Диаметр глаза человека: Диаметр глаза человека 17 мм. Чему равна оптическая сила нормального глаза?
Глаз как оптическая система — урок. Физика, 8 класс.
Большую часть информации, которая поступает из окружающей среды, человек получает с помощью зрения. Глаз человека — сложная и совершенная оптическая система. Давайте рассмотрим, как он устроен.
Рис. \(1\). Устройство человеческого глаза
Фиброзная оболочка глазного яблока — оболочка глаза, выполняющая защитную и формообразующую функции.
Склера (от греч. σκληρός — твёрдый) — наружная белочная оболочка глаза, защищающая от повреждений, задняя часть фиброзной оболочки.
Роговица — наиболее выпуклая часть глаза, прозрачная светопреломляющая среда, передняя часть фиброзной оболочки.
За роговицей располагается радужная оболочка. В радужной оболочке есть круглое отверстие — зрачок. Радужная оболочка способна деформироваться и таким образом менять диаметр зрачка. Изменение это происходит рефлекторно (без участия сознания), в зависимости от количества света, попадающего в глаз. Это свойство называется адаптацией.
Адаптация — способность глаза приспосабливаться к различной яркости наблюдаемых предметов.
Внутри глаза, непосредственно за зрачком, расположен хрусталик, представляющий собой прозрачное упругое тело, имеющее форму двояковыпуклой линзы. Кривизна поверхностей хрусталика может меняться, благодаря чему изменяется оптическая сила. Это помогает регулировать расстояние от хрусталика до изображения предмета, которое должно попасть на сетчатку. Сетчатка глаза — это его внутренняя оболочка, состоящая из разветвлённых нервных волокон и сосудов.
Аккомодация — способность человеческого глаза преломлять световые лучи таким образом, чтобы видеть одинаково хорошо как на близких, так и на средних и дальних расстояниях.
Изображение, полученное на сетчатке через зрительный нерв, поступает в мозг.
В получении изображения также принимает участие стекловидное тело — прозрачная студенистая масса, которая заполняет пространство между хрусталиком и сетчаткой. Свет, попадающий на поверхность глаза, преломляется в роговице, хрусталике и стекловидном теле. В результате на сетчатке получается действительное, перевёрнутое, уменьшенное изображение предмета.
Рис. \(2\). Схема получения изображения
Источники:
Глаз. https://www.shutterstock.com/ru/image-vector/human-body-parts-detailed-vector-set-134749994. 2021-08-22.
Рис. 1. Устройство человеческого глаза. Схема. © ЯКласс.
Рис. 2. Схема получения изображения. Схема. © ЯКласс.
Функции глаза | Салоны Невская Оптика
Основная функция глаза — это восприятие света и трансформирование его в видимое изображение.Это сложный и комплексный процесс.
Глаз человека можно рассматривать как своебразную биологическую камеру, снабженную оптическим аппаратом с переменным фокусным расстоянием и диафрагмой. Оптическая система глаза состоит из: роговицы, хрусталика, радужной оболочки и стекловидного тела. В результате слаженной работы этих структур получается четкое изображение объекта на сетчатке.
Роговица играет основную роль в фокусировке лучей света на сетчатке. Следовательно, она должна всегда быть идеально сферичной и прозрачной. Световые лучи проникают через роговицу, а затем через зрачок. Размер зрачка регулируется работой двух групп мышц радужки. Одна состоит из радиальных волокон и расширяет зрачок; другая, состоящая из циркулярных волокон, его сужает. Их слаженное взаимодействие изменяет диаметр зрачка и регулирует таким образом количество света, проникающее в глаз.
Хрусталик, изменяя свою толщину и форму, фокусирует лучи точно на сетчатку. Главная задача хрусталика — обеспечить фокусировку объектов, расположенных на разных расстояниях. При этом хрусталик меняет свою форму. При фокусировке ближних объектов хрусталик становится более выпуклым, для фокусировки удаленных объектов — более плоским. Способность хрусталика изменять свою форму лежит в основе механизма аккомодации (видению разноудаленных объектов).
Функция стекловидного тела — поддержание упругости и шаровидной формы глазного яблока, а также удержание сетчатки.
Сетчатка является той оболочкой, на которой изображение формируется и преобразуется в нервный сигнал. При попадании на него света происходит фотохимическая реакция, в результате которой световая энергия превращается в электрическую. Эта энергия далее передается в мозг.Мозг перерабатывает полученную информацию и выдает в виде картинки.
Вернуться назадДИАМЕТР ЗРАЧКА И ОСТРОТА ЗРЕНИЯ
Дифракция на узкой щели. В зависимости от угла j на экране возникают светлые или темные полосы.
Распределение интенсивности света при дифракции на щели. Интенсивность каждого максимума плавно спадает от центра полосы к ее краям.
Чем уже щель, тем шире дифракционные максимумы.
Наука и жизнь // Иллюстрации
Дифракционные явления ограничивают разрешающую способность оптических приборов: изображения двух слишком близких точек могут слиться.
‹
›
Посмотрим, как влияет диаметр объектива оптического прибора на качество изображения.
Свет, проходящий сквозь круглое отверстие или щель, испытывает дифракцию: он огибает контур отверстия и попадает в область геометрической тени. В результате световое пятно размывается, его края становятся нерезкими. Но это не просто полутень, постепенно сходящая на нет, — она имеет сложную структуру в виде темных и светлых полос. Причина появления дифракционных полос — волновая природа света.
Пусть световые волны от далекой светящейся точки проходят, например, через щель шириной b. Из рисунка видно, что волны из всех точек щели приходят к экрану по путям разной длины, связанным с углом отклонения волнового фронта φ (от противоположных сторон щели A и B — с разностью хода BD). На экране они складываются либо в фазе, удваивая интенсивность света, либо в противофазе, взаимно уничтожаясь, — возникают полосы. Самое яркое пятно — главный максимум — приходится на середину отверстия (φ = 0), а интенсивности вторичных максимумов очень быстро спадают.
Их численные значения относятся как 1 : 0,045: :0,016 и т. д. Расчет показывает, что амплитуда световой волны обращается в нуль для углов φ, отвечающих условию (bπ/λ)sin φ = nπ, где n = 1, 2, 3 … то есть для sin φ = nλ/b. Это условие определяет направления на темные области экрана. Из него видно, что чем меньше ширина щели b, тем больше величина синуса и, следовательно, больше расстояние между первыми минимумами на экране. То есть чем меньше диаметр отверстия, тем сильнее расплывается главный максимум — изображение точки.Явление дифракции накладывает ограничение на разрешающую способность оптического прибора. Изображения двух близких светящихся точек на экране складываются; их интенсивности суммируются. Если расстояние между ними очень мало, вместо двух максимумов на экране будет виден один — оптика не сможет различить (разрешить) две отдельные точки, они сольются. Когда диаметр входного зрачка оптической системы уменьшается, ширина главных максимумов растет и разрешающая способность прибора падает.
Все сказанное, однако, полностью справедливо только для идеальной линзы. На практике любой объектив создает аберрации — погрешности изображения, которые портят его значительно сильнее, чем дифракционные явления. Наибольший вклад в аберрации вносят края линзы. Поэтому при фотосъемке объектив аппарата обычно слегка диафрагмируют — это повышает четкость снимка. А для «живой» оптической системы — человеческого глаза — эти рассуждения не подходят совсем: процессы зрения значительно сложнее.
Всё о увеличивающих глаза корейских линзах.
Каждая девушка хочет выделиться из толпы и выглядеть красиво, будучи уникальной и восхитительной. Корейские линзы увеличивающие глаза— это способ произвести впечатление на каждого. Благодаря им глаза кажутся значительно больше!
В отличии от обыкновенных цветных контактных линз, линзы увеличивающие размер глаз предлагают широкий выбор оттенков и моделей, а также отличаются достаточно длительным сроком использования — до одного года при правильном уходе за ними!Как увеличить глаза с помощью корейских цветных линз?
Всё очень просто, благодаря увеличенному диаметру корейских линз, глаза визуально кажутся больше. Линзы увеличивающие глаза различаются не только моделями и цветами, но и диаметрами: от 14 до 15 мм, в то время как, радужка обычного человека составляет в среднем 11-13 миллиметров.Размеры Корейских цветных линз:
- Диаметр 14.0 мм — 14.2мм — наиболее приближенный к естественному размеру глаз, натуральное увеличение на каждый день.
- Диаметр 14.5 мм — обеспечивает «эффект кукольных глаз», заметный большинству окружающих.
- Диаметр 14.8 мм — 15.0 мм — взгляд аниме с очень большими глазами.
Линзы увеличивающие глаза родом из Южной Кореи и c 2004 года они пользуются популярностью в таких странах, как Япония, Тайвань и Китай. Большие линзы очень популярны в основном среди подростков и молодежи, многие из них считают их модным аксессуаром, а не товаром медицинского предназначения. Хотя, как и обычные цветные контактные линзы для глаз, они предназначены не только для красоты, но и для коррекции зрения (близорукости).
Корейские линзы не только визуально увеличивают глаза, с помощью них можно кардинально изменить свой цвет глаз, даже если он очень темный. Цветные линзы для карих глаз или черные линзы для светлых глаз, ассортимент настолько большой, что выбирая можно действительно «потерять голову».
В России о корейских линзах увеличивающих глаза узнали сравнительно недавно. Наш интернет-магазин Dollyeye.ru является одним из первых, кто специализируется на продаже корейских больших линз с июня 2011 года. За это время нам доверяют уже не сотни, а тысячи клиентов, большинство из которых возвращается к нам снова и снова! Наши консультанты всегда готовы помочь Вам с выбором если Вы сомневаетесь, а дополнительные отзывы и реальные фото в линзах увеличивающих глаза можно найти не только на сайте, но и у нас в сообществе Вконтакте.
Купить корейские цветные линзы увеличивающие глаза из нашего каталога:Внимание!Перед тем, как Вы решите заказать цветные увеличивающие линзы для глаз рекомендуем проконсультироваться у врача-офтальмолога.
Просмотров: 105737
Отзывы о статье: 0 (читать все отзывы о статье, добавить отзыв о статье)
Добавить отзыв
Дата: 22.02.2013
Глаз как оптическая система — Технарь
Органом зрения человека являются глаза, которые во многих отношениях представляют собой весьма совершенную оптическую систему.
В целом глаз человека — это шарообразное тело диаметром около 2,5 см, которое называют глазным яблоком (рис. 31.3). Непрозрачную и прочную внешнюю оболочку глаза называют склерой, а ее прозрачную и более выпуклую переднюю часть — роговицей. С внутренней стороны склера покрыта сосудистой оболочкой, состоящей из кровеносных сосудов, питающих глаз. Против роговицы сосудистая оболочка переходит в радужную оболочку, неодинаково окрашенную у различных людей, которая отделена от роговицы камерой с прозрачной водянистой массой.
В радужной оболочке имеется круглое отверстие, называемое зрачком, диаметр которого может изменяться. Таким образом, радужная оболочка играет роль диафрагмы, регулирующей доступ света в глаз. При ярком освещении зрачок уменьшается, а при слабом освещении — увеличивается. Внутри глазного яблока за радужной оболочкой расположен хрусталик, который представляет собой двояковыпуклую линзу из прозрачного вещества с показателем преломления около 1,4. Хрусталик окаймляет кольцевая мышца, которая может изменять кривизну его поверхностей, а значит, и его оптическую силу.
Сосудистая оболочка с внутренней стороны глаза покрыта разветвлениями светочувствительного нерва, особенно густыми напротив зрачка. Эти разветвления образуют сетчатую оболочку, на которой получается действительное изображение предметов, создаваемое оптической системой глаза. Пространство между сетчаткой и хрусталиком заполнено прозрачным стекловидным телом, имеющим студенистое строение. Заметим, что изображение предметов на сетчатке глаза получается перевернутое. Однако деятельность мозга, получающего сигналы от светочувствительного нерва, позволяет нам видеть все предметы в натуральных положениях.
Когда кольцевая мышца глаза расслаблена, то изображение далеких предметов получается на сетчатке, Вообще устройство глаза таково, что человек может видеть без напряжения предметы, расположенные не ближе шести метров от глаза. Изображения более близких предметов в этом случае получаются за сетчаткой глаза. Для получения отчетливого изображения такого предмета кольцевая мышца сжимает хрусталик все сильнее, пока изображение предмета не окажется на сетчатке, а затем удерживает хрусталик в сжатом состоянии.
Таким образом, наводка на фокус в глазу человека осуществляется изменением оптической силы хрусталика, с помощью кольцевой мышцы. Заметим, что при расслабленной кольцевой мышце оптическая сила глаза человека является наименьшей и составляет около 58 дптр. Способность оптической системы глаза создавать отчетливые изображения предметов, находящихся на различных расстояниях от него, называют аккомодацией (от латинского «аккомодацио» — приспособление). При рассматривании очень далеких предметов в глаз попадают параллельные лучи. В этом случае говорят, что глаз аккомодирован на бесконечность. Заметим, что в этом случае глаз меньше всего устает (поэтому у задумавшегося человека глаза часто самопроизвольно аккомодируются на бесконечность).
Аккомодация глаза не безгранична. С помощью кольцевой мышцы оптическая сила глаза может увеличиваться не больше чем на 12 диоптрий. При долгом рассматривании близких предметов глаз устает, а кольцевая мышца начинает расслабляться и изображение предмета расплывается.
Глаза человека позволяют хорошо видеть предметы не только при Дневном освещении. Вечером и даже ночью, после того, как человек привыкнет к темноте, он начинает различать очертания далеких предметов и сравнительно отчетливо видит близкие предметы. Способность глаза приспосабливаться к различной степени раздражения окончаний светочувствительного нерва на сетчатке глаза, т. е. к различной степени яркости наблюдаемых предметов, называют адаптацией (от латинского «адаптацио» — прилаживание). Ночью чувствительность глаза к попадающему в него световому излучению в несколько миллиардов раз больше, чем днем.
Существенное значение для человека имеет его способность с помощью зрения определять положения предметов в пространстве относительно друг друга. Это явление объясняется следующим образом, Когда человек смотрит на какой-либо предмет, то он располагает зрительные оси своих глаз так, у что они пересекаются на предмете (рис. 31.4). Чем ближе к человеку этот предмет, тем большее мышечное усилие необходимо для сведения на нем зрительных осей глаз. По величине этого усилия человек и оценивает расстояние до предмета. Сведение зрительных осей глаз на определенной точке называют конвергенцией (от латинского «конвергенцио»— схождение). Когда предметы расположены на значительном расстоянии от человека, то при переводе взгляда с одного предмета на другой угол между осями глаз практически не изменяется, и человек теряет способность правильно определять положения предметов. Когда предметы находятся очень далеко, то оси глаз располагаются параллельно и человек не может даже определить, движется или нет предмет, на который он смотрит. Заметим, что некоторую роль в определении положения тел играет и усилие кольцевой мышцы, которая сжимает хрусталик при рассматривании предметов, расположенных недалеко от человека.
Советы офтальмолога по проверке остроты зрения
— Для проверки остроты зрения врачи пользуются особыми таблицами. Для взрослых – это таблицы с буквами, для дошкольников – с изображениями предметов и животных. Таблицы представляют собой 12 рядов, в каждом из которых находятся знаки разного размера. Размер символов уменьшается сверху вниз. Если пациент видит все ряды, то острота зрения по идее должна быть равна 1,0. Верно? На сколько единиц остроты зрения различаются ряды? То есть если я вижу, например, только четвертую строчку сверху, какая у меня острота зрения? Интернет-пользователей часто волнует этот вопрос.
— Прежде всего, я объясню принцип построения подобной таблицы для проверки зрения. Существуют разные системы измерения остроты зрения: арифметическая, логарифмическая, logMAR. В арифметической системе шкала остроты зрения меняется с одинаковым шагом 0,1. В Европе стандартной является логарифмическая система. В ее основе лежит принцип геометрической прогрессии. Когда очередная ступень изменения остроты зрения рассчитывается с применением коэффициента 1,25. Измерение остроты зрения по логарифмической шкале более удобно и вот почему. Если острота зрения ниже 0,1, с помощью логарифмической таблицы можно ее измерить в сотых долях. Это удобно при исследовании слабовидящих пациентов. Кроме того, внутри двух диапазонов остроты зрения, а именно 0,6–0,7 и 0,8–0,9, нет особой разницы. Поэтому можно не останавливаться на проверке остроты зрения в строках, соответствующих остроте зрения 0,6 и 0,8.
Записаться к врачу
Почему важно знать диаметр контактных линз при их подборе?
Прежде чем приобрести контактные линзы, Вы должны убедиться, что их характеристики совпадают со всеми параметрами Ваших глаз. В противном случае появляется риск выбрать такие линзы, которые будут доставлять больше дискомфорта или даже вредить зрению, нежели корректировать его дефекты.
К основным параметрам контактных линз, которые должны совпадать с параметрами глаза, относятся: оптическая сила (диоптрии), базовая кривизна (радиус кривизны), диаметр, режим ношения, срок эксплуатации, материал изготовления, кислородопроницаемость, влагосодержание и дизайн. Все эти характеристики сможет определить только врач-офтальмолог или оптометрист в салоне оптики.
Что такое диаметр линзы?
Диаметр контактной линзы (D) представляет собой расстояние между ее краями, которое измеряют через центр оптического изделия. Его определяют изменением роговицы. Обычно он одинаков для обоих глаз человека, выражают его в миллиметрах. Средства контактной коррекции могут иметь диаметр в диапазоне от 13 до 15 мм. Наиболее распространенными являются следующие: 13.8, 14.0, 14.2, 14.5 мм. Этот показатель указывают на упаковке после букв dia. В первую очередь он влияет на посадку линзы, а потому может повлиять и на зрение.
Почему важно знать диаметр?
Именно от него, а также базовой кривизны, зависит посадка на глазу. При правильном подборе линз их ношение будет комфортным и безопасным. Если он будет слишком большим, то она будет плавать в глазу, что доставляет дискомфорт и не обеспечивает необходимой коррекции. Если он слишком маленький, оптические изделия будут прилегать к глазам очень плотно. Это может привести к нарушению кровообращения и гипоксии.
Стоит отметить, что размеры линзы и роговицы необязательно должны идеально совпадать. При их разработке опираются на универсальную величину. При ее вычислении производители учитывают размер множества роговиц, из которых они рассчитывают среднее арифметическое значение. Тогда контактная линза будет подходить большому количеству пациентов. Производства контактной оптики индивидуально для каждого размера роговой оболочки не существует. Поэтому важно узнать другие показатели глаза. Только при детальном обследовании на современном оборудовании, врач сможет подобрать Вам подходящие оптические изделия.
При самостоятельном подборе Вы можете не учесть тот или иной фактор. Даже один из них способен негативно сказаться на здоровье глаз. В результате линзы, которые призваны обеспечивать комфортную коррекцию, будут доставлять неудобства либо испортят Ваше зрение.
Вариации диаметра глазного яблока у здоровых взрослых
Целью настоящего исследования была переоценка нормативных данных по диаметру глазного яблока. Методы . В проспективном когортном исследовании были собраны и проанализированы данные КТ последовательных 250 взрослых со здоровыми глазами, а также были измерены сагиттальный, поперечный и аксиальный диаметры обоих глазных яблок. Сравнивали данные, полученные для левого и правого глаза. Корреляционный анализ проводился со следующими переменными: размер орбиты, пол, возраст и этническая принадлежность. Результаты . Мы не обнаружили статистически значимых различий, связанных с полом пациентов и их возрастом. Правое глазное яблоко было немного меньше левого, но это различие было статистически недостоверным. Мы не обнаружили статистически значимых различий в размерах глазного яблока среди этносов, с которыми мы имели дело. Обнаружена сильная корреляция между поперечным диаметром и шириной орбиты.
1. Введение
В течение десятилетий компьютерная томография (КТ) была рутинным исследованием в офтальмологии и офтальмоневрологии. В настоящее время КТ-исследования в офтальмологии очень детализированы [1–3]. Таким образом, грубая анатомия глаза привлекает меньше внимания, хотя она полезна не только при заболеваниях глаз, но и при некоторых неврологических состояниях [4].
В офтальмологии размер глазного яблока может измениться при травме глазного яблока, раке, врожденной глаукоме, бластоме сетчатки и некоторых других заболеваниях [5]. Сплюснутые/вытянутые формы глазного яблока прослеживаются уже у новорожденных и могут влиять на развитие миопических аномалий рефракции [6]. Микрофтальм — заболевание глаза, часто врожденное, связанное с остановкой роста тканей глаза. Когда глазное яблоко заметно маленькое, диагностика проста, но в пограничных случаях различие между нормальным размером и патологически маленьким размером глазного яблока требует точного знания нормальной анатомии. Это различие еще недостаточно четко определено, особенно для случаев заднего микрофтальма [7].
В неврологии современный интерес к диаметру оболочки зрительного нерва (ДОЗН) и его возможной связи с мониторингом внутричерепного давления также требует точного измерения размера. Показано, что расчет индекса при делении ДОЗН на поперечный диаметр глазного яблока представляет собой точную нормативную базу данных для методики измерения внутричерепного давления при ДОЗН [8]. Поэтому точное знание нормативного размера глазного яблока так же важно, как и измерение нормативного ДОЗН.Вот почему мы считаем необходимым обновить наши знания о диаметрах глазных яблок, поскольку они могут быть измерены с помощью рутинного КТ-исследования в клинике.
В первом издании «Описательной и хирургической анатомии» Генри Грея 1858 г. упоминалось, что «переднезадний диаметр глазного яблока составляет около дюйма, [так в оригинале] превышает поперечный диаметр примерно на линию» [9]. В 1912 году общепринятые средние измерения диаметра глазного яблока, сделанные разными авторами, равнялись 24. 26 мм для переднезаднего диаметра, 23,7 мм для поперечного диаметра и 23,57 мм для вертикального диаметра [10].
К началу XX века было точно установлено, что размеры глазного яблока изменчивы. Однако в то время причинами этих вариаций считались только возраст, пол и рефракция [11]. В 1970 году уже было точно установлено, что осевая длина различна при миопии (24,61 ± 1 мм), эмметропии (23,40 ± 1,38 мм) и гиперметропии (22,61 мм).53 ± 1,02 мм) [12]. В настоящее время исследования описывают более сложную картину, свидетельствующую о значительных индивидуальных вариациях формы и размеров миопических глаз и о том, что могут быть разные типы миопии [13].
Хотя в отдельных книгах по анатомии глаза этому вопросу посвящена целая глава [14], единого мнения относительно нормативных данных нет. Текущее состояние знаний на уровне анатомии Грея постулирует, что «вертикальный диаметр глаза (23.5 мм) несколько меньше поперечного и переднезаднего диаметров (24 мм)» [15]. Это утверждение было немного изменено в руководстве «Комплексная офтальмология» (2007 г. ), в котором указаны несколько меньшие глаза с размерами глазного яблока взрослого человека 24 мм (аксиальный, переднезадний) × 23,5 мм (горизонтальный, поперечный) × 23 мм (вертикальный). , сагиттальный) [16]. В некоторых современных руководствах и общих работах по офтальмологии и нейроофтальмологии нормативные размеры глазного яблока не указываются даже при описании буфтальма и микрофтальма или обсуждении вопросов окулопластики [17–19].
Что касается вариаций, то общепринятым утверждением на уровне руководств по офтальмологии является то, что диаметры глазных яблок «отличаются у взрослых всего на один-два миллиметра» [20].
Цель настоящего исследования состояла в том, чтобы проверить все эти утверждения с помощью актуальных данных, полученных методом компьютерной томографии (КТ). Кроме того, мы планировали исследовать возможную корреляцию между размером глазного яблока и размером орбиты, поскольку, насколько нам известно, это еще не сделано.
2. Материалы и методы
В проспективном когортном исследовании были собраны и проанализированы данные КТ последовательных 250 взрослых пациентов (18+), находившихся в отделении рентгенологии нашего медицинского центра с 2011 по 2012 год. Протокол исследования соответствовал этическим принципам Хельсинкской декларации 1975–2000 гг., отраженным априори после одобрения Хельсинкским комитетом учреждения. Когорта состояла из пациентов, которые были запланированы и прошли КТ-исследование, включающее область головы и шеи.Во всех случаях КТ-исследование было запрошено отделением неотложной помощи из-за различных заболеваний. Для настоящего исследования были отобраны случаи, не связанные с офтальмологической или неврологической патологией.
Процедура исключения организована в два этапа. Во-первых, были исключены пациенты с документально подтвержденными офтальмологическими или нейроофтальмологическими нарушениями, а также пациенты с травмами вокруг глазных яблок и орбит. Во-вторых, отобранные пациенты были осмотрены офтальмологом, чтобы исключить пропущенные глазные заболевания, включая косоглазие, экзофтальм и астигматизм.После этого отобранные пациенты были разделены на три рефракционные группы: (I) пациенты с миопией (), (II) пациенты с эмметропией (), и (III) пациенты с гиперметропией (). Миопия определялась как сферический эквивалент не менее -0,5 D, дальнозоркость – как сферический эквивалент не менее +2,0 D и астигматизм – как цилиндр не менее –1,0 D по крайней мере в одном глазу. В группе (I) у некоторых пациентов был только один миопический глаз, в то время как другой глаз был эмметропическим. Таким образом, распределение глаз внутри этих групп было следующим: (I) близорукие глаза; (II) эмметропические глаза; и (III) гиперметропические глаза.Поток пациентов был следующим: из 362 последовательных пациентов 74 были исключены на первом этапе и 38 были исключены на втором этапе. Сбор данных был остановлен, когда мы получили 250 случаев со здоровыми глазами.
Все КТ-сканы были получены с помощью спирального сканера Philips Brilliance iCT 256-Slice (Philips, Нидерланды) со сферическими детекторами NanoPanel 3D. Стандартные протоколы Philips для визуализации головы и шеи применялись во всех случаях, один срез размером 3 мм.При получении КТ-сканов сагиттальный, поперечный и аксиальный (передний-задний) диаметры обоих глазных яблок измерялись с помощью компьютерной программы Philips (окно позвоночника, средняя треть; параметры окна: WW 60, WL 360, точность: 1). пиксель). Все измерения были сделаны с использованием одного и того же окна, контраста и яркости. Сагиттальный и поперечный диаметры измеряли дважды: по внешнему краю фиброзной оболочки (от склеры к склере) и по внутреннему краю фиброзной оболочки (от сетчатки к сетчатке) (рис. 1), а осевой диаметр измеряли от роговицы до склера.Высота и ширина орбитального края измерялись по поверхностным костным краям, а глубина орбиты измерялась от роговицы до переднего отверстия зрительного канала для корреляции (рис. 2).
Допустимая погрешность была выражена технической погрешностью измерения (TEM) для расчета внутриоценочной изменчивости и межоценочной изменчивости между двумя оценщиками. Оба оценщика использовали одно и то же оборудование и методологические процедуры для измерений.
2.1. Анализ
Для проверки переменных использовали экспериментальный статистический анализ повторных измерений внутри группы. Чтобы проверить нормальность данных, графики нормальной вероятности и основные описательные статистики (среднее значение, стандартное отклонение (SD), минимум и максимум) были рассчитаны для каждой переменной (три диаметра глазного яблока, три измерения орбиты). Сравнивали данные, полученные для левого и правого глаза. Корреляционный анализ проводился со следующими переменными: размером орбиты, полом, возрастной группой (I группа): 18–30 лет, II группа: 30–65 лет, III группа: 65+, этническая принадлежность.Данные были статистически оценены с помощью трехмерного дисперсионного анализа, SPSS, стандартная версия 17.0 (SPSS, Чикаго, Иллинойс, 2007 г.), и корреляции были оценены с использованием критерия с использованием 95% доверительного интервала. Уровень значимости для всех анализов был установлен на уровне .
3. Результаты
В нашей когорте было 134 женщины и 116 мужчин в возрасте от 18 до 93 лет (в среднем 47 лет). Всего было измерено 500 глазных яблок. Для расчета ПЭМ было получено два измерения для каждого глаза (измерения).Затем была определена разница между первым и вторым измерениями, и была рассчитана относительная TEM (техническая ошибка измерения, выраженная в %), которая составила 2,56 (приемлемо) для TEM внутри оценщика и 3,47 (приемлемо) для TEM между оценщиками.
Этническая принадлежность пациентов была следующей: (a) евреи и полуевреи европейского происхождения (ашкенази): 56, (b) евреи и полуевреи средне- или ближневосточного и среднеазиатского происхождения: 52,( c) евреи и полуевреи североафриканского происхождения (сефарды): 47, (d) различные европейские и североамериканские национальности: 56, (e) палестинские арабы: 22, (f) эфиопы и другие африканские национальности: 17.
В таблице 1 представлены результаты измерений, а в таблице 2 представлены результаты сравнения и корреляции. Мы не обнаружили статистически значимых различий, связанных с полом пациентов () и их возрастом ((I) по сравнению с (II), ; (I) по сравнению с (III), ; (II) по сравнению с (III), ). В наших случаях правое глазное яблоко оказалось немного меньше левого по всем диаметрам, но эти различия также были статистически незначимы (поперечные, сагиттальные и аксиальные). Наконец, мы не обнаружили статистически значимых различий в размерах глазных яблок у участников разного этнического происхождения, с которыми мы имели дело в попарных сравнениях (например,г. , (а) по сравнению с (б), и (а) по сравнению с (г), ).
|