачисток европейцев и выходцев из Восточной Азии, которые, возможно, могут произойти у прото-евразийцев. Начало этого движения было оценено приблизительно 30 000 лет назад, сразу после миграции «из Африки», но раньше, чем специфическая для Европы эволюция пигментации [61].Сосуществование этих двух моделей предполагает сложную эволюционную историю цвета кожи у современных людей.

Еще одним ключом к разгадке сложной генетической основы эволюции цвета кожи является аллельная гетерогенность, наблюдаемая в одном гене, таком как OCA2 и MC1R . В каждом из этих генов одни аллели специфичны для европейцев, тогда как другие специфичны для азиатов, хотя доказано, что все они связаны с депигментацией. Кроме того, OCA2 свидетельствует о независимом движении, а также о конвергентной эволюции у европейцев и азиатов.Поскольку результаты были получены в результате исследований с использованием разных выборок, данных и методов, могут существовать некоторые смешивающие факторы, приводящие к этим различным наблюдениям. Однако, что более важно, цвет кожи — это сложная характеристика, которую нельзя просто объяснить одним геном или вариантом; скорее всего, это будет связано с огромной сетью генов и фенотипов. Например, ASIP , ген адаптивной пигментации в популяциях европейского происхождения [62, 63], кодирует сигнальный белок агути, который блокирует MC1R в синтезе эумеланина в ответ на УФ-индуцированное повреждение ДНК [40].При производстве меланина TYR действует как катализатор ключевого начального этапа, а его стабильность поддерживается TYRP1 и DCT .

Кроме того, сканирование для отбора по пигментации кожи показывает два разных поведения отбора, действующих на мутации de novo и вариации стояния, соответственно. Некоторые варианты, представленные rs1805007 и rs1805008 в MC1R (у европейцев) и rs1800414 в OCA2 (у азиатов), показывают только производные аллели в популяциях с положительным отбором в этих локусах, из чего мы можем предположить, что они являются новыми мутациями. которые появились после того, как современные люди поселились в Европе или Азии.Напротив, некоторые варианты, такие как rs3212357 в MC1R (при положительном отборе у европейцев), имеют низкие частоты у африканцев. Независимо от возможных мутаций и генетического дрейфа в африканских популяциях, более вероятно, что производный аллель в этом локусе представлен в течение некоторого времени, прежде чем они стали популярными. Подобные случаи были обнаружены в высотной адаптации тибетцев и адаптации иммунитета в некоторых современных человеческих популяциях и даже в эволюции фенотипов пигментации у нечеловеческих видов [56, 64].

Адаптация цвета кожи в смешанных популяциях

Смешанные популяции, гибридное потомство двух ранее изолированных популяций, может дать важную информацию для понимания генетики географической изменчивости по двум причинам. Во-первых, локусы, лежащие в основе фенотипических различий в предковых популяциях, также перекрывают высокоинформативные маркеры происхождения, что делает смешанные популяции особенно полезными для отслеживания истории популяций. Во-вторых, смешанные популяции обычно имеют широкий диапазон вариаций в отношении некоторых конкретных фенотипов, что может повысить эффективность определения местоположения генов, связанных со сложными признаками / заболеваниями, после контроля потенциальной стратификации популяции.

Несмотря на эти преимущества, смешанные популяции редко учитывались в исследованиях изменения пигментации человека. Текущие исследования, посвященные изучению генов пигментации в смешанных популяциях, в основном касались лиц африканского и европейского происхождения, таких как афроамериканцы, европейцы-африканцы и латиноамериканцы, поскольку их предки существенно различаются по цвету кожи. Наследственные генетические составы этих трех популяций различаются. Афроамериканцы получили наибольший генетический вклад (~ 80%) от африканского происхождения [65], латиноамериканские метисы имеют наименьшую долю африканского происхождения (~ 10%) [66, 67], в то время как у европейских африканцев генетические компоненты унаследованные от европейцев (~ 42%) и африканцев (~ 58%) сопоставимы [68].Только среди латиноамериканцев существует значительная часть индейского происхождения (~ 45%) [66, 67]. Более того, на индивидуальном уровне доля каждого предка в каждой смешанной популяции сильно различается. Например, доля европейского происхождения среди афроамериканцев колеблется от 2% до 98% [65]. Большая разница в цвете кожи у смешанных людей может быть результатом их очень разнообразного генетического состава, так как наблюдалась существенная корреляция между пропорциями предков и цветом кожи [68,69,70].

Множественные хорошо известные гены-кандидаты на пигментацию у европейцев также были идентифицированы с помощью картирования примесей (рис. 3) или ассоциативных исследований в смешанных популяциях. Например, TYR , несущий несинонимичную замену rs1042602 (S192Y), был идентифицирован у афроамериканцев [69] и европейских африканцев из Кабо-Верде [68]. Варианты ASIP, , такие как rs6058017, который, как было обнаружено, встречается с разной частотой в глобальных популяциях [63], также были связаны с темными волосами и карими глазами у американцев европейского происхождения [71], афроамериканцев [62]. и бразильцы [72].Кроме того, KITLG продемонстрировал сильные сигналы избирательного захвата у афроамериканцев [51] со значительным предпочтением гомозиготам по афро-специфическому аллелю (предковому аллелю) по rs642742 у людей с высоким индексом меланина (темная кожа) [69]. Подобные случаи включают rs1426654 в SLC24A5, у европейских африканцев [68] и латиноамериканцев [72] и rs35395 в SLC45A2 у европейских африканцев [68].

Структура картирования примесей для обнаружения положительного отбора.Средние лица африканцев, европейцев и африканцев были загружены с http://www.mediadump.com/hosted-id167-average-faces-from-around-the-world.html#.WLkMU-kfU1A

Однако в некоторых исследованиях получены противоречивые результаты. Корреляция между коренным американским происхождением и пигментацией кожи, о которой сообщалось у латиноамериканского населения [73], не наблюдалась в группе пуэрториканских женщин [70]. Один из ключевых локусов однонуклеотидного полиморфизма (SNP) в OCA2 , rs1800404, показал значительное влияние на пигментацию кожи при анализе афроамериканцев и объединенной популяции афроамериканцев и афро-карибских стран, но отсутствовал в независимом анализе Афро-карибские образцы [69].Возможно, что в разных популяциях существуют разные генетические механизмы изменения цвета кожи, но следует проявлять осторожность в отношении подробной информации в данных, такой как размер выборки и предковые популяции, выбранные для анализа смешанных популяций, что может привести к смещенным результатам [ 67, 69].

Идентификация генетических детерминант естественной изменчивости пигментации кожи также проводилась в других смешанных популяциях. Одним из успешных примеров является общегеномное исследование ассоциации населения южноазиатского происхождения [74], в котором полиморфизмы в SLC24A5 , TYR и SLC45A2 показали значительную связь с содержанием меланина в коже.Аллели светлой кожи в Южной Азии могли быть унаследованы от их европейских предков [75], которые первоначально прибыли в этот регион около 3500–4000 лет назад вместе с индоевропейской языковой экспансией [76], за которой последовала недавняя колонизация в последние несколько лет. веков. Кроме того, Центральная Азия и Юго-Восточная Азия являются домом для различных смешанных популяций, которые также имеют большой потенциал в изучении адаптации к цвету кожи. Смешанный популяционный анализ может значительно обогатить наше понимание вариаций цвета кожи в современных популяциях людей.

Адаптация цвета кожи в популяциях аборигенов

Популяции аборигенов в различных регионах мира имеют большое значение для истории эволюции человека. Они считались первыми поселенцами в соответствующих областях. Несмотря на то, что некоторые аборигены были в некоторой степени ассимилированы окружающими их земледельцами, они сохранили свои традиционные средства к существованию в качестве охотников-собирателей, а также свои изначальные физические черты — темную кожу, низкий рост и вьющиеся волосы.

Популяции охотников-собирателей с темной кожей, невысоким ростом и вьющимися волосами привлекли большое внимание (рис. 4а). Генетический механизм, лежащий в основе общих фенотипов среди этих географически удаленных популяций (вместе называемых негритосами или пигмеями) из Центральной Африки, Андаманских островов, Юго-Восточной Азии и Океании, все еще остается спорным; например, были ли они общим происхождением от донеолитического субстрата человечества или следствием конвергентной эволюции [77, 78].На сегодняшний день большинство генетических исследований по этому вопросу сосредоточено на росте [78,79,80,81]. Одно исследование предоставило ключи к разгадке конвергентной эволюции с точки зрения адаптации пигментации кожи, проанализировав разнообразие MC1R у меланезийцев [82]. Это исследование показало, что предковые гаплотипы MC1R не очень консервативны между меланезийцами северных островов и африканцами, хотя обе популяции живут в области с высоким УФ-излучением, что контрастирует с предыдущими выводами, основанными на очень ограниченных выборках [30, 83].Кроме того, несинонимичный полиморфизм, rs2228479, обнаруживает обогащенные производные аллели, особенно у жителей Восточной Азии, но не имеет существенной связи с пигментацией кожи или волос у меланезийцев. Фактически, популяция меланезийцев демонстрирует поразительную вариабельность пигментации кожи [84], и, как всегда, некоторые варианты были идентифицированы как регионально-специфичные, что может частично объяснить эту фенотипическую вариацию. Ярким примером является несинонимичный вариант, rs387

1, в TYRP1 [85].Он ограничен Соломоновыми островами и частями архипелага Бисмарка и может способствовать появлению «светлых волос» в этом регионе [85, 86]. Эти результаты подчеркивают сложную генетическую архитектуру фенотипов пигментации, а также подчеркивают роль, которую популяционная история (например, сложная популяционная история юго-западной части Тихого океана [87,88,89]) может играть роль во влиянии на фенотипическое разнообразие. Исследования пигментации кожи у других современных аборигенных популяций (помимо меланезийцев) немногочисленны, за исключением одного, изучающего популяцию сеноев (коренное население) с Малайского полуострова, которое представляет собой смесь негрито (темнокожих) и южных монголоидов из Индо. -Китай (с желто-коричневой кожей) и имеет широкий спектр цветов кожи [90].Авторы этого исследования обнаружили, что, несмотря на низкую частоту производных аллелей, мутация A111T (rs1426654) в SLC24A5 в значительной степени связана со светлой кожей у сеноев, которая, как предполагалось, возникла в результате смешения монголоидов и выходцев из Южной Азии.

Цвет кожи аборигенов Экваториальной зоны и Арктики. ( a ) Сравнение цвета кожи между Bateq (подгруппа Negrito) и малайцем из полуостровной Малайзии. ( b ) Сравнение цвета кожи инуитов и шведов из схожих широт.Портреты малайцев и шведов предоставлены проектом Джошуа (http://joshuaproject.net), портрет Батека взят с сайта http://www.businessinsider.my/, а портрет инуитов с сайта http: // www. arcticphoto.co.uk/

Другой интересный вопрос, связанный с адаптацией цвета кожи человека, исходит от жителей Арктики. У инуитов в Дальнем Северо-Востоке Азии и в Американской Субарктике кожа желтовато-коричневая, несмотря на крайнюю северную широту, на которой они живут, в отличие от других популяций, живущих на той же широте, таких как шведы и финны (рис.4б). Это делает инуитов исключением из коррелированного с широтой распределения цвета кожи. Одна из возможных причин заключается в том, что темная кожа могла защитить инуитов от сильного воздействия ультрафиолета из-за долгого светового дня зимой и высокого уровня отражения ультрафиолета от снега. В то время как темная кожа является недостатком для производства витамина D, большое количество витаминов, включая витамин D, можно компенсировать за счет их рациона [91, 92]. Другой причиной может быть эффект основателя древних восточноазиатских предков инуитов, которые населяли арктический регион почти 5000 лет назад и имели более высокое производство меланина, чем европейские предки.Однако было проведено очень мало генетических исследований для определения генетической основы темной кожи в арктических популяциях.

Адаптация цвета кожи у древних гомининов

Темная кожа современных людей образовалась около 1,2 миллиона лет назад в результате потери волос на теле после расхождения с обезьянами, предположительно для защиты от повреждений, вызванных ультрафиолетом [13, 93, 94,95,96]. Тогда когда же у современных евразийцев началась депигментация? Обобщенные выше исследования адаптации цвета кожи основаны на современных популяционных генетических данных, которые могут страдать от ограниченного временного разрешения, вызванного демографической историей популяции, и нечувствительностью к отбору, действующему на вариации стояния [97].Появление древних анализов ДНК позволяет непосредственно наблюдать за процессами эволюции и, таким образом, облегчить нам понимание этого ключевого вопроса.

Исследование геномов анатолийских фермеров эпохи неолита в Западной Евразии (6500–300 до н.э.), которые, вероятно, являются исходным населением первых европейских фермеров, предполагает, что светлый цвет кожи возник, по крайней мере, с 6500–4000 лет назад. [98]. Несколько популярных генов, идентифицированных у современных евразийцев, например, SLC45A2 , GRM5 и HERC2 / OCA2 , показали сильный сигнал отбора в этих древних образцах.Этот вывод подтверждается другим исследованием, основанным на образцах эпохи энеолита (6500–5000 лет до н.э.) и бронзового века (5000–4000 лет назад), представляющих ранних европейских фермеров или поздних охотников-собирателей в Центральной Европе [99]. Одной из возможных причин депигментации кожи в доисторической Евразии является сельское хозяйство, которое привело к переходу с богатой витамином D диеты охотников-собирателей на диету земледельцев с низким содержанием витамина D, а также возросшая опасность дефицита фолиевой кислоты в более высоких широтах [14 , 100].Более того, давление отбора продолжало действовать долгое время после того, как оно инициировало адаптацию цвета кожи, поскольку некоторые аллели предковой пигментации были идентифицированы у европейцев мезолита (7000 лет назад), а некоторые адаптивные аллели отбора у древних евразийцев все еще развиваются. у современного человека [98, 99, 101].

Недавние исследования архаичных гомининов (например, неандертальцев, вымершей группы гоминидов, жившей в Евразии ~ 400–28000 лет назад [102]) еще больше улучшили наше понимание эволюции цвета кожи у современных людей.Неандертальцы встретили современных людей на Ближнем Востоке ~ 60 000–50 000 лет назад и внесли свой вклад примерно в 1–4% геномов современного человека [103,104,105]. Некоторые гены, связанные с пигментацией, идентифицированы в интрогрессированных гаплотипах неандертальцев современных евразийцев, таких как POU2F3 , BNC2 и MC1R [106, 107]. В частности, сообщалось, что интрогрессивные аллели приводят к светлому цвету кожи, что указывает на стратегию «адаптивной интрогрессии» адаптации цвета кожи человека.Другие интрогрессивные гены, связанные с фенотипами кожи, включают гены HYAL , которые связаны с клеточными ответами на УФ и находятся под сильным положительным отбором у жителей Восточной Азии [108], а также гены, участвующие в образовании кератиновых волокон [109]. Хотя эти гены не являются прямыми детерминантами пигментации кожи, они, как и гены, связанные с пигментацией, возможно, помогли современным людям адаптироваться к неафриканской среде.

Делая выводы об адаптивной интрогрессии, мы фактически утверждаем, что неандертальцы могли иметь светлый цвет лица.Этот вывод основан только на некоторых связанных с пигментацией генах или аллелях, идентифицированных в существующих современных человеческих популяциях, поскольку видимые фенотипы неандертальцев и других вымерших видов недоступны. Однако при использовании некоторых других априорных генов в качестве потенциальных ключей можно получить другие результаты. Например, производное состояние MC1R , которое отвечает за бледность кожи, присутствует у неандертальцев из Италии и Испании, но отсутствует у хорватских неандертальцев и Денисова [110], что предполагает изменение цвета кожи у архаичных гомининов.Кроме того, светлая кожа у неандертальцев и современных евразийцев также могла быть результатом конвергентной эволюции, а не адаптивной интрогрессии [111].

Гипотеза об адаптивной интрогрессии, по-видимому, возникла раньше, когда современный человек побледнел — задолго до эпохи позднего мезолита, когда неандертальцы вымерли около 28000 лет назад. Однако мы должны пересмотреть, действительно ли гены, влияющие на цвет кожи архаичных гомининов, определяли цвет кожи у современных людей. Даже если это так, также возможно, что современный человек сохранил эти интрогрессивные варианты до тех пор, пока они не проявили некоторые фенотипические эффекты при определенных сильных селективных давлениях.Таким образом, для решения этой проблемы в будущем необходимы дополнительные ресурсы данных и анализы.

Коэффициент отбора и величина эффекта

Как одно из наиболее очевидных изменений в окружающей среде после миграции современного человека из Африки в более высокие широты, УФ оказывает значительное избирательное давление на пигментацию кожи человека, что может быть отражено коэффициентами отбора гены, связанные с пигментацией. Оценка коэффициентов отбора во многом зависит от рассматриваемых генов и методологий.Beleza et al. оценили коэффициент отбора в нескольких локусах, представляющих SLC24A5 , SLC45A2 , TYRP1, и KITLG [61]. Например, оценки составляют 0,05 / 0,04 для SLC45A2 и 0,16 / 0,08 для SLC24A5 при доминантной / аддитивной модели наследования у европейцев. Между тем, López et al. сообщили, что коэффициент отбора варианта в SLC45A2 составляет 0,01–0,02 в южноевропейских популяциях [112].Эти оценки сопоставимы с коэффициентами отбора, выведенными непосредственно из данных с последовательной выборкой в ​​ HERC2 , SLC45A2 и TYR в диапазоне 0,02–0,1 [99]. Коэффициенты отбора, оцененные для генов пигментации, лучше всего понять в контексте оценок для других недавно выбранных локусов. Предполагается, что преимущества отбора составляют 0,01–0,08 для LCT , гена, прочно связанного с персистенцией лактазы в популяциях европейского происхождения [113, 114], 0.019–0,048 для G6PD , гена, обеспечивающего устойчивость к малярии в африканских популяциях [115], 0,03–0,19 для EDAR , связанного с увеличением толщины волос на скальпе и изменением морфологии зубов у китайцев хань [116], и 0,0004–0,0023 для участков гена EGLN1 и EPAS1 , способствующих высотной адаптации тибетцев [117]. Коэффициенты отбора для генов пигментации являются одними из наиболее тщательно отобранных генов в геноме человека, что указывает на серьезное давление отбора, вызванное УФ-излучением или некоторыми другими изменениями окружающей среды в неафриканских регионах.

Хотя было обнаружено, что большое количество генов вносит вклад в изменение цвета кожи, насколько они могут объяснить изменение цвета кожи у современных людей? Есть ли ген или вариант, который оказывает доминирующее влияние на цвет кожи? Некоторые гены могут играть важную роль в определении цвета кожи в определенных популяциях. Например, вариант со светлой кожей на rs1426654 в SLC24A5 может объяснить 22–32% дисперсии индекса меланина в Южной Азии [75] и 25–38% в популяциях афроамериканцев и афро-карибских народов [118].Кроме того, производный аллель rs642742 в KITLG может объяснить осветление кожи человека на 6-7 единиц меланина, что составляет почти 1/5 от общей разницы в отражательной способности кожи между западноафриканцами и европейцами (30 единиц меланина) [56]. Однако существует относительно больше генов и вариантов с меньшими эффектами. Один из ключевых вариантов в OCA2 , rs1800414, может объяснять около 4% вариаций пигментации в популяциях Восточной Азии [47]. В странах Южной Азии rs16891982 в SLC45A2 и rs1042602 в TYR составляют 3.Изменение цвета кожи на 6% и 2,5%, соответственно, намного меньше, чем размер эффекта rs1426654 в SLC24A5 [74]. Тип наследования пигментации кожи следует аддитивной модели или, по крайней мере, неполной аддитивной модели [16, 17, 47, 56, 75].

Эволюция цвета кожи. Государственный университет Пенсильвании

Как объясняет Яблонски, ультрафиолетовые лучи солнца, помимо повреждения клеток и других форм вреда, играют жизненно важную роль для здоровья человека: они вызывают выработку витамина D в коже.Витамин D, как большинство из нас узнали в начальной школе, имеет решающее значение для крепких костей и здоровых зубов. Более поздние исследования показывают его ценность для иммунной функции и для борьбы с некоторыми видами рака и даже сердечными заболеваниями.

В тропическом климате достаточно ультрафиолета проникает даже в темную кожу, чтобы обеспечить адекватную дозу витамина D. Однако, когда наши предки начали мигрировать, удаляясь от экваториального солнца, недостаточное количество ультрафиолета могло пройти через защитный меланин. В более высоких широтах, особенно зимой, уровень витамина D упал до такой степени, что здоровье было под угрозой.Темная кожа стала недостатком. По словам Яблонски, эволюционной реакцией была потеря пигментации. Люди с меньшим количеством меланина в коже имели больше шансов выжить там, где не было достаточно солнечного света.

В конце 1990-х Яблонски и Чаплин нашли поддержку этой идеи в наборе спутниковых данных НАСА, которые обеспечили точную регистрацию УФ-излучения на уровне поверхности в каждой точке земного шара. Когда они сравнили эти данные с географическими данными об изменении цвета кожи, они обнаружили подавляющую степень корреляции.Цвет кожи был самым темным там, где поверхностное УФ было самым сильным, наложение было ясно видно, и самым светлым там, где поверхностное УФ было слабым.

После десяти лет раскопок они пришли к тому, что составило первую исчерпывающую теорию цвета кожи человека. То, что Яблонски называет «этой красивой радугой сепии», возникло в результате миграции людей, местных режимов ультрафиолетового излучения и потребности организма в витамине D.

«Я надеюсь, что это исследование даст людям понять, что их тела являются продуктом эволюции», — говорит Яблонски.«Мы претерпели эволюционные изменения, как и тела других существ. И эта эволюция имеет значение для нашего здоровья ».

Исследование под руководством Пенна определяет гены, ответственные за разнообразие цветов кожи человека

Человеческие популяции характеризуются широкой палитрой оттенков кожи. Но до сих пор было показано, что лишь несколько генов способствуют нормальному изменению цвета кожи, и это было обнаружено в основном в ходе исследований европейского населения.

Исследование различных африканских групп под руководством генетиков Пенсильванского университета выявило новые генетические варианты, связанные с пигментацией кожи.Полученные данные помогают объяснить широкий диапазон цветов кожи на африканском континенте, проливают свет на эволюцию человека и дают представление о генетических факторах риска таких состояний, как рак кожи.

[vimeo] 237118625 [/ vimeo]

«Мы определили новые генетические варианты, которые вносят свой вклад в генетическую основу одного из самых поразительно изменчивых черт современного человека», — сказала Сара Тишкофф, профессор Пенн Интеграция знаний и Дэвид и профессор генетики и биологии Университета Лин Сильфен с назначениями в Медицинскую школу Перельмана и Школу искусств и наук.«Когда люди думают о цвете кожи в Африке, большинство думают о более темной коже, но мы показываем, что в Африке существует огромное количество вариаций, от кожи такой же светлой, как у некоторых азиатов, до самой темной кожи на глобальном уровне и всего, что между ними. . Мы выявляем генетические варианты, влияющие на эти черты, и показываем, что мутации, влияющие на светлую и темную кожу, существуют уже давно, еще до возникновения современных людей ».

Результаты опубликованы в журнале Science .Тишкофф, старший автор, сотрудничал с первым автором и сотрудником лаборатории Николасом Кроуфордом, докторантом, и многопрофильной международной командой.

Тишкофф давно изучает генетику африканских популяций, обращая внимание на такие черты, как рост, толерантность к лактозе, чувствительность к горькому вкусу и высотная адаптация. Цвет кожи стал интересным признаком ее опыта работы на континенте и наблюдения за разнообразием групп.

«Цвет кожи — это классическая изменчивая черта человека, которая считается адаптивной», — сказал Тишкофф.«Анализ генетической основы вариаций цвета кожи проливает свет на то, как развиваются адаптивные черты, в том числе те, которые играют роль в риске заболеваний».

Пигментация как светлой, так и темной кожи дает преимущества: например, считается, что более темная кожа помогает предотвратить некоторые негативные воздействия ультрафиолетового излучения, в то время как более светлая кожа лучше способствует синтезу витамина D в регионах с низким ультрафиолетовым светом. экспозиция.

Чтобы объективно зафиксировать диапазон пигментации кожи в Африке, Тишкофф и его коллеги использовали измеритель цвета для измерения светоотражения кожи более 2000 африканцев из этнически и генетически разнообразных популяций.Измерения снимали с внутренней стороны руки, когда солнечное воздействие минимально. Измерения могут быть использованы для определения уровней пигмента меланина кожи. Они получили ряд измерений; Самая темная кожа наблюдалась у нило-сахарских скотоводов в Восточной Африке, а самая светлая кожа наблюдалась в популяциях охотников-собирателей сан на юге Африки.

Исследователи получили генетическую информацию от почти 1600 человек, изучив более 4 миллионов однонуклеотидных полиморфизмов в геноме, в местах, где код ДНК может отличаться на одну букву.На основе этого набора данных исследователи смогли провести общегеномное ассоциативное исследование и обнаружили четыре ключевые области генома, где вариации тесно коррелировали с различиями в цвете кожи.

Регион с наиболее сильными ассоциациями находился внутри и вокруг гена SLC24A5 , один вариант которого, как известно, играет роль в светлом цвете кожи у европейцев и некоторых южноазиатских популяций и, как полагают, возник более 30 000 лет назад. . Этот вариант был распространен в популяциях в Эфиопии и Танзании, которые, как известно, имели происхождение из Юго-Восточной Азии и Ближнего Востока, что позволяет предположить, что он был занесен в Африку из этих регионов и, исходя из его частоты, мог быть положительно выбран.

Другая область, которая содержит ген MFSD12 , имела вторую по значимости ассоциацию с пигментацией кожи. Этот ген экспрессируется на низком уровне в депигментированной коже у людей с витилиго, состоянием, при котором кожа теряет пигмент на некоторых участках.

«Я до сих пор помню тот момент, когда мы увидели, что этот ген связан с витилиго», — сказал Кроуфорд. «Именно тогда мы поняли, что нашли что-то новое и захватывающее».

Команда обнаружила, что мутации в этом гене и вокруг него, которые были связаны с темной пигментацией, присутствовали с высокой частотой в популяциях нило-сахарского происхождения, у которых, как правило, очень темная кожа, а также среди населения к югу от Сахары, за исключением Сан, у которых, как правило, более светлая кожа.Они также идентифицировали эти варианты, а также другие варианты, связанные с темной пигментацией кожи, в популяциях южноазиатских индейцев и австрало-меланезийцев, у которых, как правило, самая темная окраска кожи за пределами Африки.

«Происхождение таких черт, как текстура волос, цвет кожи и рост, которые характерны для некоторых коренных народов Меланезии и Австралии и некоторых африканцев к югу от Сахары, долгое время оставалось загадкой». — сказал Тишков. «Некоторые утверждали, что именно из-за конвергентной эволюции они независимо развили эти мутации, но наше исследование обнаруживает, что в генах, связанных с цветом кожи, у них есть те же варианты, которые связаны с темной кожей, как и у африканцев.

«Наши данные согласуются с предполагаемым событием ранней миграции современных людей из Африки вдоль южного побережья Азии в Австрало-Меланезию и вторичной миграцией в другие регионы. Однако также возможно, что существовала одна африканская исходная популяция, которая содержала генетические варианты, связанные как со светлой, так и с темной кожей, и что варианты, связанные с темной пигментацией, сохранялись только у жителей Южной Азии и австрало-меланезийцев и были потеряны у других евразийцев из-за естественный отбор.

Также представлял интерес то, что генетические варианты MFSD12 , OCA2 и HERC2 , связанные со светлой пигментацией кожи, были наиболее часто встречающимися в популяции африканских сан, которая имеет самые старые генетические линии в мире, а также у европейцев.

MFSD12 высоко экспрессируется в меланоцитах, клетках, вырабатывающих меланин. Чтобы проверить роль гена в пигментации кожи, исследователи заблокировали экспрессию гена в клетках в культуре и обнаружили увеличение выработки эумеланина, типа пигмента, отвечающего за черный и коричневый цвет кожи, волос и глаз.Выключение гена у рыбок данио привело к потере клеток, вырабатывающих желтый пигмент. А у мышей отключение гена изменило цвет их шерсти с агути, вызванного волосками с красно-желтым пигментом, до однородного серого цвета за счет прекращения производства феомеланина, типа пигмента, который также встречается у людей.

«Помимо одного исследования, показывающего, что MFSD12 был связан с поражениями витилиго, мы больше ничего об этом не знали, — сказал Кроуфорд, — поэтому эти функциональные тесты были действительно важны.

«Мы вышли за рамки большинства полногеномных ассоциативных исследований и провели функциональные анализы, — сказал Тишкофф, — и обнаружили, что нокаут MFSD12 резко повлиял на пигментацию рыб и мышей. Это указывает на то, что эта черта очень сохраняется у всех видов.

«Мы не знаем точно, почему, но блокирование этого гена приводит к снижению выработки феомеланина и увеличению выработки эумеланина», — добавил Тишкофф. «Мы также показали, что у африканцев более низкий уровень экспрессии MFSD12, что имеет смысл, поскольку низкие уровни гена означают большее производство эумеланина.

Сотрудник по работе, Майкл Маркс, профессор кафедры патологии, лабораторной медицины и физиологии детской больницы Филадельфии и Пенсильванского университета, продемонстрировал, что ген MFSD12 по-новому влияет на пигментацию эумеланина. В отличие от других генов пигментации, которые экспрессируются в основном в меланосомах, органелле, в которой вырабатывается меланин, MFSD12 экспрессируется в лизосомах, органеллах, отличных от меланосом, которые продуцируют эумеланин.

«Наши результаты предполагают, что должна существовать какая-то еще не охарактеризованная форма перекрестного взаимодействия между лизосомами и меланосомами, которые производят эумеланины», — сказал Маркс. «Понимание того, как это работает, может дать новые идеи о способах управления пигментацией кожи в терапевтических целях.

«Кроме того, — сказал Маркс, — тот факт, что потеря экспрессии MFSD12 имела противоположные эффекты на два типа меланинов, увеличивая выработку эумеланина при подавлении феомеланина, предполагает, что меланосомы, вырабатывающие феомеланины, могут быть больше связаны с лизосомами, чем с те, которые производят эумеланин.»

Дополнительные ассоциации с цветом кожи были обнаружены в генах OCA2 и HERC2 , которые были связаны с вариациями цвета кожи, глаз и волос у европейцев, хотя выявленные мутации являются новыми. Мутации в OCA2 также вызывают форма альбинизма, которая чаще встречается у африканцев, чем в других популяциях. Исследователи наблюдали генетические варианты в соседнем гене, HERC2 , который регулирует экспрессию OCA2 .В пределах OCA2 они идентифицировали вариант, распространенный у европейцев и San, который связан с более короткой версией белка с измененной функцией. Они наблюдали сигнал балансирующего отбора OCA2 , что означает, что две разные версии гена сохраняются, в данном случае более 600 000 лет.

«Это говорит нам, — сказал Тишкофф, — что, вероятно, существует некоторая селективная сила, поддерживающая эти два аллеля. Вероятно, что этот ген играет роль и в других важных аспектах физиологии человека.”

Последняя генетическая область, которая, как выяснили исследователи, связана с пигментацией кожи, включала гены, которые играют роль в реакции на ультрафиолетовое излучение и риске меланомы. Главным геном-кандидатом в этой области является DDB1 , участвующий в репарации ДНК после воздействия ультрафиолетового света.

«Африканцы не очень часто болеют меланомой», — сказал Тишкофф. «Варианты рядом с этими генами наиболее высоки в популяциях, которые живут в районах с наивысшей интенсивностью ультрафиолетового излучения, поэтому имеет смысл, что они могут играть роль в защите от ультрафиолета.”

Мутации, идентифицированные командой, играют роль в регуляции экспрессии DDB1 и других близлежащих генов.

«Хотя мы еще не знаем механизма, с помощью которого DDB1 влияет на пигментацию, интересно отметить, что этот ген, который является высококонсервативным у разных видов, также играет роль в пигментации растений, таких как помидоры, — сказал Тишкофф.

Команда увидела доказательства того, что эта область генома была сильной мишенью естественного отбора за пределами Африки; мутации, связанные со светлым цветом кожи, достигли почти 100-процентной частоты у неафриканцев, что является одним из немногих примеров «выборочной зачистки» у всех евразийцев; возраст селективной зачистки оценивался примерно в 60 000–80 000 лет, примерно во время миграции современного человека из Африки.

Еще один вывод из этой работы — более широкая картина эволюции цвета кожи у людей. Большинство генетических вариантов, связанных со светлой и темной пигментацией из исследования, по-видимому, возникли более 300000 лет назад, а некоторые возникли примерно 1 миллион лет назад, задолго до появления современных людей. Более старая версия этих вариантов во многих случаях была связана с более светлой кожей, предполагая, что, возможно, у людей была умеренно пигментированная кожа, а не темная пигментация.

«Если бы вы побрили шимпанзе, у него была бы светлая пигментация», — сказал Тишкофф, — «поэтому логично, что цвет кожи у предков современных людей мог быть относительно светлым. Вероятно, когда мы потеряли волосы, покрывающие наши тела, и переехали из лесов в открытую саванну, нам нужна была более темная кожа. Мутации, влияющие как на светлую, так и на темную кожу, продолжали развиваться у людей даже в течение последних нескольких тысяч лет ».

Тишкофф отметил, что работа подчеркивает разнообразие африканских популяций и отсутствие поддержки биологических представлений о расе.

«Многие из генов и новых генетических вариантов, которые, как мы определили, связаны с цветом кожи, возможно, никогда не были обнаружены за пределами Африки, потому что они не так сильно изменчивы», — сказал Тишкофф. «В Африке так много разнообразия, что не всегда ценится. Африканской расы не существует. Мы показываем, что цвет кожи на африканском континенте чрезвычайно разнообразен и все еще развивается. Кроме того, в большинстве случаев генетические варианты, связанные со светлой кожей, возникли в Африке.

Помимо Тишкоффа и Кроуфорда, соавторами исследования были Дерек Келли, Мэтью Э.Б. Хансен, Марсия Хольсбах, Шаохуа Фан, Алессия Ранчиаро, Саймон Томпсон, Янси Ло, Майкл Кэмпбелл, Уильям Беггс, Шанна Л. Боуман, Майкл Маркс. и Джейк Хоут из Пенсильвании; Итан Джуэтт и Юн С. Сонг из Калифорнийского университета в Беркли; Сюзанна П. Пфайфер и Джеффри Д. Дженсен из Университета штата Аризона; Фархад Хормоздиари, Гарриет Ротшильд, Леонард Зон и Йи Чжоу из Гарвардского университета; Сунунгуко Вата Мполока и Джордж Моконе из Университета Ботсваны; Томас Ньямбо из Университета здравоохранения и смежных наук Мухимбили в Танзании; Давит Вольде Мескель и Гурджа Белай из Аддис-Абебского университета в Эфиопии; Майкл А.Ковач, Май Сюй, Тонгву Чжан, Кевин Бишоп, Джейсон Синклер, Сесилия Ривас, Юджин Эллиот, Джиён Чой, Шенчао Ли, Белинда Хикс, Шон Берджесс, Крисан Абнет, Доук Э. Уоткинс-Чоу, Кевин М. Браун, Стейси К. Лофтус, Уильям Дж. Паван, Мередит Йегер и Стефан Чанок из Национального института здоровья; и Елена Океана из Университета Брауна. Программа сравнительного секвенирования NISC Национального института здравоохранения также приняла участие в исследовании.

Исследование было поддержано главным образом NIH (гранты DK104339, GM113657, AR048155, AR066318, OD017870, DK110805, GM094402 и GM081259) и Национальным научным фондом (грант BCS-1317217).

Цвет кожи — обзор

5.4 Механизмы токсичности: пигментация

На цвет кожи и волос может влиять присутствие гемоглобина и каротиноидов, но в первую очередь это связано с наличием меланоцитов, которые синтезируют пигменты меланина. Есть два основных типа меланина, которые влияют на цвет кожи: эумеланин, который является коричнево-черным, и феомеланин, который придает красно-желтую пигментацию. Меланоциты экспортируют меланин в меланосомах (меланинсодержащие гранулы) в соседние кератиноциты для распределения в верхние слои кожи или от луковицы к стержню волоса.Количество, размер, состав, плотность и распределение меланосом в первую очередь ответственны за изменения пигментации, тогда как количество меланоцитов остается относительно постоянным. Многие внутренние факторы также могут влиять на пигментацию кожи, воздействуя на меланоциты. К ним относятся генетические факторы и эпигенетические факторы, происходящие из кератиноцитов (например, bFGF, α-MSH, PAR2), дермальные фибробласты (например, DKK1, TGF-β1, bFGF, HGF, SCF), эндокринные и нервные факторы (например, оксид азота, α-МСГ) и системное воспаление (например,g., простагландины, лейкотриены, тромбоксаны, IL1, IL6).

Исследования мутантов по окраске шерсти мышей выявили более 300 генов, которые могут влиять на цвет кожи и волос. Рецептор меланокортина-1 (MC1R) считается основным определяющим фактором фенотипа пигмента. Альфа-меланоцит-стимулирующий гормон (α-МСГ) и адренокортикотропный гормон (АКТГ) являются основными агонистами MC1R, которые действуют, увеличивая эумеланин за счет повышения уровня цАМФ. Синтез меланина контролируется ферментами тирозиназы (TYR), которые инициируют синтез меланина, катализируя окисление L-тирозина.Активность TYR опосредуется главным образом TYR-связанным белком 1 (TRP1) и допахромтаутомеразой (TRP2).

На пигментацию кожи также могут влиять внешние факторы, такие как ультрафиолетовое излучение (УФР). Кожа является основным барьером для воздействия окружающей среды и вредных раздражителей, а способность меланоцитов поглощать УФ-излучение вносит значительный вклад в защитные механизмы кожи. UVA (320–400 нм) и особенно UVB (280–320 нм) способны проникать через кожу и стимулировать пигментацию меланина.Следовательно, степень пигментации, которая является отражением степени обеспечиваемой фотозащиты, называется «фототипом» кожи и может использоваться в качестве предиктора фотостарения и фотоканцерогенеза, когда люди с более светлой кожей подвергаются более высокому риску.

Нарушения пигментации можно классифицировать как гиперпигментацию или гипопигментацию, которые могут включать или не включать изменения в количестве меланоцитов. В крайнем случае полное отсутствие пигментации, называемое альбинизмом, является результатом генетических мутаций.Однако чаще пигментные изменения связаны с вариациями количества меланина в коже или волосах (то есть клинически описываются как нормохромия, гиперхромия и гипохромия), хотя иногда могут быть вовлечены отложения лекарств или металлов.

Нарушения пигментации кожи, вызванные лекарственными препаратами, которые могут составлять 10–20% приобретенных случаев гиперпигментации у людей, представляют особый интерес для патологоанатомов-токсикологов. К нарушению пигментации причастны многочисленные лекарственные препараты, в том числе нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), противомалярийные средства (например,например, хлорохин, хинин), антипсихотические препараты (например, хлорпромазин, фенотиазин), противосудорожные средства (например, фенитоин), амиодарон, тетрациклины, цитотоксические препараты (например, циклофосфамид, бусульфан, блеомицин, адриамицин) и тяжелые металлы. Механизмы нарушения пигментации зависят от типа возбудителя. Например, некоторые лекарства могут реагировать с меланином с образованием комплексов лекарство-пигмент, что может усугубляться стимуляцией синтеза меланина солнечным светом. Другие типы лекарств могут либо накапливаться в коже, либо связываться с другими компонентами кожи, кроме меланина.Острые или хронические воспалительные процессы могут привести к неспецифической поствоспалительной гипопигментации или гиперпигментации за счет высвобождения множества медиаторов, включая цитокины и факторы роста, которые могут вызывать аберрантный меланогенез.

Точные механизмы, участвующие в поствоспалительной гипопигментации, не совсем понятны, но считается, что они являются результатом ингибирования меланогенеза, а не явного разрушения меланоцитов (хотя в некоторых случаях сильное воспаление может привести к разрушению и потере меланоцитов с перманентным пигментом. изменение).С другой стороны, тяжелые металлы могут откладываться в дерме, способствуя изменению пигментации по механизму, отличному от механизма, связанного с меланином (см. Heavy Metals, Chapter 41 ).

Доклинические исследования токсичности проводятся для определения токсикологического потенциала лекарств-кандидатов до введения людям с целью оценки и смягчения потенциальных неблагоприятных клинических эффектов. Наблюдение за нарушениями пигментации может случайно проявиться при рутинных исследованиях токсичности или при разработке конкретных моделей на животных.Например, хлорохин продемонстрировал отчетливое сродство к глазному меланину, включая обратимые гидрофобные или электростатические взаимодействия, на основании исследований на пигментированных и непигментированных (альбиносах) крысах. Введение экспериментального ингибитора агрегации тромбоцитов, PD-89454, вызвало непреднамеренную потерю цвета нормально пигментированных участков носа, губ, век и слизистой оболочки рта у собак породы бигль. Снижение меланина было продемонстрировано в меланоцитах и ​​кератиноцитах при окрашивании по Фонтана-Массон, и ультраструктурно меланоциты выглядели круглыми или глобоидными, с меньшим количеством дендритных отростков и меньшим количеством меланосом с неполной пигментацией.

Помимо нежелательных побочных эффектов системных препаратов, многие усилия по разработке лекарств целенаправленно преследовали цель гипопигментации для косметического осветления кожи. Для уменьшения пигментации нацелены многочисленные механизмы, в том числе ингибирование тирозиназы, TRP1 и TRP2 (через подавление фактора транскрипции, связанного с микрофтальмией), усиление убиквитинирования тирозиназы, снижение активности MC1R, ингибирование цАМФ (противовоспалительные средства), вмешательство в перенос меланосом или созревание и высвобождение токсичных промежуточных продуктов синтеза меланина.

Метимазол (MMI) — это антитиреоидный агент, который является ингибитором тирозиназы и может подавлять меланогенез. Местное нанесение MMI на кожу ушей коричневых морских свинок привело к депигментации, которая морфологически характеризуется измененной формой и большим размером меланоцитов, потерей дендритов, увеличением толщины оставшихся дендритов и, в некоторых областях, уменьшением количества меланоцитов. Аналогичным образом, 4- n -бутилрезорцин (BR; Rucinol ^® ), как было показано, является обратимым ингибитором продукции меланина в клетках меланомы мыши B16, не вызывая цитотоксичности, за счет сильного ингибирования TYR и TRP1, и имеет многообещающее значение. отбеливающее средство в клиническом лечении пятен на печени.Введение 4-S-цистеаминилфенола черным мышам C57BL / 6J или черным морским свинкам вызвало депигментацию за счет механизма избирательной цитотоксичности, включающего уменьшение количества функционирующих меланоцитов, уменьшение количества продуцируемых меланосом и переносимых в кератиноциты, и разрушение мембранных органелл меланоцитов.

Латиноамериканцы и колоризм: большинство латиноамериканцев в США говорят, что цвет кожи влияет на возможности и формирует повседневную жизнь

Исследовательский центр Пью провел это исследование, чтобы понять роль цвета кожи в жизненном опыте взрослых латиноамериканцев.Он также измеряет отношение латиноамериканцев к расе и расовым отношениям и их личный опыт дискриминации. Кроме того, в исследовании исследуются четыре различных способа измерения расовой принадлежности, включая оценку цвета кожи.

Для этого анализа мы опросили 3375 взрослых латиноамериканцев в США в марте 2021 года. В их число входят 1900 взрослых латиноамериканцев в группе американских тенденций (ATP) исследовательского центра Pew и 1475 взрослых латиноамериканцев на панели знаний Ipsos. Респонденты в обеих группах набираются путем случайной выборки адресов проживания на национальном уровне.Набор участников панели по телефону или почте гарантирует, что почти все взрослые в США будут иметь возможность выбора. Это дает нам уверенность в том, что любая выборка может представлять всю совокупность (см. Нашу методику 101, объясняющую случайную выборку) или, в данном случае, все латиноамериканское население США.

Чтобы еще больше убедиться, что опрос отражает сбалансированное сечение взрослых латиноамериканцев в стране, данные взвешены, чтобы соответствовать взрослому латиноамериканскому населению США по возрасту, полу, образованию, рождению, группе латиноамериканского происхождения и другим категориям.Узнайте больше о методологии ATP. Вот вопросы, использованные для нашего опроса взрослых латиноамериканцев, а также ответы и его методология.

Термины латиноамериканец и латиноамериканец используются в этом отчете как синонимы.

Цвет кожи оценивается самооценкой по 10-ступенчатой ​​шкале от самого светлого (1) до самого темного (10). латиноамериканцы с более светлым цветом кожи или латиноамериканцы с более светлой кожей выбрали 1-4 по шкале, в то время как латиноамериканцы с более темным цветом кожи или латиноамериканцы с более темной кожей выбрали 5-10.

США, рожденные относятся к лицам, родившимся в Соединенных Штатах и ​​родившимся в других странах от родителей, по крайней мере один из которых был гражданином США.

Родившиеся за границей относятся к лицам, родившимся за пределами США от родителей, ни один из которых не был гражданином США. Термины «родившийся за границей» и «иммигрант» используются в этом отчете как синонимы. Для целей настоящего отчета «родившиеся за границей» также относятся к родившимся в Пуэрто-Рико. Хотя люди, родившиеся в Пуэрто-Рико, являются U.S. граждане по рождению, они включены в число рожденных за границей, потому что они рождены в испанской доминирующей культуре и потому что во многих отношениях их взгляды, взгляды и верования намного ближе к выходцам из Латинской Америки, родившимся за границей, чем к выходцам из 50 штатов или округ Колумбия, даже те, кто считает себя выходцами из Пуэрто-Рико.

Первое поколение относится к людям иностранного происхождения. Термины «родившийся за границей», «первое поколение» и «иммигрант» используются в этом отчете как синонимы.

Второе поколение относится к людям, родившимся в 50 штатах или округе Колумбия, по крайней мере, с одним родителем в первом поколении или иммигрантом.

Третье или более высокое поколение относится к людям, родившимся в 50 штатах или округе Колумбия, причем оба родителя родились в 50 штатах или округе Колумбия.

Уровень владения языком — это составной показатель, основанный на самоописанных оценках навыков речи и чтения. Испанский язык с преобладанием человека лучше владеет испанским, чем английским (т.е. они говорят и читают по-испански «очень хорошо» или «довольно хорошо», но ниже оценивают свои способности говорить и читать по-английски). Двуязычный относится к людям, владеющим как английским, так и испанским языками. человек с преобладанием английского языка человека владеют английским языком лучше, чем испанским.

Ощущаемое влияние цвета кожи на жизнь латиноамериканцев США велико. От влияния на их способность продвигаться в стране до формирования их повседневного жизненного опыта и борьбы с дискриминацией, латиноамериканцы рассматривают цвет кожи как важный фактор, влияющий на их жизнь и жизненные шансы.

Большинство (62%) взрослых латиноамериканцев говорят, что более темный цвет кожи по крайней мере немного вредит способности латиноамериканцев продвигаться вперед в Соединенных Штатах сегодня. Аналогичная доля (59%) утверждает, что более светлый цвет кожи помогает выходцам из Латинской Америки продвигаться вперед. И 57% говорят, что цвет кожи влияет на их повседневную жизнь, в значительной степени или частично, причем около половины говорят, что дискриминация по признаку расы или цвета кожи является сегодня «очень большой проблемой» в США, согласно Национальному исследованию латиноамериканцев исследовательского центра Pew Research Center. двуязычный национальный опрос 3375 латиноамериканцев.С. взрослых проведено в марте 2021 г.

Колоризм — это форма дискриминации, основанная на цвете кожи, обычно, хотя и не всегда, в расовой или этнической группе предпочтение отдается более светлому цвету кожи более темному цвету. Хотя это может быть связано с расизмом, это не обязательно одно и то же. (Расизм — это предубеждение, направленное против представителей расовой или этнической группы из-за их происхождения.) Например, выходцы из Латинской Америки в США могут столкнуться с дискриминацией из-за того, что они латиноамериканцы (форма расизма), но степень дискриминации может варьироваться в зависимости от кожи. цвет, с более темными оттенками больше инцидентов (форма колоризма).И из-за того, что колоризм имеет глубокие корни в истории Латинской Америки и Соединенных Штатов, дискриминация по цвету кожи может происходить среди латиноамериканцев, в той же мере, в какой она может быть направлена ​​на латиноамериканцев со стороны неиспаноязычных.

Чтобы измерить этот аспект латиноамериканской идентичности в Соединенных Штатах, респондентов попросили определить цвет кожи, который больше всего напоминал их собственный, используя версию шкалы цветов кожи Ядона-Остфельда. Респондентам было показано десять цветов кожи, которые варьировались от светлого до темного (см. Текстовое поле ниже для изображений и используемых масштабов).80% взрослых латиноамериканцев выбрали цвет от одного до четырех или более светлые цвета кожи, а 15% выбрали цвет от пяти до десяти по шкале или более темные цвета кожи.

Дискриминация и цвет кожи

Колоризм в Америке

Дискриминация по цвету кожи имеет глубокие исторические корни в Латинской Америке и Карибском бассейне. Столетия назад в Америке была установлена ​​иерархическая или кастовая система, которая связала привилегии, личную ценность и доступ к возможностям с цветом кожи, расой и местом рождения.Это было дополнительно сформировано прибытием рабов из Африки через регион и смешением коренного, европейского и африканского населения.

Сегодня цвет кожи остается важным фактором, определяющим результаты во всем регионе. Например, люди с более темной кожей достигают более низкого уровня образования или имеют меньший доступ к медицинскому обслуживанию. И люди с более светлым цветом кожи испытывают меньшую дискриминацию, чем люди с более темным цветом кожи.

Колоризм присутствует в U.С. также повлиял на жизнь латиноамериканцев, чернокожих американцев и американцев азиатского происхождения, наряду с расовой дискриминацией. И это аналогично связано с рядом результатов. Например, расизм может затронуть как латиноамериканцев с более светлой кожей, так и более темного цвета кожи, но латиноамериканцы с более темной кожей могут подвергаться большей дискриминации.

В целом, около половины (54%) взрослых латиноамериканцев испытали по крайней мере один из восьми случаев дискриминации, о которых было задано в опросе, что отражает более широкий и продолжающийся опыт дискриминации среди U.С. Латиноамериканцы, независимо от цвета их кожи. Однако новый опрос показывает, что латиноамериканцы с более темным цветом кожи с большей вероятностью испытали хотя бы один инцидент дискриминации, чем латиноамериканцы с более светлым цветом кожи. Почти две трети (64%) латиноамериканцев с более темной кожей говорят, что они лично пережили по крайней мере один из восьми случаев дискриминации в течение года, предшествующего опросу, в то время как 54% латиноамериканцев с более светлой кожей говорят то же самое.

Среди случаев дискриминации, включенных в опрос, чаще всего упоминается о том, что к ним относятся как к неразумным.Примерно 42% латиноамериканцев с более темной кожей говорят, что это случилось с ними, как и 34% латиноамериканцев с более светлой кожей.

Следующим по распространенности дискриминационным опытом были случаи, когда латиноамериканцы были направлены как иностранцами, так и латиноамериканцами, причем вероятность этих инцидентов была связана с цветом кожи. Около 42% латиноамериканцев с более темной кожей лично сталкивались с дискриминацией или несправедливо обошлись с кем-то, кто не латиноамериканец , в то время как 29% людей с более светлой кожей говорят, что то же самое случилось с ними.И 41% латиноамериканцев с более темной кожей говорят, что они лично подвергались дискриминации или к ним несправедливо обращался кто-то, кто латиноамериканец , в то время как 25% тех, у кого светлый цвет кожи, говорят, что они тоже подвергались дискриминации со стороны кого-то, кто латиноамериканец.

Тем не менее, независимо от цвета кожи и, несмотря на заметный разрыв, латиноамериканцы сталкиваются с дискриминацией. Примерно треть (32%) латиноамериканцев с более темной кожей говорят, что кто-то сказал им вернуться в свою страну, например, как и 20% людей с более светлой кожей.Около 33% латиноамериканцев с более темной кожей говорят, что кто-то критиковал их за публичное общение по-испански, как и 22% людей с более светлой кожей. И 27% латиноамериканцев с более темной кожей говорят, что опасаются за свою личную безопасность, в то время как 20% людей с более светлой кожей говорят то же самое.

В то время как цвет кожи латиноамериканцев связан с дискриминацией, люди с более темной и светлой кожей говорят, что цвет кожи влияет на возможности и жизненный опыт в Америке. Например, большинство представителей обеих групп говорят, что цвет кожи определяет их повседневный жизненный опыт — 62% среди латиноамериканцев с более темной кожей и 57% среди латиноамериканцев с более светлой кожей.И обе группы с такой же вероятностью скажут, что более темный цвет кожи «вредит» способности латиноамериканцев продвигаться вперед в США (63% и 64% соответственно). Около половины (49%) латиноамериканцев со светлой кожей говорят, что дискриминация по расе или цвету кожи является очень большой проблемой, как и 41% тех, у кого более темная кожа.

Влияние расы, цвета кожи — тема разговора с родственниками и друзьями латиноамериканцев

Раса, цвет кожи и состояние расовых отношений иногда возникают в разговорах латиноамериканцев с семьей и друзьями.Примерно половина (48%) утверждают, что дискриминация по признаку расы или цвета кожи является темой разговоров, по крайней мере, иногда с друзьями и родственниками. Но такие разговоры между всеми латиноамериканцами случаются нечасто. Около половины (51%) считают, что такие разговоры с родственниками и друзьями случаются редко (30%) или никогда (21%).

Разговоры о расовой дискриминации или дискриминации по цвету кожи чаще происходят среди латиноамериканцев с более темной кожей, чем среди лиц со светлой кожей. Шесть из десяти латиноамериканцев с более темным цветом кожи (60%) говорят, что они часто или иногда говорят с семьей и друзьями о дискриминации по признаку расы или цвета кожи, и эта доля падает до 46% среди латиноамериканцев с более светлой кожей.

А 44% говорят, что тема расовых отношений в США часто или иногда поднимается в разговорах с семьей и друзьями. Около половины (52%) латиноамериканцев с более темной кожей говорят об этом, как и 43% латиноамериканцев с более светлой кожей.

Расовая идентичность и опыт расизма были частью опыта взросления некоторых латиноамериканцев. Примерно каждый четвертый латиноамериканец (27%) говорит, что их семья хотя бы иногда говорила с ними о проблемах, с которыми они могут столкнуться из-за своей расы или этнической принадлежности, когда они росли.Это чаще встречается среди латиноамериканцев, которые указывают, что у них более темная кожа (41%), чем среди тех, кто указывает, что у них более светлая кожа (25%).

Определение цвета кожи латиноамериканцев в США

Самооценка цвета кожи была включена в опрос как один из четырех показателей расовой принадлежности. В исследовании использовалась версия 10-балльной шкалы цвета кожи Ядона-Остфельда, где один представляет самый светлый цвет кожи, а 10 — самый темный. (Шкала, использованная в опросе, воспроизводится ниже.) Респондентов опроса попросили выбрать цвет, который больше всего соответствует их собственному, даже если ни один из них не был в точности подходящим.

Ответы были распределены в основном в пользу более светлого цвета кожи. Восемь из десяти латиноамериканцев выбрали один из четырех самых светлых цветов кожи, при этом второе место среди самых светлых выходцев занимает первое место (28%), затем идут третье (21%) и четвертое место среди самых светлых цветов (17%). Напротив, 15% респондентов-латиноамериканцев выбрали один из шести более темных цветов кожи, и только 3% в общей сложности выбрали один из четырех самых темных цветов кожи (7-10).В этом отчете те, кто указал цвет своей кожи от одного до четырех, идентифицированы как имеющие более светлый цвет кожи, в то время как те, кто указал цвет своей кожи от пяти до 10, идентифицированы как имеющие более темный цвет кожи.

Половина латиноамериканцев считают, что национальным расовым вопросам, касающимся латиноамериканцев, уделяется слишком мало внимания.

После почти года национального взаимодействия по вопросам расы после убийства Джорджа Флойда в мае 2020 года и последующих протестов против расовой справедливости в масштабах всей страны латиноамериканцы разделились во мнениях относительно того, уделяется ли слишком много или слишком мало внимания расовым и расовым вопросам в стране. страна сегодня.В целом 37% говорят, что этим вопросам уделяется слишком мало внимания, 36% говорят, что уделяется слишком много внимания, а 25% говорят, что расовым и расовым вопросам уделяется достаточно внимания.

Мнения латиноамериканцев по этому поводу изменились, поскольку доля тех, кто говорит, что слишком мало внимания уделяется расовым отношениям, упала по сравнению с 2019 и 2020 годами, когда 50% и 46% латиноамериканцев, соответственно, сказали то же самое. В то же время все больше людей говорят, что расовым и расовым вопросам на национальном уровне уделяется слишком много внимания.Примерно 36% говорят об этом сегодня по сравнению с 27%, которые говорили то же самое в 2019 году.

Еще до недавних событий латиноамериканцы были мрачно настроены относительно расовых отношений в США. В другом исследовании Pew Research Center в 2019 году шесть из десяти латиноамериканцев (60%) заявили, что расовые отношения в стране тогда были в целом плохими и ухудшались. В том же опросе большее количество латиноамериканцев заявили, что люди , а не , видящие расизм там, где на самом деле действительно существует, были более серьезной проблемой для страны, чем люди, видящие расовую дискриминацию там, где на самом деле действительно не существует.

Тем не менее, когда дело доходит до того, сколько внимания уделяется расовым и расовым вопросам в отношении латиноамериканцев, около половины всех латиноамериканцев (51%) говорят, что сегодня им уделяют слишком мало внимания. Среди латиноамериканцев с более темной кожей 57% говорят, что расовым вопросам, касающимся латиноамериканцев, уделяется слишком мало внимания, и это больше, чем 50% тех, у кого светлый цвет кожи, которые говорят то же самое.

Примерно столько же латиноамериканцев придерживаются этой точки зрения об уровне национального внимания, уделяемого расовым и расовым вопросам, касающимся азиатских народов.Более половины (55%) выходцев из Латинской Америки говорят, что сегодня в стране слишком мало внимания уделяется расовым вопросам, касающимся азиатских людей. Между тем, 29% латиноамериканцев говорят, что количество национального внимания, уделяемого расовым вопросам, касающимся азиатских людей, является правильным, а 14% говорят, что этим вопросам уделяется слишком много внимания. (Опрос проводился сразу после того, как количество инцидентов, связанных с ненавистью и насилием в отношении американцев азиатского происхождения, привлекло внимание всей страны.)

В то же время 30% латиноамериканцев говорят, что слишком мало внимания уделяется расовым и расовым вопросам, связанным с чернокожими сегодня, в то время как 45% говорят, что им уделяется слишком много внимания, а 23% говорят, что им уделяется нужное количество внимания. эти вопросы.

Латиноамериканцы часто слышат, как другие латиноамериканцы делают бесчувственные в расовом отношении комментарии и шутят как о латиноамериканцах, так и о неиспаноязычных. Согласно исследованию,

выходцев из Латинской Америки слышат нечувствительные к расовой почве комментарии и шутки, исходящие от других выходцев из Латинской Америки. Почти половина (48%) взрослых латиноамериканцев говорят, что они часто или иногда слышали, как друг или член семьи латиноамериканского происхождения комментирует или шутит о других латиноамериканцах , которых можно было бы считать расистами или нечувствительными к расовому признаку.Аналогичная доля выходцев из Латинской Америки, которые идентифицируют себя с более светлым цветом кожи (48%) или более темным цветом кожи (52%), говорят, что они хотя бы иногда слышали подобные комментарии или шутки от друзей или семьи.

И 45% взрослых латиноамериканцев говорят то же самое о том, как часто или хотя бы иногда слышат, как друг или член семьи латиноамериканского происхождения делает расистские или нечувствительные к расе комментарии или шутки о других, не латиноамериканских . Среди латиноамериканцев с более темным цветом кожи это говорят 53%, что выше, чем среди латиноамериканцев с более светлым цветом кожи (44%).

Это немного изменилось по сравнению с 2019 годом, когда аналогичная доля латиноамериканцев (47%) заявили, что они слышали, как друг или член семьи латиноамериканского происхождения сделал то, что можно было бы считать расистским комментарием о людях, , а не латиноамериканцев. В том же опросе 2019 года половина из тех, кто слышал эти комментарии или шутки от близких им людей, сказали, что они рассказали об этом другу или члену семьи.

Хотя латиноамериканцы говорят, что цвет кожи влияет на их способность продвигаться вперед в Америке, другие факторы также считаются важными

Хотя большинство латиноамериканцев говорят, что цвет кожи влияет на возможности латиноамериканцев в США.S. сегодня многие считают образование и иммиграционный статус влияющими на способность продвигаться вперед.

Около восьми из десяти латиноамериканцев (82%) говорят, что наличие высшего образования помогает латиноамериканцам продвигаться в США в наши дни. И 78% говорят то же самое о легальном проживании в США. Оба показателя выше, чем 59% респондентов, утверждающих, что более светлый цвет кожи помогает латиноамериканцам продвигаться вперед в Америке, а 62% утверждают, что более темный цвет кожи вредит латиноамериканцам.

На вопрос, влияет ли пол на способность латиноамериканцев продвигаться в США.С. Сегодня около половины (52%) выходцев из Латинской Америки говорят, что быть мужчиной помогает, а 21% говорят то же самое о том, чтобы быть женщиной. Примерно каждый третий говорит, что быть испаноязычным мужчиной или женщиной не является ни преимуществом, ни недостатком в сегодняшней Америке.

Для латиноамериканцев дискриминационный опыт и взгляды на цвет кожи и расу связаны

Взгляды латиноамериканцев на темы, связанные с расой или цветом кожи, отличаются из-за их собственного опыта дискриминации. Те, кто сообщил о наличии хотя бы одной из восьми конкретных форм дискриминации, о которых спрашивали в опросе, с большей вероятностью, чем те, кто не сообщил ни об одной из них, сказали, что более светлый цвет кожи хотя бы немного помогает латиноамериканцам продвигаться вперед — 66 % против.51% соответственно.

Около двух третей (68%) латиноамериканцев, имевших опыт дискриминации в прошлом году, говорят, что цвет кожи во многом или частично влияет на их повседневную жизнь, по сравнению с 43% тех, кто не сталкивался с дискриминацией, которые говорят то же самое.

Кроме того, те, кто имел хотя бы один опыт дискриминации в прошлом году, с большей вероятностью, чем те, у кого не было такого опыта, сказали, что дискриминация по признаку расы или цвета кожи является «очень большой проблемой» в США.С., что дискриминация по цвету кожи часто или иногда возникает в разговорах с семьей и друзьями и что в наши дни расовым и расовым вопросам в США уделяется слишком мало внимания.

генов для опровержения цвета кожи датированы представлениями о расе, говорят исследователи.

На протяжении веков цвет кожи имел важное социальное значение — определяющую характеристику расы и отправную точку для расизма.

«Если вы спросите кого-нибудь на улице:« Каковы основные различия между расами? », Они скажут цвет кожи», — сказала Сара А.Тишкофф, генетик из Пенсильванского университета.

В четверг д-р Тишкофф и ее коллеги показали, что это серьезная ошибка. В журнале Science исследователи опубликовали первое крупномасштабное исследование генетики цвета кожи африканцев.

Исследователи выявили восемь генетических вариантов в четырех узких областях генома человека, которые сильно влияют на пигментацию — одни делают кожу темнее, а другие — светлее.

Оказывается, эти гены распространены по всему миру; один из них, например, осветляет кожу как у европейцев, так и у охотников-собирателей в Ботсване.Варианты генов присутствовали у далеких предков человечества еще до того, как наш вид появился в Африке 300 000 лет назад.

Широкое распространение этих генов и их сохранение на протяжении тысячелетий показывает, что старые цветовые линии по сути бессмысленны, заявили ученые. Исследование «развенчивает биологическую концепцию расы», — сказал доктор Тишкофф.

Люди развивают окраску так же, как и другие млекопитающие. Специальные клетки кожи содержат мешочки, называемые меланосомами, заполненные молекулами пигмента.Чем больше пигмента, тем темнее кожа.

Цвет кожи также зависит от типа пигментов: меланосомы могут содержать смеси коричнево-черного, называемого эумеланином, и желто-красного, называемого феомеланином.

Чтобы найти гены, которые помогают производить пигменты, ученые начали с изучения людей европейского происхождения и обнаружили, что мутации гена под названием SLC24A5 заставляют клетки вырабатывать меньше пигмента, что приводит к более бледной коже. Неудивительно, что этот вариант есть почти у всех европейцев.

«Мы довольно много знали о том, почему у людей бледная кожа, если они имеют европейское происхождение», — сказал Николас Г.Кроуфорд, научный сотрудник Пенсильванского университета и соавтор нового исследования. «Но было очень мало известно о том, почему у людей темная кожа».

С начала 2000-х доктор Тишкофф изучал гены в Африке, обнаруживая варианты, важные для всего, от устойчивости к малярии до роста.

Африканские популяции сильно различаются по цвету кожи, и доктор Тишкофф пришел к выводу, что за это должны быть ответственны мощные генетические варианты.

Изучая 1570 человек в Эфиопии, Танзании и Ботсване, она и ее коллеги обнаружили набор генетических вариантов, на которые приходится 29 процентов вариаций цвета кожи.(Оставшаяся вариация, кажется, связана с генами, которые еще предстоит открыть.)

Один вариант, MFSD12, был особенно загадочным: никто не знал, что он делает в любом месте тела. Чтобы изучить его функцию, исследователи изменили ген у красноватых лабораторных мышей. Если дать им вариант, обнаруженный у более темнокожих африканцев, мышей сделались серыми.

Как выяснилось, MFSD12 может влиять на выработку коричнево-черного эумеланина, вызывая более темный цвет кожи.

Восемь вариантов генов, которые Dr.Тишкофф и ее коллеги, обнаруженные у африканцев, оказались во многих популяциях за пределами континента. Сравнивая ДНК этих людей, исследователи смогли оценить, как давно появились гены.

Они оказались безмерно старыми. Например, вариант для светлой кожи, который встречается как у европейцев, так и у охотников-собирателей сан в Ботсване, возник примерно 900 000 лет назад.

Значит, еще до появления Homo sapiens у наших далеких предков была смесь генов светлой и темной кожи.Некоторые группы населения могли быть темнокожими, а другие — светлокожими; или, может быть, все они были одного цвета, произведенные смешением вариантов.

Неандертальцы отделились от наших предков примерно 600 000 лет назад, распространившись по Европе и Восточной Азии. Хотя они вымерли около 40 000 лет назад, часть их ДНК сохранилась.

Эти гоминины унаследовали ту же комбинацию вариантов, определяющих цвет кожи, также обнаружили доктор Тишкофф и ее коллеги.Возможно, что одни популяции неандертальцев тоже были светлокожими, а другие — темнокожими.

Живые люди имеют упаковку самых разных оттенков — от бледных и веснушчатых в Ирландии до темно-коричневых в южной Индии, Австралии и Новой Гвинее. Исследователи утверждали, что эти различные цвета частично эволюционировали в ответ на солнечный свет.

Идея заключается в том, что люди, которые живут в интенсивном ультрафиолетовом свете, получают пользу от темного цвета, пигментов, которые защищают важные молекулы в их коже.В местах с меньшим количеством солнечного света людям нужна была более светлая кожа, потому что они могли поглощать больше солнечного света для производства витамина D.

Новые генетические данные подтверждают это объяснение, но добавляют неожиданную сложность. Например, темнокожие жители южной Индии, Австралии и Новой Гвинеи не развили независимо свой цвет просто потому, что эволюция этому способствовала.

Они унаследовали наследственные темные варианты, обнаруженные командой доктора Тишкова у африканцев. «Их нужно было завезти из африканского населения», — сказал д-р.Тишков.

Тем не менее, то же самое верно и для некоторых генов, которые производят светлую кожу в Азии и Европе. Они также возникли в Африке и были привезены с континента мигрантами.

Когда африканцы переселились в Европу и Азию, они несколько раз скрещивались с неандертальцами. На прошлой неделе Майкл Даннеманн и Джанет Келсо из Института эволюционной антропологии Макса Планка в Германии сообщили, что люди в Британии до сих пор носят несколько разновидностей неандертальцев, окрашивающих кожу.

Некоторые из недавно открытых генов появились в нашей эволюции относительно недавно.

Согласно новому исследованию, вариант SLC24A5 с бледной кожей, который широко распространен в Европе, например, является недавним дополнением к геному, появившимся всего 29000 лет назад. Широкое распространение он получил только в последние несколько тысяч лет.

Доктор Тишкофф и ее коллеги часто находили его не только в Европе, но и в некоторых популяциях светлокожих африканцев в Восточной Африке и Танзании. Исследования древней ДНК, недавно обнаруженные в Африке, указывают на объяснение.

Кажется, несколько тысяч лет назад миграция первых ближневосточных фермеров хлынула в Восточную Африку. На протяжении многих поколений скрещивания бледный вариант SLC24A5 стал обычным явлением в некоторых африканских популяциях.

В целом новое исследование дает «более глубокое понимание генетической палитры, которая была смешана и согласована в ходе эволюции», — сказала Нина Яблонски, эксперт по цвету кожи из Университета штата Пенсильвания.

Отсутствие более темной кожи в учебниках и журналах вредит цветным пациентам

Когда дерматолог Дженна Лестер узнала, что высыпания на коже и пальцах ног являются симптомом Covid-19, она начала искать в медицинской литературе изображения того, как выглядят высыпания на Черная кожа, чтобы она узнала это у своих черных пациентов.Она не могла найти ни одной фотографии.

«Я был разочарован, потому что мы знаем, что Covid-19 непропорционально влияет на цветные сообщества», — сказала Лестер, доцент дерматологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско, которая недавно опубликовала свой анализ. «Мне казалось, что прямо у меня на глазах возникает неравенство».

Нехватка изображений в литературе по Covid-19 — это всего лишь новейший пример вопиющего отсутствия изображения черной и коричневой кожи, которое сохранялось в журналах и учебниках по дерматологии на протяжении десятилетий.Сейчас этот вопрос подвергается более тщательному изучению, поскольку дерматологи, как и многие врачи, более открыто борются с системным расизмом и неравенством в отношении здоровья, которое он вызывает в своей области.

объявление

«Black Lives Matter заставляет многих людей заглянуть внутрь себя и спросить:« Где наши недостатки? », — сказала Нада Эльбулук, доцент клинической дерматологии Университета Южной Калифорнии и основательница программы разнообразия и инклюзивности. в ее отделе.«Дерматология ничем не отличается».

Связанный:

Многолетний толчок к устранению расистских предубеждений в исследованиях почек приобретает новые масштабы

Дискриминация в ее специальности распространяется не только на изображения и пробелы в обучении, но и на ограничительное страховое покрытие для кожных заболеваний, от которых страдают люди с сильно пигментированной кожей, и на многих дерматологов, которые не принимают пациентов с Medicaid.

объявление

Неудивительно, что область, в которой основное внимание уделяется коже, теперь учитывается с цветом кожи.В дерматологии, где изображения имеют решающее значение для диагностики, отсутствие изображений темной кожи создает препятствие на пути к правильному лечению и медицинскому образованию. Кожные заболевания, связанные с покраснением или розоватостью на светлой коже, могут быть более тонкими или более заметными на темной коже, и врачи, не прошедшие надлежащую подготовку с такими изображениями, склонны ошибочно диагностировать людей с цветом кожи. «Нам абсолютно необходимо разнообразие изображений», — сказал Эльбулук.

Анализ учебников Жюля Липоффа, доцента клинической дерматологии Пенсильванского университета, показал, что процент изображений темной кожи колеблется от 4% до 18%.«Мы не обучаем (и, возможно, не изучаем) цвет кожи», — написала Лестер в отдельном анализе, который она провела. Многие опасаются, что переход к использованию искусственного интеллекта для диагностики заболеваний еще больше усугубит разрыв, потому что алгоритмы машинного обучения обучаются с помощью наборов данных, состоящих в основном из изображений со светлой кожей.

Становится еще хуже.Хотя многие учебники описывают подавляющее большинство кожных заболеваний с использованием светлой кожи, есть одно заметное исключение: черная кожа чаще используется для изображения заболеваний, передаваемых половым путем, — яркий пример стереотипов, который тем более болезнен, учитывая соучастие правительства США в печально известные эксперименты Таскиги, в результате которых сифилис оставался без лечения на протяжении десятилетий в группе бедных чернокожих мужчин.

Lipoff, опубликованный в этом году, показал, что во многих учебниках дерматологии нет изображений темной кожи с акне, псориазом или дерматитом.Однако когда дело дошло до сифилиса, многие книги в значительной степени полагались на изображения темной кожи. Анализ Лестера показал, что в то время как 28% изображений инфекционных заболеваний использовали изображения более темной кожи, количество изображений темной кожи было вдвое больше для инфекций, передающихся половым путем.

«В учебниках, которые я использовал в медицинской школе, каждый пенис был черным пенисом, показывающим ЗППП. Мы должны это остановить », — сказала Сьюзан Тейлор, пионер в стремлении улучшить дерматологический уход за пациентами с темной кожей, и профессор дерматологии Сандры Лазарус в Медицинской школе Перельмана в Университете Пенсильвании.

Считающийся первопроходцем в области дерматологии, Тейлор в конце 1990-х основал первую в стране дерматологическую клинику «Цветная кожа» на горе Синай в Нью-Йорке. В 2004 году она основала Общество Цветной Кожи, чтобы помочь обучать коллег-дерматологов тому, как лечить цветных пациентов, проводить исследования и клинические испытания с привлечением людей с более темной кожей, а также наставлять и поощрять студентов-медиков с цветными к дерматологии, где только 3% практикующих — черные и 4% — латиноамериканцы.«Это действительно ужасающие цифры», — сказал Тейлор. «Это должно измениться».

Тейлор также является ведущим автором учебника «Дерматология для цветной кожи», руководства, которое многие дерматологи считают бесценным. Но даже те, кто полагается на эту книгу, говорят, что разочаровывает то, что по-прежнему требуется отдельная книга о темной коже — когда, как нация, мы находимся всего в нескольких десятилетиях от большинства жителей, имеющих цветную кожу.

«Это белый пациент, которого считают пациентом по умолчанию, а черный — звездочкой», — сказал Липофф.«Нельзя сделать цвет кожи лекцией, которую студенты читают раз в год. Его нельзя «отписать» или поместить в отдельный учебник ».

Тейлор соглашается. «Ничто не сделает меня счастливее, чем то, что мне не придется публиковать еще одно издание этой книги», — сказала она.

Связанный:

Чтобы начать борьбу с расовыми предубеждениями в медицине, начните с темы

Дерматологи говорят, что отсутствие изображений является одной из причин, почему многие заболевания, включая болезнь Лайма, укусы пауков и рак, могут быть неправильно диагностированы или недооценены у темнокожих пациентов, что иногда приводит к опасным результатам.Пятилетняя выживаемость при меланоме у чернокожих пациентов составляет всего 70% по сравнению с 94% у белых.

Мать 13-летней девушки смешанной расы из Коннектикута сказала, что педиатр ее ребенка сказал ей, когда ей было 8 лет, что белые пятна на ее коже — это белый питириаз, кожная сыпь, которая обычно не считается серьезным заболеванием. Ей дали лосьон, но пятна на коже не исчезли. «Я продолжала выходить в Интернет и смотреть на вещи, но я не могла видеть никого с проблемами, похожими на ее, — сказала мать, которая не хотела, чтобы ее имя использовалось для защиты частной жизни девочки.«И врач отнесся к этому небрежно».

Отчасти из-за проблем со страховкой, а отчасти потому, что мать думала, что не о чем беспокоиться, потребовалось пять лет, чтобы правильно диагностировать белые пятна у ее дочери: у нее Т-клеточная лимфома, рак. Хотя ей потребуется поддерживающая световая терапия на всю жизнь, ее общий прогноз хороший. Но ее случай подчеркивает сложную, а иногда и пугающую проблему, с которой многие цветные лица сталкиваются с правильным дерматологическим диагнозом.

«Black Lives Matter заставляет многих людей заглянуть внутрь себя и спросить:« Где наши недостатки? »Дерматология ничем не отличается».

Нада Эльбулюк, доцент кафедры клинической дерматологии USC

Когда Эллен Бьюкенен Вайс заметила пятна на темно-коричневой коже своего маленького сына, она задалась вопросом, была ли это экзема или что-то более серьезное. «Я погуглила и сразу заметила, что все фотографии были с белой кожей», — сказала она.«Я погуглил другие условия, и это было то же самое. Что бы я ни искал, изображений темной кожи почти не было ».

Пятна оказались экземой, и их легко лечить. Тем не менее, это неравенство беспокоило ее несколько месяцев. Около года назад Вайс, домохозяйка из Роли, Северная Каролина, решила создать учетную запись в Instagram под названием «Brown Skin Matters». Она разместила изображения кожных заболеваний для более темной кожи рядом с изображениями того же состояния для белой кожи и попросила подписчиков прислать больше фотографий.Аккаунт взорвался почти сразу.

«У меня было множество медицинских школ, врачей, медсестер и фармацевтов, которые связались со мной и сказали, что это было полезно», — сказала она. «Я никогда не думал, что это станет диагностическим инструментом».

Instagram — не совсем лучшая платформа для постановки медицинских диагнозов, поэтому Вайс сейчас работает с медицинскими экспертами, чтобы помочь создать более точный и доступный для поиска веб-инструмент для диагностики кожных заболеваний у более темной кожи. Вайс до сих пор уверяет, что она, человек без медицинского образования, находится в центре всего этого.«Мне любопытно и беспокоит то, что сейчас 2020 год, и этот разрыв все еще существует», — сказала она. «Об этом должно было позаботиться какое-то крупное медицинское учреждение, а не я».

Проблема учебников, неспособных адекватно передать цвет кожи, не нова. Тем не менее исследование Липоффа сравнило сегодняшние учебники с учебниками 15-летней давности и обнаружило, что мало что изменилось. Жан Болонья, профессор дерматологии Йельской школы медицины, более двух десятилетий редактировал широко используемый учебник «Дерматология»; она сказала, что предоставление широкого спектра оттенков кожи имеет решающее значение и что она упорно работала над тем, чтобы включить это, хотя она признала, что впереди еще много работы.

«Я не говорю, что он идеален, но мы очень много работали уже более 15 лет, чтобы показать весь спектр», — сказал Болонья, который сейчас работает над пятым изданием учебника. «Я чувствую, что всегда можно добиться большего успеха, и понимаю, что у меня недостаточно изображений азиатской кожи, поэтому я обращаюсь к этому вопросу».

Связанный:

«Мы должны работать лучше»: как структурный расизм в медицине вредит и врачам, и пациентам

Болонья сказала, что она пытается включить фотографии одного и того же состояния на темной и слегка пигментированной коже, обрезанные точно так же и расположенные рядом для сравнения, чтобы читатели могли увидеть, как одно и то же состояние может значительно отличаться на более темной коже.Она также включает много других изображений темной кожи и состояний, таких как кожная волчанка или рубцовый фолликулит, которые с большей вероятностью влияют на чернокожих людей.

Болонья сказала, что она чрезвычайно болезненно относится к тому, чтобы не стигматизировать цветных людей, используя только изображения темной пигментированной кожи для иллюстрации заболеваний, передающихся половым путем, или потребителей наркотиков.«Я заметила это еще в студенческие годы: почти все изображения ЗППП были у пациентов с темной пигментацией кожи, но люди, которых я видела с сифилисом, часто были светлокожими», — сказала она. «Я задавался вопросом о возможности того, что были сделаны снимки людей, которые с меньшей вероятностью откажутся».

Другой широко используемый учебник — это кожные болезни Эндрюса. По словам его коллег из Penn, среди которых Тейлор и Липофф, ведущий автор этой книги, Уильям Джеймс, является давним поборником разнообразия в дерматологии.Джеймс сказал, что представление различных оттенков кожи было важной проблемой, но сказал, что авторы столкнулись с ограничениями, налагаемыми издателями учебников на количество фотографий, и потому, что результаты покраснения или розоватости трудно увидеть на изображениях с более темной кожей. «Всегда сложно решить, представлена ​​ли организация вообще или более одного раза», — сказал он в электронном письме.

Джеймс сказал, что его учебник включает больше фотографий черной кожи, чем белой кожи в условиях, которые чаще встречаются у чернокожих пациентов, и отметил, что восемь из 14 фотографий сифилиса сделаны на светлой коже.

Растущее число дерматологов следуют примеру Тейлора и открывают клиники цвета кожи, которые предоставляют помощь темнокожим пациентам. Лестер открыл один в UCSF в прошлом году. Эльбулук работала или основала три клиники цвета кожи на протяжении всего своего обучения и начала карьеры, в том числе в Пенсильвании, Медицинской школе Нью-Йоркского университета, а в 2018 году в Университете Южной Калифорнии, где она надеется также стимулировать столь необходимые клинические исследования более темной кожи. «Меня удивляет, когда этого нет в крупных городах», — сказал Эльбулук.

Цветные люди по многим причинам, особенно те, у кого нет частной медицинской страховки, не имеют доступа к дерматологам. Липофф, изучавший этот вопрос, сказал, что многие дерматологи не принимают Medicaid. По его словам, расовые предубеждения, препятствующие лечению чернокожих пациентов, буквально встроены в систему возмещения расходов врачам. Многие состояния, которые влияют на более темную кожу, часто не покрываются страховкой, потому что они считаются косметическими.

Между тем, по словам Липофф, самые прибыльные процедуры включают процедуры диагностики и лечения рака кожи, который чаще встречается у белых пациентов.По его словам, эта разница в том, как процедуры оцениваются и возмещаются, является прекрасным примером структурного расизма, который заставляет практики прямо или косвенно сосредотачиваться на белых пациентах и ​​маргинализировать чернокожих пациентов. «Если чернокожие пациенты будут зарабатывать на практике в три раза больше, — сказал он, — неравенство исчезнет в мгновение ока».

«Мне любопытно и тревожно, что сейчас 2020 год, и этот разрыв все еще существует. Об этом должно было позаботиться какое-то крупное медицинское учреждение, а не я.”

Эллен Бьюкенен Вайс, жительница Роли, создавшая аккаунт в Instagram «Коричневая кожа имеет значение»

Пока этого не произойдет, врачи, которые руководят клиниками для цветных кожи, надеются решить проблему отсутствия ухода и плохого ухода, получаемого чернокожими и коричневыми пациентами. Клиники — долгожданное дополнение к таким людям, как Дар Брей, 45-летний психотерапевт и темнокожий негр из Лос-Анджелеса.

Брей много лет боролся с глубокими и стойкими шрамами от прыщей, пробуя отбеливающие кремы и дорогие косметические продукты, но безуспешно.«Я ходила к очень многим врачам, которые не знали, что делать с моей кожей. Все фотографии, которые у них были на стенах, были светлокожими людьми », — сказал Брей. «Это не было похоже на расизм, это было похоже на простое невежество».

Увидеть Эльбулука, сказал он, сразу изменилось. Сейчас Брей проходит химический пилинг для удаления рубцов и использует простые (и недорогие) очищающие и увлажняющие средства, и говорит, что видит огромное улучшение состояния своей кожи. Он также пользуется солнцезащитным кремом, о чем ему никогда не говорил ни один врач. как и многие, он верил в миф «Черные не ломаются.«Когда я ходил на пляж, я никогда не пользовался солнцезащитным кремом», — сказал он. «Теперь я годами страдаю от солнечных лучей».

Недоверие к белым врачам привело к тому, что Грегори Хайнс, 63-летний грузчик, живущий в Окленде, годами не обращался к врачу по поводу наростов под мышкой, на спине и на шее, даже когда они надувались и становились , по его словам, «довольно странно и некрасиво».

«Я много переживаю, когда иду к врачам — особенно к белым врачам-мужчинам — они думают, что знают больше, чем вы.Они предполагают, что уже знают, в чем ваша проблема, в ту минуту, когда вы входите в дверь », — сказал он.

Когда он услышал об открытии клиники UCSF Skin of Color, он был готов попробовать.