Диафрагма и мышцы тазового дна

Самая нижняя часть кора — это тазовое дно. Давайте разберемся, где оно находится, и почему его нужно тренировать в любом возрасте.

🕳 Мышцы тазового дна по-другому также называют «диафрагмой таза». Эти мышцы выстилают нижнюю стенку кора и на них, как на блюдце, лежат органы малого таза. Как и в диафрагме, в мышцах тазового дна есть несколько отверстий для выхода мочевого пузыря и прямой кишки.

👜 Удерживают внутренние органы. Главная функция тазового дна — это удерживать газы и мочу — то есть спасать нас от недержания. Также они помогают матке, влагалищу и внутренним органам не опускаться вниз и держат их в нужном месте.

Кому особенно важно следить за этими мышцами?

👵🏻 В пожилом возрасте. С возрастом проблемы недержания и опущения внутренних органов встают острее — в молодости мы об этом не думаем. Поэтому лучше держать мышцы в тонусе, чтобы избежать этих проблем в будущем.

🤰🏻 После родов. Мышцы тазового дна особенно важно держать в тонусе женщинам — после родов они становятся слабее, а это может привести к тому же недержанию и опущению матки.

🏋️ Спортсменам-тяжеловесам. Поднятие тяжестей и регулярное напряжение может обострить проблемы с тазовым дном. Если вы увлекаетесь работой с большими весами, стоит уделить время и тренировкам тазового дна.

Как работать с мышцами тазового дна?

✔️ Основное упражнение — это упражнение Кегеля. В первую очередь оно полезно для женщин. Чтобы выполнить это упражнение, нужно сжать мышцы таза, как будто вы хотите остановить мочеиспускание. После этого нужно расслабить мышцы. Подробнее расскажем в видео.

✔️ Также пригодятся такие упражнения как ягодичный мостик (подъем таза лежа) и приседания с узкой постановкой ног.

❌ Некоторые тренировки могут усугубить проблемы с тазовым дном. Если у вас есть проблемы с внутренними органами или недержанием, укрепите тазовое дно перед тем, как делать эти упражнения.

Сюда относятся:

▪️ Активная растяжка.

▪️ Попытки сесть на шпагат.

▪️ Приседания с широкой постановкой ног.

▪️ Подъем большого веса.

▪️ Частые натуживания для выполнения тяжелых упражнений — например, при занятиях кроссфитом.

Диафрагма (анатомия) — это… Что такое Диафрагма (анатомия)?

Диафрагма (анатомия)
Дыхательная система
Работа диафрагмы
Латинское название	diaphragma
Кровоснабжение	перикардодиафрагмальная, мышечно-диафрагмальная, нижние диафрагмальные артерии
Венозный отток	верхняя и нижняя диафрагмальные вены
Иннервация	диафрагмальный нерв и нижние межрёберные нервы
Прекурсор	поперечная перегородка
Каталоги	MeSH?

У этого термина существуют и другие значения, см. Диафрагма.

Диафрагма (лат. diaphragma) — непарная широкая мышца, разделяющая грудную и брюшную полости, служащая для расширения лёгких. Условно её границу можно провести по нижнему краю рёбер. Образована системой поперечнополосатых мышц, которые, по-видимому, являются производными системы прямой мышцы живота. Свойственна только млекопитающим.

Локализация

Обычно верхушка правого купола диафрагмы находится на уровне четвертого, а левого — на уровне пятого межреберного промежутка. При вдохе куполы диафрагмы опускаются на 2—3 см и уплощаются.

Места прикрепления

В диафрагме различают поясничную, реберную и грудинную части. Между поясничной и реберными частями располагаются пояснично-реберные треугольники, между реберными и грудинной — грудинно-реберные, эти образования являются местом возникновения диафрагмальных грыж. Поясничная часть диафрагмы (pars lumbalis diaphragmatis) начинается на передней поверхности тел поясничных позвонков. Реберная часть (pars costalis diaphragmatis) начинается на внутренней поверхности нижних шести-семи ребер. Грудинная часть (pars sternalis diaphragmatis) диафрагмы самая узкая и слабая, начинается на задней поверхности грудины. Таким образом мышечные пучки мышцы начинаются на периферии, идут вверх и медиально и сходятся своими сухожилиями, образуя сухожильный центр (centrum tendineum).

Кровоснабжение

Кровоснабжение диафрагмы осуществляется верхней и нижней диафрагмальными, мышечно-диафрагмальной и перикардодиафрагмальной артериями. Их сопровождают одноименные вены.

Иннервация

Иннервируется диафрагма диафрагмальным нервом.

Функция

Функции диафрагмы делят на статическую и динамическую.^[1]

В динамической выделяют три отдельные функции^[1]:

• респираторную (или дыхательную). В результате движений диафрагмы, обуславливающих вместе с грудными мышцами вдох и выдох, осуществляется основной объём вентиляции лёгких.
• кардио-васкулярная. При вдохе сердечная сумка и лежащая в ней самая нижняя часть верхней полой вены расширяются. В то же время понижение диафрагмы и одновременное повышение внутрибрюшного давления выжимают кровь из печени в нижнюю полую вену, что и способствует постоянному оттоку венозной крови в правое сердце. Кроме того, оттоку крови от органов брюшной полости и притоку её к сердцу способствуют колебания внутриплеврального давления (например, присасывающее действие грудной полости при вдохе).
• моторно-пищеварительную. Диафрагма имеет большое значение для продвижения пищи по пищеводу (является жомом пищевода), а периодические движения диафрагмы вкупе с синхронными дыхательными движениями важны и для желудка.

Статическая (опорная) функция состоит в поддержании нормальных взаимоотношений между органами грудной и брюшной полостей, зависит от мышечного тонуса диафрагмы. Нарушение этой функции приводит к перемещению брюшных органов в грудную клетку. Диафрагма является важным органом брюшного пресса. При одновременном сокращении с мышцами живота диафрагма способствует уменьшению внутрибрюшного давления. При вдохе диафрагма сокращается.

Устройство

Примечания

Ссылки

Глубокий взгляд на диафрагму

Слово «диафрагма» действует на фридайвера завораживающе, сродни мистическим понятиям о непознанном. Но действительно, много ли мы знаем о «главной дыхательной мышце»? Всем начинающим фридайверам известно, что это куполообразная мышца, которая опускается, когда мы вдыхаем, и поднимается, когда выдыхаем. У нее, мол, есть мощное сухожилие, которое и осуществляет эти движения. При этом мало кто рассматривает диафрагму как часть общей мускульно-фасциальной системы, а ее движения встроенными в многообразие движений всего тела. Между тем, именно такой взгляд открывает новые, более глубокие знания о функции этой значимой мышцы.

 

Строение и функции диафрагмы

Итак, диафрагма устроена сложнее, чем нам рассказывают на базовом курсе фридайвинга. Она имеет две куполообразные части: правый купол больше левого по размеру и количеству мышечных и фасциальных волокон, он простирается выше в полость грудной клетки. Кроме этого, мышечные волокна, закрепляющие правую часть, продолжаются ниже по позвоночнику. Из-за существующей ассиметрии существует и некоторое различие в выполняемых функциях: правый купол более специализируется именно на дыхательной функции, в то время как как левый в большей степени является стабилизатором осанки. Это не следует воспринимать как разделение по выполняем функциям, но некоторая специализация правой и левой частей все-таки присутствует — в виду различий их анатомического строения.

Стабилизация положения тела человека обеспечивается множеством взаимозависимых механизмов, один из  которых напрямую связан с диафрагмой. Вместе с поперечной мышцей живота, многораздельными мышцами, которые являются частью поперечно-остистой мышцы, и мышцами тазового дна диафрагма формирует внутрибрюшное давление, которое является одним из основных факторов поддержания вертикальной устойчивости тела. Это взаимодействие также обеспечивает раскрытие грудной клетки для осуществления вдоха.

Ключевая роль диафрагмы, конечно, заключается в обеспечении дыхательных движений. При недостаточном ее включении в процесс дыхания эту функцию начинают компенсировать вспомогательные дыхательные мышцы. Со временем это приводит к изменению свойств диафрагмы — снижению ее гибкости и эластичности, и, как следствие, нарушению стабилизационной функции. Из-за этого ухудшается осанка и общий паттерн движений тела человека. 

 

 

Примечательно, что имеет место и обратное влияние – состояние опорно-двигательного аппарата сказывается на свойствах и функциях диафрагмы. Большинство людей имеют те или иные нарушения осанки. Самое распространенное из них – излишний прогиб в пояснице и подворот таза назад в сочетании с поднятием груди (гиперлордоз). Такое положение тела негативно сказывается на механике дыхания, и, как следствие, на стабилизирующей функции диафрагмы. У людей с такой осанкой с большой вероятностью возникают хронические боли в спине и шее. Другие нарушения, например, выраженная асимметрия тела или неоптимальное положение лопаток и плеч, также могут приводить к изменению механики дыхания. При этом как работа над правильным положением тела позитивно влияет на эффективность дыхания, так и тренировка правильного дыхательного паттерна может помочь улучшить осанку.

 

Важность выдоха

Неэффективная работа диафрагмы может приводить к тому, что человек будет не в состоянии делать достаточно полные выдохи, тогда как глубина вдоха компенсируется за счет дополнительного механического раскрытия грудной клетки. Это может приводить к перегрузке поясничного отдела позвоночника, а также целому комплексу не только скелетно-мышечных и физиологических нарушений, но и неблагоприятным психологическим последствиям.

Дело в том, что дыхание тесно связано с работой нервной системы. Известно, что при вдохе активизируется так называемая симпатическаянервная система, которая отвечает за повышения пульса и давления, и общее возбуждение  организма; именно она обеспечивает реакцию стресса «бей или беги». При выдохе активизируется парасимпатическая нервная система, ответственная за процессы торможения и релаксации. В норме вдох и выдох должны равномерно активизировать процессы возбуждения и торможения. При изменении паттерна дыхания в сторону укорочения выдоха организм постоянно пребывает в состоянии фонового стрессового возбуждения, которое сказывается и на физиологических процессах, и на эмоционально-поведенческом аспекте жизни. Для такого состояния характерны тревога и раздражительность, депрессия и усталость, повышенное давление и мышечное напряжение.

 

Правильное дыхание важнее «растяжек»

Фридайверы с готовностью практикуют упражнения на растяжку дыхательной мускулатуры, полагая, что они помогут лучше переносить давление воды при глубинных погружениях и делать более полные вдохи и выдохи. « Растяжки» действительно улучшают пластичность мышц, но для повышения эффективности дыхания они будут бесполезны в отсутствие тренировки гармоничного дыхательного паттерна. Важно добиться согласованности работы диафрагмы, межреберных мышц, мышц живота, груди и спины, позволяя грудной клетке расширяться при вдохе во все стороны – не только вперед и вверх, а выдох делать до полного расслабления дыхательных мышц. 

 

 

Елена Петрушина

медицинский редактор: Ирина Зеленкова 

подробное описание, строение, функциональные особенности, расположение в теле

 

Пожалуй, самая интересная часть нашего тела – это диафрагма. Ее строение уникально. Куполообразная форма ее обусловлена не чем иным, как размещением внутренних органов, а также разницей в давлении грудной и брюшной полостях. Этот орган делит внутреннюю часть нашего тела на зоны или полости, или полости. В итоге получается грудная и брюшная части. За счет кровеносных и лимфатических сосудов, еще пищевода, нервов, относящихся к данным полостям между собой общаться. У человека диафрагма имеет очень интересное строение. Ее центр создан из сухожилий, а вот края оснащены мышцами. Большая часть сосудов размещены в диафрагме. А вот один представляет собой венозный сосуд под названием нижняя полая вена человека проходит через центр, то есть через сухожильную часть диафрагмы. Эта особенность была предусмотрена физиологическими требованиями или нуждами организма. Стенки полой вены достаточно тонкие и с легкостью могут быть деформированы. Поэтому если бы она проходила сквозь мышечный отдел, то постоянно бы нарушался кровоток, а это, в свою очередь, могло бы нанести серьезный урон всему организму. Подобная система позволяет стенкам сосуда растягиваться до необходимых размеров. Во время такого растяжения давление в грудной части нашего тела сильно уменьшается, но при этом к сердцу поступает кровь. Именно так и происходит перемещение крови по венам. 

Выпуклая часть диафрагмы повернута к грудной полости, а вот вогнутая – к брюшной. Диафрагму называют дыхательной мышцей, а также главным и самым существенным органом, относящимся к брюшному прессу. Ее пучки мышц проходят по периферии. Кроме того, они еще обладают так называемым сухожильным или мышечным началом, разместившимся на костной зоне нижних ребер, получивших название реберных хрящей. Они окружают части грудной клетки и проходят по задней части грудины и поясничным позвонкам. Мышечные пучки, относящиеся к диафрагме, идут вверх, где создают единый, большой пучок. Дойдя до середины диафрагмы, он проходит в сухожильный центр.

В зависимости от места, откуда отходят мышечные волокна, специалисты делят зону ребер, на зону поясницы и зону груди. Поясничная часть включает в себя две части. Еще их называют ножками. Это левая и правая. Они создают между собой и позвоночником небольшое пространство в виде треугольника. Направляясь вверх, эти части соединяются, тем самым образуя отверстие, сквозь которое проникает пищевод. Вокруг отверстия размещены мышечные пучки. Они обладают функцией жома, которая регулирует процесс проникновения пищи. Достаточно мощные пучки плотно прилегают к пищеводу, тем самым создавая диафрагмальный сфинктер, или клапан. Он не позволяет выходить пищи из желудка обратно в пищевод. Спустившись ниже, то есть в область, где пищевод превращается в желудок, можно заметить другой сфинктер, который был назван кардиальным. Между собой они постоянно связаны и функционируют совместно. Буквально в нескольких миллиметрах от пищевода, сквозь отверстие в диафрагме, двигаются ветви блуждающего нерва. Он отвечает за правильную работу органов, представляющих собой желудочно-кишечный тракт человека.

Та часть, что специалисты окрестили реберной, начинается у хрящей седьмых-двенадцатых ребер. От них она направляется в сторону сухожильного центра и встает между зубцами поперечной мышцы. Та часть диафрагмы, что находится в грудинной зоне, развита хуже всего. Она самая узкая и достаточно слаба, чтобы соперничать с другими. Берет свое начало на задней части грудины. Проходит через заднюю поверхность мечевидного отростка грудины, а потом достигает сухожильного центра.

Замкнутая система, в которой трудится диафрагма человека, заставляет во время вдоха понижать давление в грудной полости, но в то же время в брюшной его повышать. А при выдохе все происходит наоборот. Из-за такого положения вещей, наше напряжение в грудной и брюшной полостях постоянно и непрерывно меняется.

Самой главной и первоначальной функцией диафрагмы признано считать дыхание. А все потому, что дыхание само по себе достаточно сложный процесс, в котором принимают участие множество мышц нашего тела. Во время правильной работы диафрагмы вентиляция нижних легких долей находится на ее «плечах». Помимо всего прочего, в 50 процентах вентиляции верхних долей также принимает участи диафрагма. Эта часть нашего тела имеет свои источники питания. В их число входят диафрагмальные артерии, поделенные на верхние и нижние, а также задние межреберные артерии.

Оздоровительное дыхание

Поскольку дыхание – это естественный процесс, то мы не задумываемся о том, как он происходит, какие механизмы в нем задействованы. Просто дышим и все. Почему же надо стремиться к правильному дыханию?

Нормальное тихое дыхание осуществляется диафрагмой. Для проверки правильности своего дыхания положите руку на пупок: когда вы вдыхаете, – ваш живот должен выдаваться вперед. Если этого не происходит, значит, вы используете для дыхания верхнюю часть грудной клетки вместо диафрагмы, тогда при вдохе пупок может «вдавливаться» как после пробежки, когда вам некоторое время приходится восстанавливать дыхание.  Посчитайте в спокойном состоянии, как долго вы можете обходиться без вдоха. Это время должно составлять примерно 30 секунд. А у тех, у кого проблемы с дыханием, это время составляет менее 5 секунд.

Еще один  индикатор правильного дыхания – количество вдохов. Хорошо, если вы делаете от 12 до 15 вдохов в минуту, неправильно, если 20 вдохов и более. Частые вздохи и зевания – еще один показатель неправильного дыхания. Вам может казаться, что у вас сбивается дыхание и не получается набрать полные легкие воздуха. Если вы сутулитесь, сидя за компьютером, носите тесную одежду – у вас тоже проблемы с дыханием.

Диафрагмальное дыхание (дыхание животом) считается природным и врожденным. Мы это сможем увидеть, наблюдая за новорожденными: грудь у них неподвижна, при дыхании движется только живот.  Диафрагмальное дыхание, также называемое брюшным дыханием, связано с использованием движений диафрагмы и брюшных мышц для достижения полного глубокого дыхания. Общая проблема, связанная с диафрагмальным дыханием, заключается в том, что большинство людей стараются делать глубокие вдохи и выдохи слишком быстро. Цель правильного брюшного дыхания – медленное заполнение легких и снижение частоты дыхательных движений. Кроме активизации парасимпатической нервной системы диафрагмальное дыхание имеет еще один плюс – оно позволяет вентилировать нижние доли легких, которые при грудном типе дыхания обычно наполняются воздухом недостаточно».

Физиология диафрагмального дыхание — при вдохе диафрагма идет вниз, организм расслабляется, легкие практически в полном объеме наполняются воздухом. Дыхание верхней и средней частью легких является неправильным, способствует гипервентиляции легких и кислородному голоданию организма. Поэтому дышать в покое нужно диафрагмой, а дыхание полной грудью допустимо только при большой физической нагрузке, такой как бег, тяжелая физическая работа. Учитывая, что сердце занимает несколько горизонтальное положение в груди и перикард (околосердечная сумка) лежит близко над диафрагмой, то при диафрагмальном вдохе, при опускании диафрагмы вниз, создаются самые оптимальные условия для работы сердца и легких

Диафрагма несет в себе массу функций, например: функция насоса для лимфоидной системы. Диафрагма отвечает за движение лимфы в организме. Также, при вдохе диафрагма, опускаясь вниз, массирует селезенку, печень, желудок и ободочную кишку, а через их движение оказывает воздействие на матку, придатки и предстательную железу, что способствует их лучшему функционированию.

Польза диафрагмального дыхания:

1. Происходит массаж сердца.
2. Происходит массаж желудочно–кишечного тракта, который способствует улучшению иммунной системы, а массаж органов брюшной полости способствует устранению и профилактики причин возникновения аденомы, простатита, импотенции у мужчин и устранению и профилактики причин возникновения фиброзоматозных, склерозоматозных изменений в матке и яичниках, фригидности, раннего климактерического синдрома у женщин.
3. Происходит вентиляция нижних отделов лёгких, освобождение нижних отделов лёгких от многолетних накоплений разной пыли (угольной, асбестовой, бытовой).
4. Наблюдается снижение артериального давления.

Для того чтобы научиться дышать правильно освойте упражнение «Диафрагмальное дыхание»: сядьте поудобнее, подберите любую удобную позу в удобном для вас месте.  Дышите медленно и ритмично через нос, нижней частью грудной клетки. Это поможет вам использовать для дыхания диафрагму. Для того, чтобы у вас упражнение «Диафрагмальное дыхание» получилось правильно, вы можете положить одну руку на грудь, а другую на пупок. На вдохе у вас надувается живот и соответственно, рука лежащая на пупке, поднимается вверх; на выдохе — опускается вниз. При этом грудь остается неподвижной — рука на груди соответственно тоже. Сократите количество вдохов – стремитесь делать всего 8 вдохов в минуту. Сначала это может вам показаться несколько трудным,  но при ежедневных тренировках, у вас все получится. Когда вы сможете это делать не напрягаясь, попробуйте так дышать все время, проверяйте время от времени, правильно ли вы теперь дышите. Другими словами диафрагмальное дыхание должно у вас войти в привычку и происходить уже непроизвольно. Вы лишь изредка будете контролировать правильность его выполнения.

Кроме выполнения расслабляющего дыхательного упражнения  «Диафрагмальное дыхание», необходимо обратить внимание на следующее:

1. Находите время для отдыха

Очень важно в течение дня выделить хотя бы 20 минут для абсолютного расслабления – это поможет обрести контроль над дыханием. Существует много способов расслабиться, выберите тот,  который не спровоцирует вдыхать вас слишком часто и глубоко.

1. Обратите свое внимание на осанку

Поддержание правильной осанки – путь к правильному дыханию. Если вы горбитесь или сутулитесь,  то напрягаете и сдавливаете диафрагму. Укрепляйте мышцы спины старайтесь ходить прямо и сидеть ровно – это позволит диафрагме работать более эффективно.

1. Дышите носом

Дышите носом, а не ртом. Дыхание через нос согревает воздух до нужной температуры и увлажняет его и как следствие – позволяет дышать более расслаблено. Дыхание через нос, а не через рот — это важный фактор для того, чтобы научиться правильно дышать. Если у вас насморк и заложен нос, то во-время его лечите, не запускайте болезнь, чтобы не было осложнений типа гайморита.

1. Избегайте стимуляторов

Если вы привыкли перекусывать продуктами с высоким содержанием углеводов, то у вас интенсивнее происходят колебания уровня сахара в крови, что учащает процесс дыхания. Такую же реакцию вызывают и стимуляторы вроде кофеина. Углекислый газ воздействует на кровеносные сосуды, и когда они сжимаются, глюкозный обмен, а значит и колебания сахара в крови усиливается.

1. Не делайте глубоких вдохов

После тренировки  или физической нагрузки иногда возникает желание расслабиться и сделать глубокий вдох. Постарайтесь его преодолеть. Медленные, размеренные вдохи, а не длительные и глубокие – вот что вам нужно.

1. Старайтесь меньше зевать

Если у вас часто возникает желание зевнуть, останавливайте себя. Пытайтесь заменить зевание глотанием, чтобы не выпускать лишний воздух. Частое першение в горле, а также раздражающий кашель могут так же служить показателем неправильного дыхания.

Несмотря на распространенное заблуждение, будто неправильное дыхание препятствует потреблению кислорода, на самом деле мы теряем углекислый газ. Если вы быстро и часто дышите, то с каждым вдохом понижается уровень углекислого газа в крови,  а его недостаток нарушает естественный кислотно-щелочной баланс в организме и мешает эффективному использованию кислорода, так как при снижении концентрации углекислого газа в крови возрастает сродство кислорода с гемоглобином, что затрудняет переход кислорода в ткани организма.

Из практик оздоровительного дыхания  полезно овладеть начальными навыками йоги «Туммо», это даст навык согреться при помощи дыхания. Тренироваться лучше в холодную погоду, когда шагаете по улице и чувствуете, что замерзаете. Нужно задержать дыхание после энергичного выдоха и в быстром темпе идти не дыша. Вы почувствуете, что у вас начинают согреваться пальцы рук и пальцы ног. То тепло, которое родилось в легких, начнет разливаться по организму, так вы можете повторить несколько раз, пока окончательно не согреетесь.

Врач-гигиенист  отделения

общественного здоровья           А.И.Зинович

 

Высокое стояние куполов диафрагмы. Словарь терминов лучевой диагностики

Главная глоссарий Высокое стояние куполов диафрагмы

Высокое стояние куполов диафрагмы — патологическое смещение диафрагмальной мышцы в грудную полость, которое приводит к нарушению работы внутренних органов, в частности к проблемам с дыханием, ЖКТ и др.

Диафрагма занимает буферное положение между грудной и брюшной полостями прямо под легкими и представляет собой мышцу, играя роль барьера между органами грудной клетки и брюшной полости. В непосредственной близости от диафрагмы также расположены печень, селезенка и сердце. Если диафрагма, состоящая из довольно жесткой мышечной пластины смещается выше своей вершиной и крыльями, это так или иначе влияет и на расположение соседних органов.

Высокое стояние купола диафрагмы существенно снижает качество жизни пациента. Наиболее распространенные проявления смещения диафрагмы — удушье, нехватка воздуха, давление в верхнем отделе брюшной полости.

Причины высокого стояния купола диафрагмы

Существует три вида патологических изменений такого рода, указывающих и на причину смещения диафрагмы:

• Левостороннее смещение купола диафрагмы происходит из-за распирающих заболеваний органов пищеварения и селезенки. К таким заболеваниям относится гепатомегалия, метеоризм, спленомегалия.
• Правостороннее высокое стояние купола диафрагмы обычно вызвано заболеваниями печени, которая расположена справа.
• Смещение купола диафрагмы с обеих сторон может указывать на все вышеперечисленные причины, или проблема связана с патологическими изменениями самой диафрагмы.

К заболеваниям диафрагмы, влияющим на ее расположение и форму относятся:

Диафрагматит — воспаление диафрагмы, вызывающее отек и увеличение купола мышцы. К воспалению же в свою очередь приводят хронический кашель, механические повреждения, паразитарные инфекции.

Паралич диафрагмы — происходит из-за нарушения передачи импульсов в диафрагмальном нерве.

Диафрагмальные грыжи(при определенных условиях).

Также среди причин высокого стояния диафрагмы следует упомянуть дегенеративные заболевания позвоночника, травмы, гиперплазию тканей некоторых органов, заболевания сосудов, питающих ближайшие к диафрагме внутренние органы.

Высокое стояние купола диафрагмы поддается успешному лечению — после того, как уточняется и корректируется причина смещения, проблема решается.

Диагностика высокого стояния купола диафрагмы осуществляется на КТ. Иногда пациенту рекомендуют пройти дополнительные обследования, например, сдать лабораторные анализы, если смещение вызвано инфекционными заболеваниями.

Измерительная диафрагма — WIKA Россия

1. Стартовая страница
2. Продукция

Запрос информации

Вам нужно больше информации? Напишите нам.

К форме

Что такое измерительная диафрагма?  

Измерительная диафрагма это сужающее устройство в трубопроводе, выполненное в виде пластинки с одним или несколькими отверстиями. Эти отверстия имеют кромку, выполненную специальным образом. Поскольку скорость потока и его давление связаны между собой согласно закону Бернулли, то увеличение скорости потока ведет к изменению давления. При этом перепад давления до и после диафрагмы имеет квадратичную зависимость.

Измерительная диафрагма имеет преимущества

Большое количество наработанных практических и теоретических материалов позволяет определять метрологические характеристики диафрагмы расчетным путем, а поверку производить беспроливным способом. Кроме того, физические свойства измеряемых сред не накладывают никаких ограничений, важны только параметры, связанные с гидродинамическими характеристиками потока.

Измерительная диафрагма проста в изготовлении и обладает сравнительно небольшой стоимостью. Важнейшей характеристикой является отношение внутреннего диаметра диафрагмы d  к внутреннему диаметру трубопровода D, так называемый коэффициент ß = d/D.

Измерительная диафрагма обладает рядом недостатков

• Наличие застойных зон и возможное образование осадка

• Строгие требования по геометрии трубопровода

• Участки стабилизации потока

• Необходимость остановки трубопровода для проведения монтажных или демонтажных работ

Измерительная диафрагма конструктивные особенности

Конструктивно измерительная диафрагма может быть бескамерной, камерной и фланцевой. По количеству и расположению отверстий может быть центрированной с круглой, квадратной, конической кромкой, эксцентриковой, сегментной, с несколькими отверстиями. Применение того или иного исполнения определяется прежде всего типом измеряемой среды. Например, эксцентриковую диафрагму предпочтительнее использовать для измерения газов с повышеным содержанием конденсата. Сегментную — для измерения жидкостей, насыщенных газами.

Выбранный тип диафрагмы должен предотвращать скопление среды выше по потоку. Способ отбора давления может быть фланцевый или угловой. Измеряемый поток должен состоять из однофазной и однородной среды, а скорость потока в отверстии диафрагмы не должна превышать скорость звука.

Свяжитесь с нами

Вам нужна дополнительная информация? Напишите нам:

Брошюра

WIKA Каталог продукции

Диафрагма (для подростков) — Nemours Kidshealth

Что такое диафрагма?

Диафрагма — это куполообразная чаша из тонкого гибкого силикона, которая находится над шейкой матки, частью матки, которая открывается во влагалище. Он покрывает шейку матки, поэтому сперма не может проникнуть внутрь и оплодотворить яйцеклетку.

Как работает диафрагма?

Диафрагма предотвращает попадание сперматозоидов в матку, покрывая шейку матки. Для дополнительной защиты спермицид помещается в чашу диафрагмы и по ее краям перед введением.Диафрагма помещается высоко во влагалище, так что она закрывает шейку матки.

Диафрагму можно надеть за 2 часа до секса и оставить на месте не менее 6 часов после секса. Диафрагма не должна оставаться дольше 24 часов. Необходимо использовать больше спермицида каждый раз, когда молодая женщина занимается сексом с диафрагмой.

Насколько хорошо работает диафрагма?

В течение года у 12 из 100 типичных пар, использующих диафрагму со спермицидом, случится случайная беременность.

Насколько хорошо работает диафрагма, зависит от:

• насколько хорошо подходит
• использует ли пара его каждый раз, когда занимается сексом
• , правильно ли используется спермицид

Мембрана также требует ухода. После каждого использования его необходимо мыть (с мягким мылом и водой), ополаскивать и сушить на воздухе, а затем хранить в футляре. Не наносите детскую присыпку или лубриканты на масляной основе (например, минеральное масло, вазелин или детское масло) на диафрагму.Другие вагинальные кремы, например, лекарства от дрожжевой инфекции, также могут повредить диафрагму.

Мембрану следует заменять не реже одного раза в 2 года. Регулярно проверяйте его на наличие дыр или слабых мест и при необходимости заменяйте.

Помогает ли диафрагма предотвратить ЗППП?

Нет. Мембрана не защищает от ЗППП. Пары, занимающиеся сексом, должны всегда использовать презервативы вместе с диафрагмой для защиты от ЗППП.

Воздержание (отказ от секса) — единственный метод, который всегда предотвращает беременность и ЗППП.

Есть ли проблемы с диафрагмой?

У большинства молодых женщин, использующих диафрагму, с ней не возникает проблем. Но возможные побочные эффекты включают:

• от спермицида, раздражения влагалища и окружающей кожи или аллергической реакции
• Сильный запах или выделения из влагалища, если диафрагма остается слишком длинной
• аллергическая реакция на материал диафрагмы (встречается редко)
• повышенный риск инфекций мочевыводящих путей (ИМП)
• Синдром токсического шока, если диафрагма оставлена ​​слишком долго (это редко)

Кому подходит диафрагма?

Диафрагма может быть хорошим вариантом для молодой женщины, которая может взять на себя ответственность за защиту перед половым актом.С диафрагмой у нее всегда должен быть запас спермицида.

Диафрагма — не лучший выбор для тех, кому некомфортно или беспокоит мысль о том, чтобы попасть во влагалище. И это может быть неправильно для людей с некоторыми заболеваниями, такими как частые инфекции мочевыводящих путей. Диафрагму нельзя использовать во время менструации у молодой женщины.

Где доступны диафрагмы?

Врач или

Практикующая медсестра должна подобрать девушке диафрагму.Во время гинекологического осмотра врач или медсестра найдут диафрагму подходящего размера и научат ее вставлять и снимать ее. Неправильная установка или неправильная установка диафрагмы может привести к беременности.

Во время ежегодного осмотра врач или медсестра проверят правильность положения диафрагмы. Он может не подходить, если девочка набрала или похудела, родила ребенка, сделала аборт или была подогнана, когда была девственницей, а сейчас занимается сексом. Женщине, у которой были какие-либо из этих изменений, следует сразу же попросить врача проверить соответствие диафрагмы, а не дожидаться ежегодного осмотра.

Сколько стоит диафрагма?

Стоимость диафрагмы и посещения офиса может варьироваться от 0 до 250 долларов. Многие планы медицинского страхования покрывают расходы, а клиники по планированию семьи (такие как Planned Parenthood) могут взимать меньшую плату. Кроме того, стоимость спермицида составляет от 0,50 до 1,50 доллара за одно применение.

Диафрагму следует заменять каждые 2 года.

Когда мне позвонить врачу?

Если вы используете диафрагму, обратитесь к врачу, если вы:

• может быть беременна
• изменение запаха или цвета выделений из влагалища
• имеют признаки ИМП, такие как жжение при мочеиспускании или частое чувство потребности в мочеиспускании
• лихорадка или озноб необъяснимого характера
• есть боль в животе или тазу
• испытывают боль во время секса
• имеют признаки синдрома токсического шока, такие как сыпь, напоминающая солнечные ожоги, боль, лихорадка, диарея, рвота или головокружение

Противозачаточная диафрагма или колпачок — NHS

Как работает противозачаточная диафрагма или колпачок

Диафрагма или колпачок — это барьерный метод контрацепции.Он помещается во влагалище и предотвращает прохождение сперматозоидов через шейку матки (вход в матку). Вам нужно использовать его с гелем, убивающим сперму (спермицид).

Вы должны использовать диафрагму или колпачок только во время полового акта, но вы должны оставить ее не менее чем на 6 часов после последнего секса. Вы можете оставить его дольше, но не вынимайте его раньше.

Вам необходимо нанести больше спермицида, если:

• вы снова занимаетесь сексом с установленной диафрагмой или колпачком
• диафрагма или колпачок оставались на месте в течение 3 часов или более до начала полового акта

Не принимайте диафрагму или колпачок, чтобы повторно нанести спермицид.

Когда вы впервые начнете использовать диафрагму или колпачок, врач или медсестра осмотрят вас и посоветуют правильный размер.

Диафрагма или колпачок не обеспечивают надежной защиты от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Если вы подвержены высокому риску заражения ИППП — например, у вас или вашего партнера более одного полового партнера — вам могут посоветовать использовать другую форму контрацепции.

Вы не должны использовать диафрагму или колпачок во время менструации, поскольку существует возможная связь с синдромом токсического шока (СТШ), редким заболеванием, которое может быть опасным для жизни.

Установка диафрагмы или колпачка

Ваш врач или медсестра покажут вам, как вставить диафрагму или колпачок.

Вы можете присесть на корточки, вставляя диафрагму или колпачок; другие лягут или встанут, подняв одну ногу на стул — выбирайте наиболее удобное для вас положение.

Установка диафрагмы

• чистыми руками нанесите 2 полоски спермицида по 2 см на верхнюю часть диафрагмы
• положите указательный палец на верхнюю часть диафрагмы и сожмите его между большим и остальными пальцами
• сдвиньте диафрагму во влагалище вверх — это должно гарантировать, что диафрагма закрывает шейку матки.
• Всегда проверяйте, покрыта ли шейка матки — это похоже на уплотнение, немного похоже на конец носа.
• Если шейка матки не закрыта, возьмите вытащите диафрагму, зацепив пальцем ободок или петлю (если она есть) и потянув вниз, затем попробуйте снова

Вставив колпачок

• чистыми руками, заполните одну треть колпачка спермицидом, но не нанесите любой спермицид вокруг обода, так как это предотвратит то, что колпачок останется на месте
• Колпачок имеет канавку между куполом и ободом — поместите немного спермицида в эту канавку
• Сожмите стороны колпачка вместе ее и удерживайте между большим и двумя первыми пальцами
• вставьте колпачок во влагалище, вверх
• колпачок должен аккуратно прилегать к шейке матки — он остается на месте при отсасывании
• в зависимости от типа колпачка вам может понадобиться для добавления дополнительного спермицида после его введения

Ваш врач или медсестра могут дать вам временную диафрагму или колпачок для занятий дома.Вы можете узнать, как правильно им пользоваться, и узнать, подходит ли вам метод.

В это время вы не защищены от беременности и должны использовать дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, во время полового акта.

Когда вы вернетесь к врачу или медсестре, наденьте диафрагму или колпачок, чтобы они могли убедиться, что у вас правильный размер и вы правильно вставили. Когда они будут счастливы, что вы можете использовать его должным образом, они дадут вам один для контрацепции.

Снятие диафрагмы или колпачка

Зацепите пальцем ее обод, петлю или ремешок и осторожно потяните вниз и наружу.Вы должны оставить диафрагму или колпачок на месте как минимум на 6 часов после последнего полового акта.

Вы можете оставить их дольше, чем это, но не оставляйте их дольше рекомендованного времени. Это 30 часов для диафрагм и 48 часов для колпачков (включая минимум 6 часов).

Уход за диафрагмой или колпачком

После использования вы можете вымыть диафрагму или колпачок теплой водой с мягким мылом без запаха. Тщательно промойте его, затем дайте ему высохнуть и положите в контейнер.Хранить в сухом прохладном месте.

• Никогда не кипятите диафрагму или колпачок.
• Не используйте дезинфицирующие, моющие средства, продукты на масляной основе или тальк, так как они могут повредить устройство.
• При необходимости используйте смазку на водной или силиконовой основе, а не на масляной основе.
• Ваша диафрагма или колпачок со временем могут обесцветиться, но это не снижает их эффективность.
• Перед использованием всегда проверяйте диафрагму или колпачок на предмет повреждений.

Вы можете посетить терапевта или медсестру, если хотите заменить диафрагму или колпачок.В большинстве случаев вы можете использовать одну и ту же диафрагму или колпачок в течение года перед заменой.

Вам может потребоваться другой размер, если вы:

• набрали или сбросили более 3 кг (7 фунтов) веса
• у вас есть ребенок, выкидыш или аборт

Рекомендуется подождать до 6 недель после родов. младенец перед использованием диафрагмы или колпачка.

Если вам меньше 16 лет

Врач, медсестра или фармацевты не сообщат вашим родителям или опекуну, если они считают, что вы полностью понимаете предоставленную вам информацию и ваши решения.

Врачи и медсестры работают в строгом соответствии с инструкциями, когда имеют дело с людьми младше 16 лет. Они посоветуют вам подумать о том, чтобы рассказать об этом своим родителям, но они не заставят вас.

Единственный раз, когда профессионал может захотеть рассказать кому-то еще, — это если он считает, что вам угрожает опасность, например, жестокое обращение. Риск должен быть серьезным, и обычно они сначала обсуждают это с вами.

Диафрагма: анатомия, функции и отклонения

Диафрагма, которую часто называют грудной диафрагмой, представляет собой большую мышцу, отделяющую грудную клетку от брюшной полости.Эта мышца играет важную роль в дыхании, поскольку ее чередующиеся движения помогают вам вдыхать и выдыхать.

ZEPHYR / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА / Getty Images

Нелегко распознать, что у вас есть проблема со здоровьем, влияющая на диафрагму. Симптомы, если они есть, могут включать такие проблемы, как изжога, тошнота и одышка. Заболевания, связанные с диафрагмой, могут варьироваться от незначительных проблем, таких как икота, до более серьезных проблем, таких как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы или паралич. Как правило, проблемы с диафрагмой можно лечить медикаментозно или лечить хирургическим вмешательством.

Анатомия

Диафрагма представляет собой фиброзную мышцу в форме парашюта, которая проходит между грудной клеткой и животом, разделяя эти две большие полости. Он асимметричный, так как правый купол больше левого. В диафрагме есть отверстия, которые позволяют определенным структурам перекрывать грудную и брюшную полости.

При ритмичном движении диафрагма остается прикрепленной к ребрам, грудины (грудине) и позвоночнику.

Структура

Диафрагма в основном состоит из мышечной и фиброзной ткани.Центральное сухожилие — это большая часть диафрагмы, которая прикрепляет диафрагму к ребрам.

В диафрагме есть три больших отверстия (дырки):

Помимо этих отверстий, несколько отверстий меньшего размера также позволяют проходить более мелким нервам и кровеносным сосудам.

Расположение

Диафрагма охватывает тело спереди назад. Это дно грудной полости и потолок брюшной полости.

Ваше сердце, легкие и верхняя часть пищевода (пищевая трубка) находятся в грудной полости над диафрагмой.Нижняя часть пищевода, желудка, кишечника, печени и почек находится ниже диафрагмы в брюшной полости.

Левый и правый диафрагмальные нервы посылают сигналы для управления диафрагмой, которая получает кровоснабжение в основном из нижних диафрагмальных артерий.

Анатомические вариации

У здорового человека анатомия диафрагмы может незначительно отличаться. Например, левая или правая сторона может быть немного выше или ниже, не влияя на физические функции.

Во время беременности увеличенная матка женщины может немного сместить брюшное пространство, поднимая диафрагму и вызывая одышку.

Функция

Диафрагма играет важную роль в дыхании (дыхании). Большую часть времени диафрагма движется непроизвольно.

Ваша грудная диафрагма также играет роль в помощи движению мышц во время родов, дефекации, мочеиспускания и подъема тяжелых предметов. Эта мышца также помогает поддерживать поток лимфатической жидкости по всему телу.

Диафрагмальный механизм

Когда диафрагма активируется нервом, она сжимается и уплощается. Это снижает давление и увеличивает пространство в грудной полости, позволяя легким расширяться при вдохе. Когда диафрагма расслабляется, грудная полость становится меньше, а легкие выпускают воздух.

Ваша диафрагма сокращается ритмично и непроизвольно (например, во время сна) из-за сигналов вашего мозга. Вы также можете добровольно сжать диафрагму, чтобы задержать дыхание, чтобы дышать глубже или быстрее или напрягать мышцы.

Диафрагмальное дыхание — это техника, которая используется для укрепления диафрагмы, позволяя большему количеству воздуха входить и выходить из легких, не утомляя мышцы груди. Это также называется «дыханием животом» и часто используется певцами.

Сопутствующие условия

Есть несколько заболеваний, которые затрагивают грудную диафрагму. Травматические травмы или анатомические дефекты могут нарушать функцию мышц, а движение диафрагмы также может быть нарушено из-за таких проблем, как заболевание нервов или рак.

Икота

Когда диафрагма раздражена, например, при быстрой еде или питье, она может многократно непроизвольно сокращаться, что приводит к икоте. Икота возникает, когда воздух выдыхается одновременно с сокращением диафрагмы.

Как правило, икота проходит сама по себе, но для устойчивых случаев есть методы лечения.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — это выпячивание нижнего отдела пищевода (а иногда и желудка) в грудную полость.Этот дефект может вызвать изжогу, несварение желудка и тошноту.

Ряд состояний может вызвать грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, включая повышенное давление в брюшной полости (из-за ожирения или беременности) или напряжение (например, при поднятии тяжестей, кашле или дефекации). Курение увеличивает риск, как и некоторые генетические заболевания, такие как синдром Элерса-Данлоса.

Иногда грыжи пищеводного отверстия диафрагмы можно лечить только с помощью мер образа жизни и лекарств. В некоторых случаях рекомендуется операция, чтобы снизить риск таких осложнений, как заворот (скручивание) и удушение (прекращение кровоснабжения) тканей.

Хирургическое вмешательство может быть выполнено открытым или лапароскопическим способом. С помощью последнего метода в брюшной полости делается несколько небольших разрезов, а восстановление выполняется с помощью специальных инструментов, оснащенных камерой.

Диафрагмальные грыжи

Диафрагмальные грыжи — это структурные дефекты, которые позволяют органам брюшной полости попадать в грудную полость. Они могут присутствовать с рождения или, что реже, могут возникать в результате травмы.

• Врожденный: Диафрагма не развивается должным образом примерно в 1 из 2 000 рождений.В результате часть содержимого брюшной полости может попасть в грудную полость. Это может привести к неполному развитию легких (гипоплазия легких). Значительные успехи были достигнуты в поддержке детей с врожденной диафрагмальной грыжей. Например, хирургическим путем может быть изготовлена ​​искусственная диафрагма.
• Получено: Диафрагмальные грыжи могут также поражать взрослых в результате травм, например травм в результате дорожно-транспортных происшествий, огнестрельных или ножевых ранений.Эти грыжи могут вызвать опасные для жизни проблемы, такие как сдавление легких, и их обычно необходимо лечить хирургическим путем.

Паралич

Состояния, которые влияют на нервы, контролирующие диафрагму, могут привести к слабости или полному параличу мышцы.

Эти нервы могут быть повреждены из-за нескольких механизмов:

Слабость диафрагмы, вызванная повреждением нерва, может привести к одышке, особенно в положении лежа.Для лечения может потребоваться лечение, хирургическое вмешательство, реабилитация или поддержка с помощью механического вспомогательного дыхания.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Заболевания легких, особенно ХОБЛ, могут вызывать слабость диафрагмы. Это происходит через прогрессивный процесс, в котором участвует ряд факторов.

ХОБЛ приводит к гиперинфляции легких, которые физически давят на диафрагму. Вся мышца становится плоской, и ее подвижность снижается.Со временем клетки диафрагмы изменяются из-за чрезмерного напряжения, в результате чего они теряют способность функционировать с максимальной силой. Хроническая кислородная недостаточность из-за ХОБЛ также повреждает эти клетки.

Результатом слабости диафрагмы, вызванной ХОБЛ, является усиление одышки.

Рак

Опухоли могут распространяться на диафрагму или занимать пространство в грудной или брюшной полости, оказывая физическое давление на диафрагму и нарушая ее способность функционировать.Например, мезотелиома — рак плевры (слизистой оболочки легких) — может распространяться на диафрагму. Рак легких, лимфома и рак желудка — это другие типы рака, которые могут поражать диафрагму.

Симптомы могут быть постепенными или внезапными и могут включать одышку, боль при дыхании или потерю сознания. Лечение обычно включает хирургическое удаление опухоли, лучевую терапию и / или химиотерапию.

Оценка

Оценка диафрагмы может включать в себя множество тестов, адаптированных к предполагаемой медицинской проблеме.Визуализирующие обследования, такие как компьютерная томография грудной клетки или брюшной полости (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или ультразвук, могут выявить анатомические изменения или опухоли.

Диагностика грыжи пищеводного отверстия диафрагмы может включать в себя такие тесты, как верхняя эндоскопия или проглатывание бария, которые оценивают структуру желудочно-кишечной системы. А проблемы с диафрагмой, связанные с ХОБЛ, можно оценить с помощью дыхательных тестов, таких как спирометрия или функциональные тесты легких.

Контроль над рождаемостью: как использовать диафрагму

Использование диафрагмы — это одна из форм контроля над рождаемостью.Он предотвращает беременность, создавая барьер между женской маткой и мужской спермой. Диафрагма — это многоразовая чашка куполообразной формы. Он надевается на отверстие шейки матки. Обычно для спермицидов используют диафрагму. Это гель, крем или пена, которые убивают сперму.

Существует 4 типа диафрагм. Они сделаны из латекса или силикона. Наиболее распространенным типом является диафрагма с дугообразной пружиной . Он имеет прочный ободок и его легче всего вставить. Лучше всего он работает для женщин со слабым тонусом мышц влагалища.Диафрагма с цилиндрической пружиной имеет мягкий гибкий обод. Лучше всего он подходит для женщин со средним тонусом мышц влагалища. Диафрагма с плоской пружиной аналогична, но имеет тонкий обод. Лучше всего он работает для женщин с сильным тонусом мышц влагалища. Вы можете использовать инструмент для введения диафрагмы, чтобы вставить как цилиндрическую, так и плоскую пружину. Диафрагма с широким уплотнительным ободом — это силиконовый вариант. Лучше всего подходит для женщин, страдающих аллергией или чувствительных к латексу. Он выпускается в форме изогнутой пружины или спиральной пружины.

Обратитесь к своему лечащему врачу или гинекологу для установки диафрагмы. Они помогут вам решить, какой тип диафрагмы лучше всего, и пропишут его вам. Они проведут экзамен, чтобы измерить вас и найти правильный размер. Если он слишком маленький, он может выпасть или не заблокировать сперму. Если он будет слишком большим, это вызовет дискомфорт. Самый распространенный размер — 75 миллиметров (мм). Важно, чтобы ваша диафрагма подходила правильно. Ваш врач покажет вам, как правильно его вставить, и поможет вам в практике. Он должен находиться прямо за лобковой костью.

Путь к улучшению здоровья

После того, как ваш врач подойдет вам и вы научитесь вставлять диафрагму, вы готовы к ее использованию.

Подготовьте диафрагму

Перед тем, как вставить диафрагму, нанесите на нее спермицид. Положите примерно 1 чайную ложку в чашку или купол. Распределите его по краю диафрагмы. Не используйте вазелин или кремы на масляной основе для влагалища, такие как Monistat. Они могут сделать крошечные отверстия в диафрагме. Вы также можете ввести спермицид во влагалище.

Вставьте диафрагму

Вы можете вставить диафрагму из нескольких положений. Лучше всего лечь, присесть или встать, подперев одну ногу. Ноги нужно широко открывать. Сгибание колен может помочь. Как только вы займете позицию, выполните следующие действия:

• Одной рукой сложите диафрагму пополам куполом вниз. Другой рукой держите влагалище открытым.
• Введите диафрагму во влагалище и нацельтесь на копчик. Вдавите диафрагму как можно глубже во влагалище.
• Одним пальцем протолкните передний край диафрагмы за лобковую кость. Стремитесь к пупку.

Проверьте размещение диафрагмы

Пальцем нащупайте шейку матки через купол диафрагмы. Шейка матки будет твердой, но не костлявой. Это немного похоже на кончик носа. Если вы не чувствуете шейку матки или она не прикрыта, значит, диафрагма не на своем месте. Вам нужно удалить диафрагму, нанести еще спермицида и снова вставить.Диафрагма не должна выпадать, когда вы кашляете, приседаете, садитесь или ходите. Диафрагма на месте, если она находится над лобковой костью.

Используйте свою диафрагму

Вы должны правильно использовать диафрагму каждый раз, когда занимаетесь сексом. С помощью спермицида этот метод может предотвратить беременность. Никогда не используйте диафрагму во время менструального цикла. В это время вам нужно будет использовать другую форму контроля над рождаемостью. Не принимайте душ при использовании диафрагмы. Не оставляйте диафрагму во влагалище более чем на 24 часа.Это может вызвать раздражение, инфекцию или заболевание, называемое синдромом токсического шока.

После секса

Вам нужно применить больше спермицида, если вы занимаетесь сексом более одного раза. Введите немного во влагалище, но не снимайте диафрагму. После секса оставьте диафрагму на месте как минимум на 6 часов. Чтобы снять диафрагму, зацепите пальцем передний обод. Осторожно потяните его вниз и вытащите. Постарайтесь не проделать в нем дырку ногтями.

Позаботьтесь о своей диафрагме

Мойте диафрагму водой с мягким мылом после каждого использования.Смойте и дайте высохнуть на воздухе. Храните диафрагму в прохладном и сухом контейнере. Часто проверяйте диафрагму на наличие отверстий, разрывов или утечек. Для этого залейте купол водой и ищите повреждения. Если вы их обнаружите, не используйте диафрагму снова. Получите новый у своего врача. Если вы продолжите использовать его, вы увеличите риск беременности.

Что нужно учитывать

Раз в год ваш врач должен проверять соответствие вашей диафрагмы. Его следует заменять каждые 2 года.Вам понадобится новый, если у вас есть ребенок, вы перенесли операцию на тазу или набрали или сбросили более 15 фунтов.

При совместном использовании диафрагмы и спермицида степень профилактики составляет от 70% до 99%. Большой ассортимент оставляет место для неправильного использования. Диафрагмы не защищают вас от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Они также могут вызывать инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

Когда обращаться к врачу

Позвоните своему врачу, если у вас возникла одна из следующих проблем:

• Боль во влагалище.
• Проблемы с мочеиспусканием.
• Болезненное или частое мочеиспускание.
• Зуд влагалища.
• Аномальные выделения из влагалища.
• Лихорадка. Это может быть признаком синдрома токсического шока.

Вопросы к врачу

• Почему я должен использовать диафрагму вместо другого средства контроля рождаемости?
• Есть ли причины, по которым я не могу использовать диафрагму и / или спермицид?
• Покрывает ли моя страховка диафрагму?

Ресурсы

Американский семейный врач: диафрагменный фитинг

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Диафрагма — анатомические изображения и информация

Диафрагма — это куполообразный лист мышц и сухожилий, который служит главной дыхательной мышцей и играет жизненно важную роль в процессе дыхания. Также известная как грудная диафрагма, она служит важным анатомическим ориентиром, отделяющим грудную клетку или грудную клетку от брюшной полости.Истоки диафрагмы находятся вдоль поясничных позвонков позвоночника и нижней границы ребер и грудины. Отверстия в диафрагме позволяют пищеводу, диафрагмальному и блуждающему нервам, нисходящей аорте и нижней полой вене проходить между грудной и брюшной полостями. Продолжайте прокрутку, чтобы узнать больше ниже …

Нажмите, чтобы просмотреть большое изображение

Продолжение сверху…

Легкие заключены в грудной полости грудной клеткой спереди, сзади и по бокам, причем диафрагма образует дно полости. Когда мы вдыхаем, диафрагма сжимается и втягивается вниз в брюшную полость, пока не станет плоской. В то же время внешние межреберные мышцы между ребрами приподнимают переднюю грудную клетку, как ручку ведра. Грудная полость становится глубже и больше, втягивая воздух из атмосферы. Во время выдоха грудная клетка опускается в исходное положение, в то время как диафрагма расслабляется и поднимается в свое куполообразное положение в грудной клетке.Воздух в легких вытесняется из тела по мере уменьшения размера грудной полости.

Конструктивно диафрагма состоит из двух частей: периферической мышцы и центрального сухожилия. Периферическая мышца состоит из множества радиальных мышечных волокон, берущих начало на ребрах, грудины и позвоночнике, которые сходятся на центральном сухожилии. Центральное сухожилие — плоский апоневроз, состоящий из плотных коллагеновых волокон, — действует как жесткая точка прикрепления мышц. Когда воздух втягивается в легкие, мышцы диафрагмы сокращаются и втягивают центральное сухожилие в нижнюю часть брюшной полости.Это увеличивает грудную клетку и позволяет воздуху надуть легкие.

Периферическую мышцу по своему происхождению можно разделить на грудинную, реберную и поясничную области. Грудина состоит из двух небольших мышечных сегментов, которые прикрепляются к задней части мечевидного отростка. Реберная часть состоит из нескольких широких мышечных сегментов, истоки которых находятся на внутренней поверхности шести нижних ребер и реберных хрящах. Поясничная область берет свое начало от поясничного позвонка в виде двух столбов сухожилия, называемых сухожильно-мышечными ножками.Эти столбы охватывают аорту, когда она проходит через диафрагму, образуя перерыв в аорте.

Диафрагма иногда непроизвольно сокращается из-за определенных раздражений; эти сокращения могут произойти из-за того, что мы едим слишком быстро, пьем газированные напитки, испытываем кислотное несварение или переживаем напряженный день. Если вдыхать воздух в это время сокращения, пространство между голосовыми связками в задней части горла внезапно закрывается, производя шум, который мы называем икотой.Кратковременные приступы икоты очень распространены. Также может возникать длительная икота (длящаяся несколько дней), обычно вызванная раздражением нервов, хотя может потребоваться медицинская помощь, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем.

Упражнения и методы диафрагмального дыхания

Что такое диафрагма?

Диафрагма — самая эффективная дыхательная мышца. Это большая куполообразная мышца, расположенная у основания легких. Мышцы живота помогают двигать диафрагмой и дают вам больше возможностей для опорожнения легких.Но хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) может препятствовать эффективной работе диафрагмы.

При ХОБЛ воздух часто задерживается в легких, давя на диафрагму. Тогда мышцы шеи и груди должны взять на себя повышенную долю работы по дыханию. Это может привести к ослаблению и сплющиванию диафрагмы, что приведет к снижению ее эффективности.

Что такое диафрагмальное дыхание?

Диафрагмальное дыхание предназначено для того, чтобы помочь вам правильно использовать диафрагму при дыхании до:

• Усилить диафрагму
• Уменьшите работу дыхания, уменьшив частоту дыхания
• Снижение потребности в кислороде
• Дышите меньше усилий и энергии

Техника диафрагмального дыхания

Лягте на спину на ровную поверхность или в кровать, согнув колени и поддерживая голову.Вы можете использовать подушку под коленями, чтобы поддерживать ноги. Положите одну руку на верхнюю часть груди, а другую — чуть ниже грудной клетки. Это позволит вам почувствовать движение диафрагмы при дыхании.

Медленно вдохните через нос так, чтобы живот выдвинулся против руки. Рука на груди должна оставаться как можно более неподвижной.

Напрягите мышцы живота, позволяя им опускаться внутрь при выдохе через сжатые губы (см. « Техника дыхания сжатыми губами »).Рука на верхней части груди должна оставаться как можно более неподвижной.

Когда вы впервые изучите технику диафрагмального дыхания, вам может быть легче следовать инструкциям лежа, как показано выше. По мере того, как вы набираетесь опыта, вы можете попробовать технику диафрагмального дыхания, сидя в кресле, как показано ниже.

Для выполнения этого упражнения сидя на стуле:

1. Сядьте удобно, согнув колени и расслабив плечи, голову и шею.
2. Положите одну руку на верхнюю часть груди, а другую — чуть ниже грудной клетки. Это позволит вам почувствовать движение диафрагмы при дыхании.
3. Медленно вдохните через нос, чтобы живот выдвинулся к руке. Рука на груди должна оставаться как можно более неподвижной.
4. Напрягите мышцы живота, позволяя им опускаться внутрь, когда вы выдыхаете через сжатые губы. Рука на верхней части груди должна оставаться как можно более неподвижной.

Примечание: Вы можете заметить, что для правильного использования диафрагмы потребуется повышенное усилие.Поначалу вы, вероятно, устанете во время выполнения этого упражнения. Но продолжайте, потому что с продолжением практики диафрагмальное дыхание станет легким и автоматическим.

Как часто мне следует выполнять это упражнение?

Сначала выполняйте это упражнение 5-10 минут примерно 3-4 раза в день. Постепенно увеличивайте количество времени, которое вы тратите на это упражнение, и, возможно, даже увеличивайте его усилие, кладя книгу на живот.

Ремонт диафрагмы | Анахайм Хирургикал Ассошиэйтс

Диафрагма — это мышца, которая тянется вдоль нижней части грудной клетки и играет решающую роль в дыхании.При повреждении диафрагмы ее необходимо немедленно отремонтировать. Диафрагма может быть повреждена несколькими способами, и все они в конечном итоге связаны с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.

Врожденный порок

При редком врожденном дефекте ребенок рождается с отверстием в диафрагме, которое требует немедленного ремонта. Поскольку диафрагма отделяет грудную полость от брюшной полости, при наличии отверстия или грыжи органы брюшной полости могут проникать в грудную полость, препятствуя дыханию и нормальному развитию легких.

До тех пор, пока не будет проведена хирургическая коррекция, младенцу почти всегда требуется дыхательный аппарат для помощи при дыхании. После того, как операция будет выполнена и отверстие будет закрыто, младенец сможет нормально дышать.

Тяжелая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Хиатальная грыжа, при которой органы брюшной полости выступают в грудную полость, также может быть результатом процесса старения. Его симптомы могут оставаться легкими и хорошо поддаются изменению диеты и лекарствам, но когда грыжа пищеводного отверстия диафрагмы вызывает серьезные симптомы, особенно когда она вызывает респираторные проблемы, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Физическая травма

Травма тупым предметом или проникающая травма может привести к разрыву диафрагмы. Такая травма может возникнуть в результате несчастного случая или в результате умышленного нападения. Поскольку давление в брюшной полости выше, чем в груди, физическая травма области диафрагмы также почти наверняка приведет к грыже пищеводного отверстия диафрагмы и потребует немедленного хирургического вмешательства.

Симптомы травмы диафрагмы

Есть несколько признаков разрыва диафрагмы, которые могут включать следующие.

• Признаки уменьшения дыхания на стороне поражения
• Боль в груди
• Боль в животе
• Кислотный рефлюкс
• Одышка (одышка)
• Кашель
• Сепсис, в тяжелых случаях
• Кишечные шумы в грудной клетке
• Симптомы непроходимости кишечника
• Тахикардия или учащенное сердцебиение
• Голубоватый цвет кожи (цианоз)

Диагностика травмы диафрагмы

Повреждение диафрагмы часто трудно диагностировать, поскольку симптомы могут быть аналогичны симптомам, обнаруживаемым при других состояниях.Диагностические тесты, включая рентген, компьютерную томографию или ультразвук, могут использоваться для определения причины симптомов. При определенных обстоятельствах диагностическая лапаротомия, хирургическая процедура, при которой делается большой разрез в брюшной полости, может быть выполнена для постановки точного диагноза и немедленного восстановления.

Процедура ремонта диафрагмы

Эта процедура может выполняться как открытая операция, но чаще всего выполняется лапароскопически. Последнее требует только небольших разрезов и приводит к меньшей боли, меньшему рубцеванию и более короткому времени восстановления.Иногда хирургическое вмешательство выполняется путем наложения швов только на собственные ткани пациента. В других случаях хирургическая сетка используется для восстановления диафрагмы.

Риски ремонта диафрагмы

При любом хирургическом вмешательстве присутствуют риски, в том числе следующие:

• Чрезмерное кровотечение
• Сгустки крови
• Побочные реакции на анестезию или лекарства
• Послеоперационная инфекция
• Повреждение соседних органов
• Проблемы с дыханием

В случае ремонта диафрагмы проблемы с дыханием особенно опасны и включают риск следующего:

• Коллапс легкого или пневмоторакс
• Проблемы с легкими, которые не решаются
• Дыхательная недостаточность

Восстановление после ремонта диафрагмы

После ремонта диафрагмы пациент обычно может вернуться домой через день или два.