Синдром «ленивого глаза»: как спасти себя и ребенка

Синдром «ленивого глаза»… именно так в народе прозвали амблиопию, ухватив в этом «прозвище» суть заболевания: один глаз не участвует в процессе зрения и, как следствие, теряет свои функции. О возможных причинах появления амблиопии, способах решения этой проблемы, а также о прямой связи глаз и мозга нам рассказала главный врач центра коррекции зрения «Октопус», кандидат медицинских наук Ольга Купцова.

— Как связаны зрение и мозг?

— Попробую объяснить доступно. Дело в том, что структуры глазного яблока можно разделить на две категории: те, которые пропускают свет, и те, которые реагируют на него — то есть воспринимают. Именно к световоспринимающим относится и сетчатка глаза. Она имеет невероятно сложное строение, состоит из десяти слоев; кроме того, именно в ней находятся клетки, которые воспринимают изображение. Речь идет о палочках и колбочках, отвечающих за сложные химические процессы по преобразованию зрительных пигментов.

Так вот, сетчатка связана через нервные волокна с корой головного мозга. Таким образом, сетчатка воспринимает изображение, а затылочная доля коры головного мозга обрабатывает и дифференцирует его.

— Так почему же мозг перестает считывать сигналы от глаз?

— Мы «считываем» изображение, потому что на сетчатку попадают лучи, отраженные от предмета. Но чтобы оказаться на сетчатке, эти лучи должны пройти через роговицу, переднюю камеру, хрусталик. Логично, что если в этих частях глаза окажется «препятствие» для лучей, то они или не попадут на сетчатку, или попадут искаженными. А значит, палочки и колбочки направят соответствующий импульс в затылочную долю коры мозга.

— Почему амблиопию называют синдромом «ленивого глаза»?

— Часто глаза человека видят по-разному, то есть у них разная рефракция. Но даже при небольшой разнице мозг выбирает более четкое изображение. Казалось бы, размытое изображение в одном глазу и четкое в другом должны слиться в единый зрительный образ в коре головного мозга.

Но это не так. Мозг всегда выбирает лучшую картинку, считывая ее только с одного глаза. Именно поэтому изображения должны быть одинаковыми по четкости и контрастности в обоих глазах. Но что же происходит с другим глазом, который видит «хуже»? Мозг отключает его, перестает воспринимать картинку, которую тот посылает, и глаз участвует в зрительном процессе все меньше. Не зря слово «амблиопия» переводится как «слепота от бездействия»: анатомических нарушений нет, но человек все равно не видит.

— Почему же появляется амблиопия?

— Одна из причин этого заболевания — неправильная коррекция зрения при врожденном астигматизме, гиперметропии, близорукости, дальнозоркости высокой степени и других высоких аномалиях рефракции. То есть глаз видит плохо, но это либо игнорируется (если очков нет), либо усугубляется — если очки и линзы подобраны неверно. У клеток человека в этом случае нет памяти о том, что они могут работать в полную силу, поэтому исправить ситуацию бывает сложно.

Вторая, наиболее распространенная причина амблиопии — косоглазие. Это понятно: если один глаз видит прямо, а другой повернут, то последний не дает качественного изображения. Еще одна причина этого — мутный хрусталик: из-за катаракты лучи не проникают на сетчатку, и палочки и колбочки их не воспринимают. Если это случилось во взрослом возрасте, то ситуацию можно исправить — после удаления катаракты зрение благодаря клеточной памяти восстановится. Но если катаракта врожденная, то ребенок не научен получать и воспринимать информацию. Тут нужна операция, и чем раньше, тем лучше. Если слишком долго ждать, не поможет даже хирургическое вмешательство, ведь сигналов на клетки сетчатки не поступало с рождения.

Неприятный запах изо рта: что делать?

Галитоз. Что это? Этот вопрос задаст, наверно, каждый второй человек, хотя все в той или иной степени сталкивались с неприятным запахом изо рта. А ведь это одно и то же, только первый вариант является медицинским термином. Немного погрузившись в проблему, понимаешь, что причин этой напасти очень много, поэтому мы пригласили экспертов, готовых помочь пациентам в решении этого вопроса, разложив щекотливую тему по полочкам.

— То есть нужно корректировать зрение очками сразу, как только замечены нарушения?

— Именно так. Если не провести коррекцию вовремя, то амблиопия может остаться навсегда. Жизнь пациента просто будет тусклой — еще бы, ведь сетчатка работает всего на 10%! Если упустить сроки, то клетки разучатся смотреть на 100% и уже никогда не смогут выполнять свою функцию в полном объеме. К примеру, если астигматизм начать корригировать только в 17 лет, то потолок улучшения будет лишь 40-60%. Кроме того, часто очки назначают только перед школой, в то время как дефекты рефракции оказываются врожденными. По итогу у первоклассника глаза уже видят по-разному. Врожденные дефекты, особенно астигматизм высокой степени, должны корригироваться на первом году жизни!

— А если амблиопия возникла из-за косоглазия?

— То же самое. Глаз постепенно слепнет от бездействия и потом может не видеть, даже если его ставят прямо. Нужно не просто сделать косметическую операцию, а добиться того, чтобы глаз функционально выдавал максимальную остроту зрения — специальными тренировками, лечением, правильным подбором очков.

— Получается, дети больше подвержены этому заболеванию?

— Да, чаще амблиопия диагностируется у детей. У взрослых ее не воспринимают как отдельное заболевание, ведь оно уже привело к вторичным изменениям, а возможно, и стало причиной анатомических дефектов. Тут уже ничем не поможешь.

Береги голову смолоду: поговорим об инсульте

С недавних пор пациентов с диагнозом “инсульт” стало почти в полтора раза больше, чем больных с лидировавшим до этого инфарктом миокарда, особенно в крупных индустриальных городах, к которым относится и Самара. Что приводит к инсульту и как его избежать, нам рассказал невролог и нейрохирург Клиники доктора Кравченко, кандидат медицинских наук Андрей Любимов.

— Как часто нужно обследоваться, чтобы заметить, что глаз начал «лениться»?

— В первый раз ребенка нужно осмотреть на первом месяце жизни, на этом этапе выявляются грубые врожденные анатомические дефекты глаз. Второй осмотр проводят в год. Здесь проявляются аномалии рефракции: врожденный астигматизм высоких степеней, дальнозоркость, близорукость… Если это диагностировано, нужно назначить очки. Да, не у всех офтальмологов рука поднимается это делать, но очки нужны даже при небольших отклонениях от нормы. Вопрос косоглазия нужно решить к 3 годам: для этого есть специальные глазные санатории и детские сады для детей с таким заболеванием. Третий осмотр делают трехгодовалым детям, определяя остроту зрения, затем в 5 лет и перед школой. В школе рекомендуется ежегодно контролировать остроту детского зрения.

— Амблиопию можно диагностировать только на обследовании?

— Родители могут сами во всем разобраться. Если ребенок хорошо видит, то все, что разбросано на полу, будет у него в руках. Здоровый ребенок соберет на ковре все мелкие крошки. Другой, со сниженным зрением, будет спотыкаться о части своих игрушек. Можно поэкспериментировать: по очереди заклеивать ребенку один глаз и показывать некий предмет. При сниженной остроте зрения ребенок назовет картинку, но смотря только одним глазом, например правым. А вот если будет смотреть левым, но запнется, не сможет ответить, — работайте над глазом! При слабой остроте обоих глаз малыш не проявит интереса к мелким картинкам — ему это неинтересно, так как он не различает детали.

— Существуют ли современные методики, способные во взрослом возрасте помочь человеку с амблиопией?

— Повторюсь, взрослая амблиопия практически не поддается лечению. В литературе есть лишь отдельные материалы о том, что, к примеру, амблиопию при косоглазии вылечили в 60 лет. Но это значит лишь то, что заболевание не было врожденным.

Ленивый глаз | Bausch + Lomb

Амблиопия, которая известна как ленивый глаз, возникает при недостаточном зрении одного глаза, так как глаз и головной мозг не работают скоординировано. Головной мозг начинает игнорировать изображение от амблиопичного глаза. Амблиопия обычно поражает один глаз – и приводит к тому, что направление взгляда амблиопичного глаза отклоняется от взгляда другого глаза, и он кажется «ленивым». Это часто сопровождается страбизмом или косоглазием, когда создается впечатление, что глаза человека направлены в разные стороны, а не смотрят в одну точку.

Из-за чего возникает ленивый глаз?
Ленивый глаз может возникать из-за страбизма (косоглазия), разницы рефракции между глазами, а также из-за предшествующих состояний глаз, таких как катаракта, птоз (опускание верхнего века) и нарушений рефракции. В целом это происходит, если глаза не работают одновременно, посылая одинаковые изображения в головной мозг. При косоглазии один глаз попадает вне фокуса предмета, который пытается увидеть пациент. Естественное стремление головного мозга проигнорировать несфокусированное изображение, приводит к тому, что глаз, в котором оно возникает, используется не полностью и становится слабым. С течением времени этот ослабленный глаз может оставаться в смещенном состоянии, в результате глаз становится ленивым.

Симптомы ленивого глаза
Амблиопия возникает в раннем возрасте, обычно до 6 лет, и ее симптомы не всегда очевидны. Чем раньше установлен диагноз и начато лечение, тем лучше. Поэтому у детей рекомендуется проводить полное обследование в возрасте шесть месяцев, а затем в три года. Симптомы ленивого глаза включают:

• Направление взгляда глаз различается
• Значимое преобладание одного глаза
• Плохое восприятие глубины
• Плохое зрение одного глаза

Лечение ленивого глаза
При ранней диагностике и лечении ленивого глаза возможно улучшение зрения. Тем не менее, в самых неблагоприятных случаях, глаз, который не получал лечения, может стать функционально слепым.

Лечение ленивого глаза включает:

• Завязывание или закрытие сильного глаза: при этом методе более слабый глаз заставляют работать больше, и это естественным образом увеличит его способность к движению и фокусированию
• Контактные линзы и очки: корректируют несоответствие дальнозоркости и близорукости между глазами
• Операции: позволяют выровнять мышцы глаз, более дорогой и более рискованный вариант по сравнению с другими видами лечения

Что такое гетерохромия, как она выглядит и почему появляется

Гетерохромия – физическое явление, при котором цвет радужки глаз неравномерен. Может наблюдаться как разница в цвете между глазами, так и разный окрас одной радужки. Эксперты «Счастливого взгляда» рассказывают, что является причиной возникновения гетерохромии, какие виды особенности бывают и влияет ли разный цвет глаз на зрение и здоровье.

Содержание

1. Причины гетерохромии
2. Виды гетерохромии
3. Чем опасна гетерохромия
4. Как избавиться от гетерохромии
5. Выводы

Гетерохромия и причины ее возникновения

Слово «гетерохромия» имеет греческие корни и буквально переводится как различный цвет. Хотя этот термин, как правило, применяют к цвету радужки глаз, гетерохромия характерна также для цвета кожи или волос. Любопытно, что среди людей с гетерохромией преобладают женщины, но научного объяснения этому факту нет.

Причины возникновения гетерохромии

Цвет глаз формируется в первые два года жизни ребенка. То есть тот цвет, с которым он родился, со временем может измениться. За это отвечает пигмент меланин. Цвет радужки будет зависеть от того, как и в каком количестве в ней распределится данный пигмент. Если меланина много, глаза имеют темный цвет, и наоборот – в светлых глазах количество меланина снижено.

При гетерохромии принцип равномерного распределения меланина нарушен. Наблюдается повышенная концентрация меланина – либо в одной из радужек, что приводит к глазам разного цвета, либо на определенном участке радужки, тогда глаз будет двухцветным.

Гетерохромия бывает врожденной и приобретенной. Врожденное (или генетическое) различие в цвете глаз, как правило, вызвано наследственными особенностями. Также гетерохромия может свидетельствовать о наличии каких-либо сопутствующих заболеваний или быть следствием врожденных аномалий. Так, например, разницу в цвете глаз может провоцировать поражение шейного симпатического нерва, в медицине известное как синдром Горнера.

Еще одно заболевание, приводящее к разному цвету глаз, – синдром Фукса. При этом заболевании гетерохромия считается осложненной и протекает с рядом сопутствующих симптомов. При этом поражается только один глаз, который часто имеет «крапчатый» окрас. При синдроме Фукса может наблюдаться скачкообразное падение зрения, развитие катаракты и глаукомы. В конечном счете пораженный глаз постепенно слепнет.

Приобретенная гетерохромия появляется как результат травмы, вследствие возникновения опухоли или воспаления. Также на изменение цвета могут влиять некоторые глазные капли. В этом случае следует проконсультироваться со специалистом.

Виды гетерохромии

В зависимости от окраски глаза гетерохромию делят на четыре вида.

Полная гетерохромия

Самый распространенный тип, для которого характерен разный, но равномерный окрас глаз. Например, один глаз человека при этом типе гетерохромии голубой, другой – зеленый или карий. В этом случае нет никакой связи между цветом глаз и какими-либо заболеваниями или патологиями, это просто особенность внешности, которая не влияет на остроту зрения и здоровье глаз в целом.

На фото – полная гетерохромия

Частичная гетерохромия

Данный тип также называют секторным. В этом случае разные цвета присутствуют на одной радужке. То есть часть глаза окрашена в один цвет, часть – в другой. Цвета при этом могут делить визуально радужку пополам или по сегментам.

Пример частичной (секторной) гетерохромии

Такая ситуация возникает вследствие сбоев при формировании цвета глаз во младенческом возрасте из-за неравномерного распределения меланина. В процессе взросления это может измениться – пигменту свойственно перераспределятся по мере изменения организма, в этом случае глаза в конечном счете приобретают одинаковый или близкий друг к другу цвет.

Однако так случается не всегда, если в период взросления пигмент не распределится, разница в цвете глаз останется.

Центральная гетерохромия

Центральный, или кольцевой, тип также встречается достаточно часто. В этом случае наблюдается наличие разноокрашеных кругов на радужке, расположенных вокруг зрачка. То есть круги имеют отличный от цвета радужки окрас.

Центральная гетерохромия встречается достаточно часто

Металлозная гетерохромия

Особый тип гетерохромии, характерный для людей, которые занимаются обработкой металлов. Данная деятельность сопряжена с различными рисками для глаз, в том числе с попаданием мелких частиц металлов. Если их вовремя не удалить, а с микроскопическими частицами обычно так и происходит, металл начнет окисляться, выделяя определенный пигмент. Одновременно с этим глаз воспалится.

Выделившийся пигмент приведет к изменению цвета радужки, чаще новый цвет – «ржаво-коричневый», чуть реже – зеленый. К сожалению, вернутся к норме не удастся даже после извлечения металлических частиц из глаза.

Опасна ли гетерохромия

Специалисты утверждают, что врожденная гетерохромия, не отягощенная сопутствующими заболеваниями, никакой опасности для здоровья не представляет. Фактически это просто особенность внешности, которая не влияет ни на остроту зрения, ни на возможное развитие проблем в будущем.

Однако чтобы убедиться в том, что генетическая гетерохромия не вызвана какими-либо нарушениями в организме, стоит регулярно проходить медицинское обследование. Так, например, разница в цвете глаз может указывать на наличие нейрофиброматоза.

Что же касается приобретенной гетерохромии, любое изменение в цвете глаз должно насторожить. Следует немедленно обратиться к специалисту для выявления причины изменений и ее устранения.

Как избавиться от гетерохромии

Если разный цвет глаз обусловлен генетически, повлиять на это нельзя. Поскольку, как мы уже выяснили, врожденная особенность, не отягощенная сопутствующими болезнями, не несет никакого вреда организму, пытаться исправить гетерохромию не нужно. Если же вас беспокоит исключительно эстетический аспект, «уравнять» глаза можно с помощью цветных линз.

Лечение гетерохромии приобретенного типа может быть как консервативным, так и хирургическим, и направлено оно в первую очередь на устранение основной причины возникновения аномалии. Стоит отметить, что не всегда после выздоровления удается вернуть прежний цвет глаз.

Итоги

Мы выяснили, что врожденная гетерохромия появляется из-за неравномерного распределения меланина. Она может быть как самостоятельным явлением, которое не требует никакого вмешательства, так и симптомом различных патологий. Для исключения последнего стоит пройти полное медицинское обследование.

Также возможна приобретенная гетерохромия, которая появляется из-за травм, опухолей, под воздействием некоторых лекарственных препаратов или при попадании в глаза металлических частиц. В этом случае лечение направлено на устранение причины гетерохромии. Однако даже после полного выздоровления далеко не всегда можно вернуть врожденный цвет глаз.

У младенцев часто наблюдается гетерохромия, поскольку окончательно цвет глаз формируется только к двум годам.

Исправить разницу в цвете глаз невозможно, при желании можно замаскировать свою особенность с помощью цветных линз.

в чем причины и как остановить.

В современном ритме жизни наши глаза испытывают огромную нагрузку: большинство работы мы выполняем вблизи, постоянно используем электронные устройства и гаджеты. И вдруг замечаем: устали глаза, падает зрение после рабочего дня. Это может быть связано с прогрессирующей близорукостью. Что это такое и как с этим справиться?

Что такое прогрессирующая близорукость

Начнем с того, что такое близорукость. Близорукость (или миопия) — это дефект зрения, когда лучи света преломляются через прозрачную часть глаза и фокусируются перед сетчаткой. В результате глаз видит размыто предметы вдали. Чтобы глаз видел четко, лучи света должны фокусироваться на сетчатке.

Близорукость может быть стационарной, то есть показатель зрения остается стабильным. А если острота зрения ухудшается со временем, то такую близорукость называют прогрессирующей.

При прогрессирующей близорукости зрение может снижаться не слишком заметно, поэтому стоит посещать офтальмолога раз в полгода. Это позволит отслеживать ситуацию в динамике.

Прогрессировать миопия может по-разному:

• Быстро — от одной диоптрии и выше в год.
• Медленно — не больше 1 диоптрии в год.

Обычно близорукость возникает и прогрессирует до 18 лет. Это связано с ростом глазного яблока у ребенка. У взрослых глаз уже вырос, и миопия чаще всего стабильна. Но бывает, что близорукость появляется во взрослом возрасте. Такие случаи, как отмечают врачи, появились относительно недавно, и миопия в таких случаях небольшая — 0,5–0,7 диоптрии.

Чем опасна прогрессирующая близорукость

При прогрессирующей близорукости изменяется глазное яблоко. Оно удлиняется, и возникает недостаток питания тканей глаза, появляются разрывы и осложнения. Если не предпринимать никаких действий, острота зрения может упасть вплоть до 20–30 диоптрий.

В чем причины прогрессирующей близорукости

Причины, по которым падает зрение, связаны с чрезмерными и длительными нагрузками зрительной системы, особенно вблизи. Большое влияние на прогрессирование близорукости может оказывать работа за компьютером, телефоном и другими гаджетами.

В офтальмологии есть диагноз — привычно-избыточное напряжение аккомодации (ПИНА). При чрезмерном зрительном напряжении происходит спазм цилиарной мышцы, которая изменяет кривизну хрусталика. Примерно то же случается с мышцами марафонца, пробежавшего 40 км. ПИНА может привести к формированию ложной близорукости, которая в свою очередь приведет к постоянной стойкой близорукости.

Пугаться этого диагноза не стоит, если вовремя принять меры.

Необходимо следить за отсутствием чрезмерных зрительных нагрузок, а в случае усталости глаз, делать перерывы в работе и расслаблять глаза гимнастикой для зрения.

Как остановить прогрессирующую близорукость

Когда у человека близорукость, он постоянно щурится. Получается замкнутый круг: человек щурится, глаз напрягается, зрение падает. Что делать в таком случае и как остановить прогрессирование близорукости? Врачи рекомендуют:

1. Снять напряжение с глаз. Это делается за счет коррекции очками или линзами. Они должны быть на 100% правильно подобраны.
2. Соблюдать гигиену труда и отдыха: делать перерывы через каждые 30 минут во время любой работы вблизи. В перерыве рекомендуется сделать что-то не связанное со зрительной нагрузкой — например, вынести мусор, погулять с собакой.
3. Заботиться о зрительной системе: регулярно делать гимнастику для глаз, правильно питаться.

Для детей, кроме этих пунктов, врачи могут назначить аппаратное лечение или ортокератологические линзы.

Интересный факт. Некоторые ученые считают, что глаза человека не приспособлены для работы вблизи. Эволюционно мы не дошли до этого. Основная функция глаз по этой теории — издалека увидеть хищника, чтобы успеть убежать и спрятаться. Поэтому наши глаза больше настроены на зрение вдаль. Поддерживает эту теорию статистика: близорукость — наиболее распространенное заболевание по сравнению с дальнозоркостью и астигматизмом.

Можно ли сделать лазерную коррекцию при прогрессирующей близорукости

Близорукость стационарная и прогрессирующая корректируется очками или линзами. Но что делать людям, у которых непереносимость этих средств коррекции? К сожалению, такое тоже бывает. А как заниматься определенными видами спорта или совершать восхождения в горы, когда приходится постоянно носить очки или линзы? В таком случае хорошим решением будет лазерная коррекция зрения.

Лазерную коррекцию зрения можно сделать, когда прогрессирование близорукости остановлено. То есть минимум полгода зрение должно быть стабильно. Для этого необходимо наблюдаться у офтальмолога раз в полгода и сохранять все данные об осмотрах. Тогда врач сможет увидеть ситуацию в динамике и порекомендовать операцию, когда это будет возможно.

Если вы заметили, что зрение ухудшается, то рекомендуется обратиться к офтальмологу. На комплексной диагностике зрения врач сможет определить, с чем связано ваше ухудшение и порекомендовать средства и методы стабилизации зрения.

Берегите себя и свое зрение!

Советы офтальмолога по проверке остроты зрения

— Для проверки остроты зрения врачи пользуются особыми таблицами. Для взрослых – это таблицы с буквами, для дошкольников – с изображениями предметов и животных. Таблицы представляют собой 12 рядов, в каждом из которых находятся знаки разного размера. Размер символов уменьшается сверху вниз. Если пациент видит все ряды, то острота зрения по идее должна быть равна 1,0. Верно? На сколько единиц остроты зрения различаются ряды? То есть если я вижу, например, только четвертую строчку сверху, какая у меня острота зрения? Интернет-пользователей часто волнует этот вопрос.

— Прежде всего, я объясню принцип построения подобной таблицы для проверки зрения. Существуют разные системы измерения остроты зрения: арифметическая, логарифмическая, logMAR. В арифметической системе шкала остроты зрения меняется с одинаковым шагом 0,1. В Европе стандартной является логарифмическая система. В ее основе лежит принцип геометрической прогрессии. Когда очередная ступень изменения остроты зрения рассчитывается с применением коэффициента 1,25. Измерение остроты зрения по логарифмической шкале более удобно и вот почему. Если острота зрения ниже 0,1, с помощью логарифмической таблицы можно ее измерить в сотых долях. Это удобно при исследовании слабовидящих пациентов. Кроме того, внутри двух диапазонов остроты зрения, а именно 0,6–0,7 и 0,8–0,9, нет особой разницы. Поэтому можно не останавливаться на проверке остроты зрения в строках, соответствующих остроте зрения 0,6 и 0,8. Это значительно экономит время. По системе logMAR можно посчитать точную остроту зрения даже в тех случаях, когда пациент видит только отдельные буквы в строке. В России в основном используются таблицы, построенные по арифметической, десятичной системе. Если по такой таблице человек видит 10 строчек, например, с 5 метров, то его острота зрения равна 1,0, если 12 рядов – то 1,2. Соответственно, третья и четвертая видимые строчки говорят об остроте зрения 0,3 и 0,4.

 

Записаться к врачу

Как улучшить ночное зрение — блог медицинского центра ОН Клиник

Никталопия не является самостоятельным заболеванием — чаще всего это симптом нехватки определенных витаминов или некоторых патологий, вызывающих нарушение зрения.

Почему в сумерках зрение бывает хуже?

Зрение в условиях слабой освещенности ухудшается из-за нарушения работы светочувствительных клеток в сетчатке глаза: палочек и колбочек. Последние бывают трех видов: синие, зеленые и красные. Колбочки сосредоточены в центре сетчатки и функционируют только при ярком освещении. Они отвечают за восприятие цвета и мелких деталей. Палочки расположены равномерно по всей сетчатке, и их примерно в 18 раз больше, чем колбочек. Палочки воспринимают только белый свет и отвечают за черно-белое зрение. Они гораздо более чувствительны к свету, чем колбочки.

В сумерках колбочки перестают работать, так как им не хватает света. За зрение начинают отвечать палочки, благодаря которым человек видит очертания предметов в темноте, а цвета воспринимаются им, как разные оттенки серого. Если количество палочек по каким-то причинам уменьшается или нарушается их работа, человек начинает хуже видеть в темноте, и у него развивается куриная слепота. Такое название дано этому расстройству зрения потому, что в сетчатке кур есть только колбочки, поэтому они хорошо различают цвета днем, но почти ничего не видят в темноте. 

Но для нормального зрения в сумерках глазам нужно время, чтобы приспособиться к новым условиям освещения. Этот процесс называется «темновой адаптацией». В палочках содержится родопсин — светочувствительный пигмент, который распадается на свету и посылает нервный сигнал в зрительный центр мозга. От его количества зависит острота ночного зрения у человека. Родопсин восстанавливается в темноте, но для его синтеза необходим витамина А — ретинол. Поэтому при дефиците этого витамина зрение в темноте часто ухудшается.

Какие причины плохого зрения в темноте?

Ухудшение ночного зрения обычно является следствием какого-либо из Распространенные заболевания глаз офтальмологических заболеваний, однако большинство из них хорошо поддаются лечению. Наиболее распространенные причины плохого зрения в темноте: 

• глаукома — группа заболеваний, для которых характерно повышение внутриглазного давления, что приводит к постепенному разрушению сетчатки глаза, поражению зрительного нерва и сужению поля зрения. Некоторые препараты для лечения глаукомы вызывают сужение зрачка, из-за чего он пропускает меньше света, поэтому во время их приема куриная слепота усиливается; 
• катаракта — заболевание, характеризующееся частичным или полным помутнением хрусталика глаза. В норме прозрачный хрусталик преломляет световые лучи и направляет их в сетчатку, играя роль естественной линзы. Когда он становится мутным, этот процесс нарушается — на сетчатку попадает меньше света, поэтому зрение, особенно при слабом освещении, становится плохим. Восстановить нормально дневное и ночное зрение при катаракте способна операция по замене хрусталика;
• близорукость — нарушение зрения, при котором человек хорошо видит предметы, расположенные вблизи, но отдаленные различает плохо, они кажутся ему размытыми. Это происходит из-за нарушения преломления света в сетчатке;
• дефицит витамина А — распространенная причина куриной слепоты. Он необходим для выработки родопсина — зрительного пигмента, отвечающего за остроту «сумеречного зрения». Дефицит витамина А может возникнуть и в том случае, когда он поступает в организм с пищей в достаточном количестве, но плохо усваивается из-за заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (например, недостаточность поджелудочной железы) или нарушения обмена веществ;
• пигментный ретинит — редкое наследственное заболевание глаз, при котором происходит постепенное разрушение светочувствительных клеток сетчатки, ответственных за зрение в темноте (палочки). На последних стадиях патологии человек может полностью утратить способность видеть в темноте. Пигментный ретинит не лечится, но поражение сетчатки можно замедлить с помощью приема витамина А, некоторых пищевых добавок и лекарственных препаратов.

При ухудшении остроты зрения в темноте стоит сразу записаться на прием к офтальмологу, чтобы выяснить его причину. Ранняя диагностика и лечение помогут избежать развития возможных осложнений, а также скорее восстановить нормальное зрение.

Симптомы никталопии

Основным симптомом куриной слепоты или никталопии, является ухудшение зрения в условиях плохой освещенности. Однако оно может проявляться по-разному — кто-то не видит звезды в ночном небе, кто-то с трудом перемещается по темной комнате. Опросник, разработанный специалистами Американской Академии Офтальмологии, поможет определить, есть ли у вас симптомы никталопии: 

• мне трудно передвигаться по дому при тусклом освещении; 
• я плохо вижу ночью, поэтому мне сложно справляться с управлением автомобилем в темное время суток;
• мне сложно распознавать лица при плохом освещении;
• мне требуется очень много времени, чтобы привыкнуть к яркому свету после нахождения в темной комнате; 
• мне требуется много времени, чтобы видеть в темной комнате после выключения света. 

Если Вы утвердительно ответили более чем на один вопрос, скорее всего, у вас есть никталопия. Однако подтвердить или опровергнуть это может только офтальмолог в ходе осмотра. 

Куриная слепота может сопровождаться и другими симптомами. Их характер зависит от того, каким заболеванием глаз они вызваны. К таким симптомам относят: 

Какие витамины предотвращают куриную слепоту?

Острота зрения во многом зависит от того, достаточно ли в организме питательных веществ и витаминов, необходимых для правильной работы органов зрения. Важную роль профилактике куриной слепоты и поддержания здоровья глаз играют следующие витамины: 

• витамин А — необходим для поддержания нормального уровня увлажненности роговицы. Это главный витамин, способный предотвратить куриную слепоту, так как он является компонентом родопсина — белка, ответственного за ночное зрение. По данным некоторых исследований, диета с высоким содержанием витамина А может снизить риск развития катаракты и возрастной макулодистрофии сетчатки. Витамин не синтезируется в организме и поступает в него только с пищей. Он в больших количествах содержится в моркови, тыкве, молоке, яйцах, сливочном масле, картофеле и зеленых листовых овощах; 
• витамин Е — мощный антиоксидант. Он защищает клетки всего организма, в том числе глаз, от свободных радикалов — нестабильных молекул, вызывающих их повреждение. Витамин Е замедляет процессы старения, позволяет отсрочить развитие возрастной дальнозоркости. Больше всего его содержится в орехах, семенах, растительном масле, лососе, авокадо и зеленых листовых овощах;
• витамин С (аскорбиновая кислота) — как и витамин Е, он является сильным антиоксидантом, защищающим клетки глаз от разрушительного действия свободных радикалов. Витамин С также необходим для синтеза коллагена — белка, из которого состоят роговица и склера глаза. Регулярное употребление добавок с витамином С на 45 % снижает риск развития катаракты. Аскорбиновая кислота содержится в цитрусовых и тропических фруктах, белокочанной капусте и брокколи; 
• витамины В6, В9 и В12. Их комбинация может снизить уровень гомоцистеина — белка, связанного с воспалением в организме и повышенным риском развития возрастной макулодистрофии сетчатки; 
• витамин В2 (рибофлавин) — антиоксидант, снижающий окислительный стресс в организме. Длительный дефицит рибофлавина может повысить риск развития катаракты — у многих людей с этим заболеванием обнаружена нехватка данного витамина. Употребление 1,6–2,2 мг рибофлавина в день снижает риск развития катаракты на 31–51 %. Ежедневная рекомендованная норма витамина В2 — 1,1–1,3 мг. Ее легко набрать, так как он содержится во многих продуктах питания — молоке, йогурте, говядине, овсе и других цельных злаках; 
• витамин В3 (ниацин) — антиоксидант, способный существенно снижать риск развития глаукомы. Однако добавки с его содержанием нужно принимать с осторожностью — при употреблении в больших дозах (1,5–5 г в сутки) ниацин может вызвать воспаление роговицы и ухудшение зрения. Витамин В3 в больших количествах содержится в говядине, птице, рыбе, грибах, арахисе и бобовых. 

Помимо витаминов, для поддержания здоровья глаз необходимы омега-3 жирные кислоты. Они обладают противовоспалительными свойствами и снижают риск развития диабетической ретинопатии — поражения сосудов сетчатки. Омега-3 жиры полезны при заболеваниях глаз, сопровождающихся сухостью роговицы, так как они повышают ее увлажненность. Чтобы увеличить количество омега-3 жирных кислот в рационе, в него нужно включить жирную рыбу, семена льна или чиа, сою, орехи и оливковое масло.

Чем опасна куриная слепота?

Куриная слепота часто является симптомом какого-либо заболевания глаз, поэтому ее нельзя игнорировать. При ухудшении ночного зрения необходимо сразу обратиться к врачу. Чем раньше будет проведено лечение, тем больше шанс избежать развития осложнений, которые не всегда бывают обратимы. 

Ночная слепота — один из симптомов синдрома сухости глаза (ксерофтальмии), вызванного дефицитом витамина А. При отсутствии своевременной терапии слезные протоки высыхают, а роговица размягчается, что приводит к необратимой потере зрения.

Куриная слепота также опасна повышенным риском травм — человек, плохо видящий в темноте, может споткнуться и упасть, нанеся себе увечья. Ухудшение зрения в сумерках опасно и на дороге. При куриной слепоте поле зрения сужается, поэтому водитель может не заметить помехи сбоку. 

Никталопия часто сопровождается нарушением темновой адаптации — человек после нахождения в темноте долго привыкает к свету и наоборот. Это особенно опасно на дороге, так как создает потенциально аварийную ситуацию. В лицо водителю периодически светят фары встречных машин, из-за чего он на некоторое время становится ослепленным и теряет контроль над происходящим.

Можно ли вылечить куриную слепоту?

Избавиться от куриной слепоты можно только в том случае, если заболевание, вызвавшее ее, поддается терапии. Иногда вылечить никталопию можно с помощью подбора правильных очков или замены лекарства (например, при глаукоме). В некоторых случаях Как улучшить зрение? улучшить зрение способна только хирургическая операция — например, замена хрусталика при катаракте. 

Большинство заболеваний, вызывающих куриную слепоту, успешно лечатся. Исключение составляет только пигментный ретинит. Для лечения этого редкого генетического заболевания пока не существует лекарств, но его можно контролировать, замедляя темпы поражения сетчатки. 

Плохое зрение в темноте или никталопия — повод проверить зрение у офтальмолога. Иногда для его восстановления достаточно пересмотреть свое питание и добавить в рацион продукты, богатые витаминами А, Е, С и группы В, а также полезные жиры омега-3, содержащиеся в оливковом масле.

Бегство из плоского мира: как вернуть объемное зрение?

• Морген Пек
• BBC Future

11 июля 2014

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Обычно люди редко задумываются о разнице между плоской и объемной картиной мира

Брюс Бриджман почти всю жизнь прожил, видя мир плоским. Но в один прекрасный день фильм в 3D перезагрузил его мозг так, что окружающее вдруг стало для него трехмерным. Корреспондент BBC Future разбирается, как это могло случиться.

Все мы знаем, что хороший фильм может заставить нас взглянуть на жизнь другими глазами. Но для 67-летнего Брюса Бриджмана эти слова имеют не философский, а совершенно конкретный смысл: фильм «Хранитель времени» навсегда изменил его зрение.

16 февраля Брюс Бриджман пошел с женой в кино на этот приключенческий фильм Мартина Скорсезе, который показывали в 3D. Как и все, он купил 3D-очки, будучи уверенным, что это пустая трата денег. Дело в том, что Бриджман, работающий неврологом в Университете Калифорнии в городе Санта-Круз, с детства был лишен стереоскопического зрения. Он не был способен воспринимать объемную картинку, и мир представал перед ним совершенно плоским.

«Когда мы ходили гулять, и кто-то замечал птицу на дереве, все тут же начинали ее живо обсуждать. А я все еще пытался разглядеть эту птицу, даже когда они уже закончили разговор, — вспоминает он. — Все сразу замечали эту птицу. Но для меня она полностью сливалась с общим фоном».

Все изменилось в тот момент, когда в кинозале погас свет, и начался 3D-фильм. В первой же сцене персонажи вдруг выпрыгнули на Брюса с экрана. Такого он еще никогда не видел. «Мое зрение в буквальном смысле приобрело новое измерение. Это было захватывающее зрелище», — рассказывает Брюс Бриджман.

Но самое удивительно то, что магия трехмерного фильма на этом не закончилась. Когда Брюс вышел из кинотеатра, он обнаружил, что мир выглядит иначе. Впервые в жизни он увидел, что фонарный столб явно выделяется на общем фоне. Деревья, машины и люди выглядели более живыми и реальными, чем когда-либо.

И что примечательно, Брюс не перестает с того дня видеть мир трехмерным.

«Когда я еду на велосипеде на работу, я смотрю на лес рядом с дорогой и вижу настоящее буйство пространства — каждое дерево стоит отдельно от всех остальных», — говорит он.

С Брюсом Бриджманом явно что-то произошло. Какая-та часть его мозга вдруг проснулась.

Здравый смысл говорит нам, что случившееся с Брюсом невозможно. Как и многие люди, лишенные стереоскопического зрения (а таких 5-10 %), он когда-то смирился с тем, что видит мир плоским.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Стереомир может показаться неожиданно прекрасным

Однако пережитое Бриджманом в кинотеатре ранее уже наблюдалось в клинических условиях. Самый знаменитый такой случай — история Сью Барри, пациентки невролога Оливера Сакса, получившей прозвище «Стерео Сью».

Как рассказал Сакс, эта женщина впервые увидела мир объемным, когда ей было уже далеко за 40. Произошло это во время терапевтического сеанса.

Так почему же после долгих лет жизни в двухмерном мире мозг таких людей вдруг переключается на трехмерную картинку?

Разные картинки

На протяжении многих веков ученые знали, что двумя глазами мы видим лучше, чем одним. Древнеримский врач Гален обнаружил, что картинка, которую мы видим правым глазом, немного отличается от той, которую мы видим левым. Столетия спустя Леонардо да Винчи пришел к тому же выводу.

Откройте только левый глаз, а потом закройте его и откройте правый — вы увидите, что предмет, на который вы смотрите, хоть и выглядит так же, но немного сдвинулся. В 1830-х годах английский ученый и изобретатель Чарльз Уитстоун понял, зачем нашему организму это нужно.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Двумя глазами мы видим иначе, чем одним

Эта разница позволяет мозгу воспринимать глубину пространства. Уитстоун даже изобрел передовой для своего времени прибор, который он назвал стереоскопом. В нем две немного разных версии одного рисунка преображались в одно трехмерное изображение.

Человеческий мозг каким-то образом автоматически совмещает эти изображения. Лишь в последние десятилетия мы начали понимать, как нервные сигналы создают трехмерную картину.

Как разные вкусовые рецепторы на нашем языке воспринимают разные базовые вкусы — горькое, сладкое, соленое или кислое, точно так же отдельная клетка в глазу и в головном мозге реагирует только на один тип сигнала — например, только на вертикальные или горизонтальные линии. Чем дальше этот сигнал путешествует по клеткам мозга, тем более сложным он становится.

Неврологи обнаружили в зрительной коре головного мозга клетки, единственная задача которых — реагировать на разницу в расположении изображений, поступающих в мозг с сетчатки правого и левого глаза. Эти клетки — бинокулярные нейроны — как считают ученые, являются ключами к трехмерному зрению.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Если объемное зрение не развилось в детстве, то вам вряд ли будут интересны 3D-фильмы

Согласно проведенному в 60-е годы XX века и получившему Нобелевскую премию исследованию Дэвида Хубеля и Торстена Визеля, у развивающегося мозга есть лишь небольшое временное окно для того, чтобы сформировать бинокулярное зрение, в котором задействованы оба глаза.

Их исследования, проведенные на кошках, также, как и множество других работ на эту тему, предполагают, что если находящийся в процессе развития мозг не получил возможности переработать накладывающиеся изображения, поступающие из двух глаз, он уже никогда не создаст связи, необходимые для обработки трехмерной картинки.

В таком случае бинокулярные нейроны просто не появятся в зрительной коре головного мозга. Это временное окно закрывается рано — в конце детства. После этого человек будет обречен на двухмерное восприятие мира.

Счастливый случай

Доказательства существования этого временного окна весьма убедительны. Поэтому большинство экспертов сходятся в том, что и у Сью Барри, и у Брюса Бриджмана, в детстве должен был быть хотя бы один случай, подготовивший их к трехмерному восприятию мира. Этот случай спровоцировал рост бинокулярных нейронов.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Если вы долгое время были лишены объемного зрения, то его возвращение буквально открывает дверь в новую жизнь

И действительно, Бриджман помнит этот случай. Это была игрушка, вложенная в коробку с кукурузными хлопьями. Кусочки картона нужно было сложить так, чтобы получилось стереоскопическое изображение. На мгновение, как он вспоминает, напечатанные на картоне фигурки будто бы встали из коробки.

Это мимолетное знакомство с трехмерным миром могло оказаться достаточным для возникновения синаптических или нейронных связей, необходимых для бинокулярного зрения. В качестве аналогии можно представить себе человека, который проложил телефонную связь, подключил к ней телефонные аппараты, а потом 30 лет ждал, чтобы всю эту систему кто-нибудь включил.

Деньги, потраченные Брюсом Бриджманом в кино на 3D-очки, купили ему намного больше, чем он мог ожидать. Он по-прежнему видит окружающее так, как будто наш мир — удивительное трехмерное кино. Его история — хороший урок нам всем: и страдающим трехмерной слепотой, и обладающим отличным объемным зрением.

«Я люблю смотреть на мир и видеть, что одни предметы ближе других, я обожаю разглядывать лес, деревья, — говорит он. — Дерево из плоского рисунка превратилось в большую трехмерную скульптуру. Это настоящий подарок».

Реальна ли тетрахроматия? Определение, причины, тест и др.

Что такое тетрахроматия?

Вы когда-нибудь слышали о палочках и колбочках из класса естественных наук или своего окулиста? Это компоненты ваших глаз, которые помогают вам видеть свет и цвета. Они расположены внутри сетчатки. Это слой тонкой ткани на задней стороне глазного яблока возле зрительного нерва.

Стержни и конусы имеют решающее значение для зрения. Жезлы чувствительны к свету и важны для того, чтобы вы могли видеть в темноте.Колбочки отвечают за то, чтобы вы могли видеть цвета.

Большинство людей, а также другие приматы, такие как гориллы, орангутаны, шимпанзе и даже некоторые сумчатые, видят цвет только через три разных типа колбочек. Эта система цветовой визуализации известна как трихроматия («три цвета»).

Но есть некоторые свидетельства того, что есть люди, у которых есть четыре различных канала цветового восприятия. Это известно как тетрахроматия.

Считается, что тетрахроматия — редкость среди людей.Исследования показывают, что это чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Исследование 2010 года предполагает, что почти 12 процентов женщин могут иметь этот четвертый канал восприятия цвета.

Мужчины не могут быть тетрахроматами. На самом деле мужчины чаще страдают дальтонизмом или не могут воспринимать столько цветов, сколько женщины. Это связано с наследственными аномалиями их колбочек.

Давайте узнаем больше о том, как тетрахроматия сочетается с типичным трихроматическим зрением, что вызывает тетрахроматию и как узнать, есть ли она у вас.

У типичного человека есть три типа колбочек возле сетчатки, которые позволяют видеть различные цвета в спектре:

• коротковолновые (S) колбочки: чувствительны к цветам с короткими длинами волн, таким как фиолетовый и синий
• средневолновые (M) колбочки: чувствительны к цветам со средними длинами волн, таким как желтый и зеленый
• длинноволновые (L) колбочки: чувствительны к цветам с длинными волнами, таким как красный и оранжевый

Это известно как теория трихроматии.Фотопигменты в этих трех типах колбочек дают вам возможность воспринимать весь спектр цветов.

Фотопигменты состоят из белка опсина и молекулы, чувствительной к свету. Эта молекула известна как ретиналь 11-цис. Различные типы фотопигментов реагируют на определенные длины цветовых волн, к которым они чувствительны. Это приводит к вашей способности воспринимать эти цвета.

Тетрахроматы имеют четвертый тип конуса с фотопигментом, который позволяет воспринимать больше цветов, которые не входят в обычно видимый спектр.Спектр более известен как ROY G. BIV ( R ed, O range, Y ellow, G reen, B lue, I ndigo и V iolet).

Наличие этого дополнительного фотопигмента может позволить тетрахромату видеть больше деталей или различий в видимом спектре. Это называется теорией тетрахроматии.

В то время как трихроматы могут видеть около 1 миллиона цветов, тетрахроматы могут видеть невероятные 100 миллионов цветов, по словам Джея Нейтца, доктора философии, профессора офтальмологии Вашингтонского университета, который широко изучал цветовое зрение.

Вот как обычно работает ваше цветовое восприятие:

1. Сетчатка принимает свет от вашего зрачка. Это отверстие перед вашим глазом.
2. Свет и цвет проходят через хрусталик глаза и становятся частью сфокусированного изображения.
3. Конусы превращают информацию о свете и цвете в три отдельных сигнала: красный, зеленый и синий.
4. Эти три типа сигналов отправляются в мозг и обрабатываются в мысленное осознание того, что вы видите.

Типичный человек имеет три различных типа колбочек, которые разделяют визуальную цветовую информацию на красный, зеленый и синий сигналы. Затем эти сигналы могут быть объединены в мозгу в общее визуальное сообщение.

Тетрахроматы имеют один дополнительный тип конуса, который позволяет им видеть четвертое измерение цветов. Это результат генетической мутации. И действительно, есть веская генетическая причина, по которой тетрахроматы чаще принадлежат женщинам. Тетрахроматическая мутация передается только через Х-хромосому.

Женщины получают две X-хромосомы, одну от матери (XX) и одну от отца (XY). Они с большей вероятностью унаследуют необходимую генную мутацию от обеих Х-хромосом. Мужчины получают только одну Х-хромосому. Их мутации обычно приводят к аномальной трихроматии или цветовой слепоте. Это означает, что их колбочки M или L не воспринимают нужные цвета.

Мать или дочь человека с аномальной трихроматией, скорее всего, будут тетрахроматом. Одна из ее Х-хромосом может нести нормальные гены M и L.Другой, вероятно, несет обычные L-гены, а также мутировавший L-ген, переданный отцу или сыну с аномальной трихроматией.

Одна из этих двух Х-хромосом в конечном итоге активируется для развития колбочек в сетчатке. Это заставляет сетчатку образовывать четыре типа колбочек из-за множества различных X-генов, передаваемых как от матери, так и от отца.

Некоторым видам, включая человека, тетрахроматия просто не нужна ни для каких эволюционных целей. Они почти совсем потеряли способность.У некоторых видов тетрахроматия связана с выживанием.

Некоторым видам птиц, например зебровому вьюрку, требуется тетрахроматия, чтобы найти пищу или выбрать себе пару. А взаимное опыление между некоторыми насекомыми и цветами привело к тому, что растения приобрели более сложную окраску. Это, в свою очередь, привело к тому, что насекомые эволюционировали, чтобы видеть эти цвета. Таким образом, они точно знают, какие растения выбрать для опыления.

Может быть сложно узнать, тетрахромат ли вы, если вы никогда не проходили тестирование.Вы можете просто принять свою способность видеть дополнительные цвета как должное, потому что у вас нет другой визуальной системы, с которой можно было бы сравнить свою.

Первый способ узнать свой статус — пройти генетическое тестирование. Полный профиль вашего личного генома может найти мутации в ваших генах, которые могли привести к появлению четвертых колбочек. Генетический тест ваших родителей также может найти мутировавшие гены, которые были переданы вам.

Но как узнать, действительно ли вы можете отличить лишние цвета от этого дополнительного конуса?

Вот где пригодятся исследования.Есть несколько способов узнать, тетрахромат ли вы.

Тест соответствия цветов является наиболее важным тестом на тетрахроматичность. В контексте исследования это звучит так:

1. Исследователи представляют участникам исследования набор из двух смесей цветов, которые будут выглядеть одинаково для трихроматов, но отличаться от тетрахроматов.
2. Участники оценили от 1 до 10, насколько эти смеси похожи друг на друга.
3. Участникам даются одни и те же наборы цветовых смесей в разное время, не говоря уже о том, что это одни и те же комбинации, чтобы увидеть, изменятся ли их ответы или останутся прежними.

Истинные тетрахроматы будут оценивать эти цвета каждый раз одинаково, что означает, что они действительно могут различать цвета, представленные в двух парах.

Трихроматы могут по-разному оценивать одни и те же цветовые смеси в разное время, что означает, что они просто выбирают случайные числа.

Предупреждение об онлайн-тестах

Обратите внимание, что к любым онлайн-тестам, которые утверждают, что они могут идентифицировать тетрахроматию, следует подходить с крайним скептицизмом.По мнению исследователей Университета Ньюкасла, ограничения отображения цвета на экранах компьютеров делают онлайн-тестирование невозможным.

Тетрахроматы встречаются редко, но иногда они вызывают большие волнения в СМИ.

Субъект, включенный в исследование Journal of Vision 2010 года, известный только как cDa29, обладал прекрасным тетрахроматическим зрением. Она не сделала ошибок в своих тестах на подбор цветов, и ее ответы были невероятно быстрыми.

Она первый человек, у которого наука доказала наличие тетрахроматии.Позже ее история была подхвачена многочисленными научными СМИ, такими как журнал Discover.

В 2014 году художница и тетрахромат Кончетта Антико поделилась своим искусством и опытом с Британской радиовещательной корпорацией (BBC). По ее собственным словам, тетрахроматия позволяет ей видеть, например, «тускло-серый… [как] апельсин, желтый, зеленый, синий и розовый».

Хотя ваши шансы стать тетрахроматом невелики, эти истории показывают, насколько эта редкость продолжает очаровывать тех из нас, кто обладает стандартным трехконусным зрением.

Причины, типы, факторы риска и лечение

Что такое гетерохромия?

Гетерохромия — это когда у человека глаза разного цвета или глаза нескольких цветов.

В большинстве случаев это не вызывает никаких проблем. Часто это просто причуда, вызванная генами, переданными от родителей, или чем-то, что произошло, когда у вас формировались глаза. В редких случаях это может быть симптомом какого-либо заболевания.

Гетерохромия часто встречается у некоторых животных, но редко у людей.От него страдают менее 200 000 человек в Соединенных Штатах.

Симптомы и типы гетерохромии

Цвет радужки определяется пигментом меланином. Это то, что делает их синими, зелеными, коричневыми или ореховыми. Меньшее количество меланина приводит к более светлому цвету глаз. Больше меланина делает глаза темнее.

Существует три типа гетерохромии:

• Полная гетерохромия (гетерохромия радужки) означает, что одна радужная оболочка отличается по цвету от другой. Например, у вас может быть один голубой глаз и один карие глаз.
• Сегментарная гетерохромия (гетерохромия иридия) означает, что разные части одной радужной оболочки имеют разный цвет.
• Центральная гетерохромия — это когда внешнее кольцо радужной оболочки глаза отличается от остального цвета.

Причины и факторы риска гетерохромии

Когда вы рождаетесь с разноцветными глазами, это называется врожденной гетерохромией. Это могут быть следующие состояния:

• Доброкачественная гетерохромия
• Пибальдизм
• Болезнь Гиршпрунга
• Синдром Блоха-Зульцбергера
• Болезнь Фон Реклингхаузена
• Болезнь Бурневилля
• Синдром Ваарденбурга
• Синдром Стерджа-Веберри
• Синдром Хорнера

Если цвет ваших глаз изменился после рождения ребенка, это называется приобретенной гетерохромией.Причиной может быть:

• Повреждение глаза. Более 80% травм глаз происходит во время работы по дому, занятий спортом или других видов отдыха.
• Глаукома. Это глазное заболевание поражает более 3 миллионов американцев. Скопление жидкости повышает давление в глазу. Это может вызвать потерю зрения, но раннее выявление и лечение могут помочь предотвратить это.
• Некоторые лекарственные средства , включая препараты от глаукомы, такие как биматопрост (Латисс, Лумиган) и латанопрост (Ксалатан).
• Нейробластома. Это рак нервных клеток, который обычно поражает детей до 10 лет. Когда опухоль давит на нервы в груди или шее, у детей может быть опущенное веко и маленький зрачок. Также они могут получить гетерохромию. Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка изменился цвет глаз.
• Рак глаза. В редких случаях меланома может поражать ваш глаз. Это происходит с меланином, пигментом, который придает цвет глаз, волос и коже. Одним из признаков меланомы глаза является темное пятно на радужной оболочке.Расплывчатое зрение или внезапная потеря зрения также распространены.

Гетерохромия у младенцев

Если у вас есть ребенок с разноцветными глазами, посоветуйтесь со своим педиатром. Вашему ребенку также может потребоваться посещение специалиста-офтальмолога. Вполне вероятно, что ваш ребенок все еще развивается, и цвет его глаз может меняться естественным образом.

Диагностика гетерохромии

Поговорите со своим врачом, если вы заметили изменение цвета одного или обоих глаз.

Ваш врач внимательно осмотрит ваши глаза в рамках полного осмотра зрения.Они спросят, как долго у вас была гетерохромия и есть ли у вас какие-либо другие симптомы. Они могут заказать кровь или генетические тесты, чтобы определить причину.

Лечение гетерохромии

Если причиной гетерохромии является состояние здоровья, врач может ее вылечить. В противном случае лечение не потребуется.

Различные типы зрения: что у вас есть?

Тип зрения может быть таким же уникальным для человека, как его личность или чувство стиля. У каждого пациента все по-разному, но некоторые зрительные расстройства встречаются довольно часто.Многие из наших пациентов страдают близорукостью (миопией), дальнозоркостью (дальнозоркостью), астигматизмом или почти идеальным зрением. Какой тип зрения лучший, а какой худший? В Optical Masters мы проводим комплексные обследования, которые помогают нам сохранить здоровье ваших глаз. Давайте узнаем, какой у вас тип зрения сегодня!

Тип зрения: что означают цифры

• 20/20 — По данным Американской оптометрической ассоциации, это нормальная острота зрения (четкость и резкость) на расстоянии 20 футов.Это означает, что вы можете четко видеть объект на расстоянии 20 футов.

• 20/100 — Это всего лишь пример, но те, у кого тип зрения 20/100, должны находиться на расстоянии 20 футов от объекта, который большинство людей может видеть с расстояния 100 футов. То же самое касается 20/80, 20/60 и так далее, когда дело касается расстояния.

• 20/10 — Если цифры идут вниз, это означает, что ваше зрение выше среднего. При использовании глазковой карты вы можете ясно видеть на расстоянии 20 футов то, что человек с «нормальным» зрением может ясно видеть на расстоянии 10 футов.

• 20/200 — Это уровень, на котором вы считаются юридически слепыми. Это означает, что человек со зрением 20/200 должен находиться на расстоянии 20 футов от объекта, чтобы четко видеть, тогда как человек с нормальным зрением может четко видеть на расстоянии 200 футов.
  

Мы хотели бы особо отметить, что зрение 20/20 НЕ означает, что у вас идеальное зрение. Это означает лишь то, что вы можете видеть нормальную резкость и четкость на расстоянии. 20/20 — это обычно стандартная базовая линия, с которой измеряется большинство людей.

Обычные заболевания глаз

• Близорукость — Это также известно как миопия. Человек может четко видеть объекты, когда они находятся близко к ним, но объекты на расстоянии будут казаться размытыми. Близорукость поражает около 30% населения и легко лечится контактными линзами или очками.

• Дальнозоркость — Это также известно как дальнозоркость и является противоположностью близорукости. Человек может ясно видеть объекты, которые находятся далеко, но объекты, расположенные близко к ним, размыты.Это также легко поддается лечению, как и миопия.

• Астигматизм — Поверхность роговицы или хрусталика не имеет сферической формы, поэтому ваши глаза фокусируются на двух отдельных точках вместо одной. Это может вызвать напряжение глаз, дискомфорт, головные боли, нечеткое / искаженное зрение, проблемы с ночным зрением и многое другое. Мы можем легко вылечить астигматизм с помощью подходящих контактных линз или очков.

• Пресбиопия — Состояние, при котором хрусталик вашего глаза изменяется и становится менее гибким, что затрудняет фокусировку на близких объектах.Это может произойти примерно в 40 лет и позже. В возрасте 40-60 лет наблюдается много визуальных изменений, но после 60 лет они становятся более серьезными.

• Дегенерация желтого пятна — Это ухудшение центральной части сетчатки или области в задней части глаза, которая получает изображения и отправляет информацию в мозг. Человек начнет видеть серую / черную точку в центре своего зрения, которая постепенно станет больше. Это состояние является основной причиной потери зрения и неизлечимо, однако его последствия можно замедлить с помощью лечения.

• Катаракта — Помутнение хрусталика в глазу, которое может поражать только один глаз или оба глаза. Линза находится за цветной частью вашего глаза (радужной оболочкой) и затуманивается, вызывая рассеивание и размытие света. Вы также можете видеть двоение в глазах с предметами. Это состояние обычно вызвано возрастом или травмой, но иногда может быть вызвано генетикой, прошлыми заболеваниями глаз, операциями, хроническими заболеваниями и лекарствами.

• Глаукома — Состояние, при котором поражен зрительный нерв глаза.Зрительный нерв передает изображения от сетчатки к мозгу. Глаукома часто не имеет заметных симптомов и не вызывает болезненных ощущений. Однако вы постепенно потеряете периферическое зрение, и эта потеря будет продолжаться. При частых проверках зрения мы можем обнаружить глаукому и значительно замедлить развитие болезни.
  

Наши комплексные экзамены

Знаете ли вы, что у нас есть более 100 тестов, с помощью которых можно измерить ваши глаза? Некоторые из них включают координацию глаз, восприятие глубины, дальтонизм, периферическое зрение или осведомленность, способность фокусировки и многое другое.При таких состояниях, как глаукома, комплексное обследование может буквально спасти ваше зрение, поскольку оно может обнаружить незначительные изменения зрения, о которых вы, возможно, даже не подозреваете.

С помощью наших комплексных обследований зрения мы измерим вашу остроту зрения, как правило, с помощью диаграммы зрения, в которой вам нужно будет идентифицировать определенные буквы и цифры. Мы также проверим ваши глаза с помощью специального аппарата, на котором мы сможем увидеть, правильно ли функционируют мышцы и ткани внутри вашего глаза. AOA рекомендует проходить проверку зрения не реже одного раза в два года, если не чаще.Если вы недавно не проходили обследование, позвольте нам проверить ваши глаза на предмет отклонений. Просто позвоните в наш офис Optical Masters по телефону (720) 782-2190. Это может просто спасти ваше видение!

Анизометропия — Vision Eye Institute

Что такое анизометропия?

Очень немногие люди рождаются с двумя глазами с одинаковой оптической силой, но мозгу удается это компенсировать, и это обычно незаметно.

Однако, когда человек страдает анизометропией, разница в зрении между двумя глазами является значительной и мешает нормальному бинокулярному зрению.На практике они будут видеть меньшее изображение в одном глазу и большее изображение в другом глазу. В результате их общее зрение часто нечеткое.

Еще одним потенциальным исходом анизометропии является амблиопия (ленивый глаз), которая может возникнуть, если в течение некоторого времени один глаз имеет нечеткое зрение и становится постоянно слабее.

Иногда анизометропия может присутствовать при рождении, хотя часто она проявляется только в более позднем возрасте. Было подсчитано, что около шести процентов всех детей в возрасте от шести до восемнадцати лет страдают от этого нарушения зрения.

Виды анизометропии

Существует три типа анизометропии:

• Простая анизометропия . Это когда поражен один глаз, в то время как другой глаз не имеет аномалии рефракции (или нет рецепта на очки). Пораженный глаз может быть дальнозорким (дальнозорким) или миопическим (близоруким).
• Сложная анизометропия . Это когда оба глаза близоруки (близорукие), хотя их аномалии рефракции (или рецепты на очки) значительно различаются.Это заставляет один глаз видеть более размытое изображение, чем другой.
• Смешанная анизометропия . Это когда оба глаза имеют заметные аномалии рефракции, причем один глаз близорук, а другой — дальнозоркость.

Симптомы анизометропии

Существует ряд потенциальных симптомов, в том числе:

• Амблиопия (ленивый глаз) . Обычно это происходит, когда сниженная сила преломления в одном глазу вызывает недостаток зрительной стимуляции, что приводит к недостаточной информации, передаваемой через зрительный нерв в мозг
• Косоглазие (косоглазие) .Когда пациент не может выровнять оба глаза. Из-за отсутствия координации оба глаза не могут сфокусироваться на одной и той же точке пространства
• Диплопия (часто известная как двоение в глазах) . Результат включает:
  • Напряжение глаз
  • Головные боли
  • Тошнота
  • Светочувствительность
  • Усталость
  • Головокружение.

Причины

Даже у людей с нормальным зрением разница в преломляющей способности каждого глаза может достигать 5%.Однако люди с разницей в 5–20% будут испытывать неравномерное зрение (анизометропию). Причины включают дефекты глаза при родах, а также неравномерный размер двух глаз.

Лечение

Важно лечить анизометропию сразу после ее диагностики. Без лечения мозг может решить выбрать глаз, который представляет более четкое изображение, а затем проигнорировать другой глаз. Это может привести к зависимости от более сильного глаза.

Заброшенный глаз будет становиться все слабее; поэтому важно обратиться за лечением до того, как проблема станет острой.

Существует несколько способов лечения анизометропии в зависимости от степени тяжести. Для некоторых разница между двумя глазами очевидна, особенно с минимальной разницей. Другим пациентам могут потребоваться корректирующие линзы, контактные линзы или корректирующая операция.

Когда используются контактные линзы или корректирующие линзы, для каждой линзы должен быть разный рецепт.

Вообще говоря, очки не подходят людям с очень большой степенью анизометропии.Из-за эффекта увеличения очки могут создавать значительную разницу в размере изображения, видимого каждым глазом, и фактически могут препятствовать хорошему бинокулярному зрению.

вещей, которые нужно знать об анизометропии

Что такое анизометропия?

Анизометропия — это состояние, которое возникает, когда ваши глаза обладают различной преломляющей способностью, что может привести к неравномерной фокусировке глаз.Это состояние обычно возникает, когда размер или форма одного глаза отличается от другого, и приводит к асимметричным искривлениям, асимметричной дальнозоркости или асимметричной близорукости.

Анизометропия — одна из наиболее частых причин амблиопии, более известной как «ленивый глаз».

В этой статье мы расскажем все, что вам нужно знать об анизометропии.

Основная причина и факторы риска

Мы до сих пор не совсем уверены, что вызывает анизометропию, , но наличие глаз значительно различающихся размеров может быть фактором .У людей с нормальным зрением разница в преломляющей способности обоих глаз может достигать 5%, а у людей с разницей больше 5% вероятность развития анизометропии выше.

Анизометропия влияет на наше бинокулярное зрение. Люди с анизометропией обычно видят одно изображение большего размера одним глазом и одно изображение меньшего размера — другим. Из-за этого их зрение размывается. В результате один глаз может стать слабее другого, что может побудить мозг отдать предпочтение более сильному глазу.Это может вызвать амблиопию, если анизометропию не выявить и не лечить на ранней стадии. Лица с нелеченой анизометропией могут испытывать:

• Плохое восприятие глубины
• Головокружение
• Головные боли
• Тошнота
• Зрительный дискомфорт

Хотя анизометропия может присутствовать с рождения, ее обычно не диагностируют до детства. По оценкам, около 6% всех детей в возрасте от 6 до 18 лет страдают анизометропией.

Основные типы

Существует три типа анизометропии: простая анизометропия, сложная анизометропия и смешанная анизометропия.

Простая анизометропия

Простая анизометропия возникает, когда только один глаз имеет аномалию рефракции. Глаз может быть дальнозорким (дальнозорким) или миопическим (близоруким). Эту форму анизометропии можно лечить с помощью очков. Простая анизометропия заставляет один глаз видеть размытое изображение, в то время как другой глаз видит четкое изображение.

Соединение анизометропии

Сложная анизометропия возникает, когда оба глаза либо гиперметропические (дальнозоркие), либо миопические (близорукие). Однако все еще существует значительная разница в аномалиях рефракции двух глаз, поэтому для них потребуются совершенно разные рецепты. Эта форма анизометропии приводит к тому, что оба глаза видят размытые изображения, но зрение одного глаза будет значительно более размытым.

Смешанная анизометропия

Смешанная анизометропия возникает, когда оба глаза имеют аномалии рефракции, но один — миопический (близорукий), а другой — дальнозоркий (дальнозоркий).

Типичные проявления и симптомы

Возможные проявления зрения

Анизометропия может влиять на наше зрение по-разному. Это может включать:

• Амблиопия: Амблиопия, также называемая «ленивым глазом», возникает, когда мозг начинает отдавать предпочтение глазу с более сильным зрением по сравнению с глазом с более слабым зрением, уменьшая зрительную стимуляцию. Это заставляет мозг игнорировать визуальные сигналы от более слабого глаза.
• Косоглазие: Косоглазие, также называемое «косоглазием», возникает, когда мы не можем держать глаза ровными.Из-за этого недостатка координации мы не можем сфокусировать оба глаза на одной и той же точке пространства.
• Диплопия: Диплопия, также называемая «двоение в глазах». Диплопия заставляет наши глаза отправлять в мозг два слегка смещенных изображения, вызывая двоение в глазах и замешательство. Диплопия может вызвать напряжение глаз, головные боли, тошноту, чувствительность к свету, усталость глаз и головокружение.

Симптомы

При отсутствии лечения анизометропия может вызывать различные симптомы, в том числе:

• Плохое восприятие глубины
• Головокружение
• Головные боли
• Тошнота
• Зрительный дискомфорт

Варианты лечения и ведения

Лечение

Лечить анизометропию необходимо сразу после постановки диагноза. Если лечение откладывается, мозг может решить отдать предпочтение глазу, который представляет более четкое изображение, по сравнению с другим глазом, что приводит к зависимости от более сильного глаза. Если это произойдет, нежелательный глаз станет все более слабым.

Анизометропию можно лечить различными методами, которые определяются в зависимости от тяжести состояния. Лечение может включать корректирующие линзы, контактные линзы или лазерную хирургию глаза. Чтобы корректирующие линзы или контактные линзы были эффективными, они должны иметь разные рецепты, чтобы каждый глаз мог удовлетворить свои визуальные потребности.

Лица с большой степенью анизометропии обычно не могут полагаться на корректирующие линзы для лечения. Очки обладают увеличивающим эффектом, который может значительно изменить размер изображения, видимого каждым глазом. Таким образом, люди с большой степенью анизометропии могут обнаружить, что очки негативно влияют на их бинокулярное зрение.

Менеджмент

В зависимости от тяжести анизометропии ее можно лечить без использования корректирующих линз, контактных линз или хирургии глаза.Патч, при котором доминирующий глаз прикрывается, чтобы более слабый глаз мог уловить слабину, является эффективным лечением амблиопии, вызванной анизометропией. Некоторые исследования также показали, что детям с анизометропической амблиопией может быть полезно использование призм вместо наложения заплат.

Однако людям с большой степенью анизометропии, скорее всего, потребуются контактные линзы или лазерная хирургия глаза.

Чтобы получить дополнительную информацию об анизометропии или запросить следующее обследование зрения, свяжитесь с нашим офисом.

Типы проблем со зрением

Наиболее распространенные проблемы со зрением у взрослых

Самые распространенные проблемы со зрением у детей

Затуманенное зрение (аномалии рефракции)

• Близорукость (так называемая миопия) — это когда вы можете ясно видеть вблизи, но нечетко на расстоянии.
• Дальнозоркость (так называемая дальнозоркость) — это когда вы ясно видите на расстоянии, но нечетко вблизи.
• Если вам больше 40 лет и у вас проблемы с чтением мелкого шрифта или с фокусировкой на близком расстоянии, это обычно происходит из-за состояния, называемого пресбиопией.Каждому третьему жителю США 40 лет и старше понадобятся очки, чтобы читать мелкий шрифт.
• Астигматизм — еще одно состояние, которое вызывает нечеткость зрения, но это связано с формой роговицы.

Эти условия влияют на форму глаза и, в свою очередь, на то, как глаз видит. Их можно исправить с помощью очков, контактных линз и, в некоторых случаях, хирургическим путем.

Каковы факторы риска развития аномалий рефракции?

• Семейный анамнез — родители, у которых есть одна или несколько аномалий рефракции
• Пожилой возраст — пресбиопия поражает большинство взрослых старше 35 лет

Скрещенные глаза (косоглазие)

Косоглазие возникает, когда глаза не совпадают или они скрещены.Однако один глаз обычно в любой момент времени остается прямым. Общие формы косоглазия включают:

• Эзотропия — один или оба глаза обращены внутрь к носу
• Экзотропия — выворачиваются один или оба глаза; также называемый пристальным взглядом
• Гипертропия — поднимаются один или оба глаза
• Гипотропия — один или оба глаза повернуты вниз

Косоглазие, обнаруженное в раннем возрасте, можно вылечить и даже обратить вспять.

При отсутствии лечения косоглазие может вызвать амблиопию.

Каковы факторы риска косоглазия?

• Семейный анамнез косоглазия
• Наличие значительного количества неисправленной дальнозоркости (дальнозоркости)
• Инвалиды, такие как синдром Дауна и церебральный паралич
• Инсульт или травма головы

Ленивый глаз (амблиопия)

Амблиопия — часто называемая ленивым глазом — часто встречается у детей.

Амблиопия — это результат того, что мозг и глаза не работают вместе.Мозг игнорирует визуальную информацию от одного глаза, что вызывает проблемы с развитием зрения.

Лечение амблиопии хорошо работает, если заболевание обнаружено на ранней стадии. При отсутствии лечения амблиопия вызывает необратимую потерю зрения.

Каковы факторы риска амблиопии?

• Преждевременные роды
• Низкая масса тела при рождении
• Ретинопатия недоношенных детей
• Диагностика церебрального паралича
• Диагностика умственной отсталости
• Семейный анамнез некоторых заболеваний глаз
• Курение, употребление наркотиков или алкоголя в матери
• Операция на глазных мышцах при эзотропии (глаза обращены к носу)

Диабетическая ретинопатия (ДР)

Все люди с диабетом 1 и 2 типа подвержены риску ДР.Это вызвано повреждением кровеносных сосудов в задней части глаза (сетчатке). Чем дольше кто-то болеет диабетом, тем больше вероятность, что он или она заболеет ДР.

Люди с этим заболеванием могут не замечать никаких изменений в своем зрении до тех пор, пока повреждение глаз не станет серьезным. Вот почему так важно для людей с диабетом ежегодно проходить комплексное обследование зрения.

Есть четыре стадии DR. Во время первых трех стадий ДР лечение обычно не требуется. Чтобы предотвратить прогрессирование диабетической ретинопатии, люди с диабетом должны контролировать уровень сахара в крови, артериальное давление и холестерин в крови.Для четвертой стадии DR, называемой пролиферативной ретинопатией, существуют методы лечения, которые уменьшают потерю зрения, но не являются лекарством от DR.

Предупреждающие признаки диабетической ретинопатии включают нечеткое зрение, постепенную потерю зрения, помутнения, тени или недостающие области зрения, а также трудности со зрением в ночное время.

Люди с диабетом также подвержены большему риску катаракты и глаукомы.

Каковы факторы риска диабетической ретинопатии?

• Сахарный диабет 1 или 2 типа
• Плохой контроль уровня сахара в крови
• Высокое кровяное давление
• Высокий холестерин
• Беременность
• Афроамериканец или латиноамериканец
• Курение

Нормальное зрение	Зрение при диабетической ретинопатии

Фотографии любезно предоставлены Национальным институтом глаз, Национальные институты здравоохранения

Возрастная дегенерация желтого пятна (AMD)

AMD — это болезнь, при которой размывается резкое центральное зрение, необходимое для того, чтобы видеть прямо.Это влияет на часть глаза, называемую макулой, которая находится в центре сетчатки. Макула позволяет человеку видеть мелкие детали и необходима для таких вещей, как чтение и вождение.

Более распространенную сухую форму AMD можно лечить на ранних стадиях, чтобы отсрочить потерю зрения и, возможно, предотвратить прогрессирование болезни до поздней стадии. Прием определенных витаминов и минералов может снизить риск развития поздней стадии AMD.

Менее распространенная влажная форма AMD может поддаваться лечению, если ее диагностировать и лечить на ранней стадии.

Каковы факторы риска AMD?

• Сахарный диабет 1 или 2 типа
• Плохой контроль уровня сахара в крови
• Высокое кровяное давление
• Высокий холестерин
• Беременность
• Афроамериканец или латиноамериканец
• Курение

Нормальное зрение	Vision с AMD

Фотографии любезно предоставлены Национальным институтом глаз, Национальные институты здравоохранения

Глаукома

Существуют разные типы глаукомы, но все они вызывают потерю зрения из-за повреждения зрительного нерва.Глаукому называют «похитителем зрения», потому что люди обычно не замечают проблемы, пока не теряет зрение.

Самый распространенный тип глаукомы возникает из-за медленного увеличения давления жидкости в глазах.

Невозможно исправить потерю зрения из-за глаукомы. Но если это обнаружено на ранней стадии, потерю зрения можно замедлить или остановить. Для раннего выявления глаукомы важно провести всестороннее обследование зрения.

Каковы факторы риска глаукомы? У кого угодно может быть глаукома, но некоторые люди подвержены более высокому риску развития болезни.

• Афроамериканцы старше 40
• Все люди старше 60 лет, особенно американцы мексиканского происхождения
• Те, у кого в семье была глаукома в семейном анамнезе

Нормальное зрение	Зрение при глаукоме

Фотографии любезно предоставлены Национальным институтом глаз, Национальные институты здравоохранения

Катаракта

Катаракта — это помутнение хрусталика глаза.Это часто приводит к плохому зрению в ночное время, особенно во время вождения, из-за яркого света.

Катаракта чаще всего встречается у пожилых людей, но также может возникать у молодых людей и детей.

Лечение катаракты очень успешно и широко доступно.

Каковы факторы риска катаракты?

• Возраст, катаракта чаще встречается после 60 лет
• Некоторые болезни, например диабет
• Курение и употребление алкоголя
• Слишком много солнечного света

Нормальное зрение	Зрение с катарактой

Фотографии любезно предоставлены Национальным институтом глаз, Национальные институты здравоохранения

Два глаза, два взгляда: ваш мозг и глубинное восприятие

ЧЕЛОВЕКИ обладают стереоскопическим зрением ( a) .Как мы упоминали в последнем выпуске нашего эссе, поскольку наши глаза разделены по горизонтали, изображения, которые мы видим в двух глазах, немного отличаются, и разница пропорциональна относительной глубине ( b ). Зрительные области мозга измеряют эти различия, и мы воспринимаем результат как стерео — то, что нам всем нравилось, когда дети играли с игрушками View-Master.

Обработка визуального изображения от глаза к мозгу происходит поэтапно. Рудиментарные особенности, такие как ориентация краев, направление движения, цвет и т. Д., Извлекаются на ранней стадии в областях, называемых V1 и V2, до достижения следующих стадий в иерархии визуальной обработки для более точного анализа.Это поэтапное описание — карикатура; многие пути идут «назад» от этапа к этапу, позволяя мозгу играть своего рода игру из 20 вопросов, чтобы прийти к решению после последовательных итераций.

Возвращаясь к концепции стерео, мы можем спросить: на каком этапе производится сравнение изображений двух глаз? Если вы смотрите на сцену с сотнями деталей, как узнать, какая особенность одного глаза совпадает с какой особенностью другого глаза? Как избежать ложных совпадений? Пока не будет достигнуто правильное соответствие, вы не сможете измерить различия.В стереопсисе эта загадка называется проблемой соответствия.

Вопросы о границах
Чтобы решить эту проблему, великий немецкий физик, офтальмолог и физиолог XIX века Герман фон Гельмгольц спросил: проводится ли сравнение на очень ранней стадии, до того, как границы объектов распознаются, или мозг сначала отдельно извлекает контуры каждого глаза, прежде чем сравнивать их? Он пришел к выводу, без особых доказательств, что восприятие формы контуров каждым глазом происходит до межглазного сравнения.«Монокулярное восприятие формы предшествует стереопсису», — сказал он, утверждая, что задача сравнения изображений в двух глазах ужасающе сложна и выполняется очень высоко. Мозг решает проблему соответствия, сначала распознавая формы, а затем сравнивая расширенные очертания форм. Эта стратегия позволяет мозгу избегать (или минимизировать) ложные совпадения.

Эта идея была оспорена почти 100 лет спустя покойным венгерским ученым Бла Джулешем, человеком несравненного гения, не скрывающим себя, во время работы в Bell Labs.Он использовал другую стереограмму ( c) , используя сгенерированные компьютером образцы случайных точек, а не фотографии или линейные рисунки. Ни в левом, ни в правом изображении нет никаких узнаваемых контуров или форм — вообще. Хотя они сделаны с использованием компьютера (как схематически показано в документе d ), принцип можно понять, используя цифровую камеру и изображения со случайными точками. Начните со случайного точечного рисунка размером около пяти квадратных сантиметров. Используйте ножницы, чтобы вырезать один квадратный сантиметр патч из другого рисунка с произвольными точками (назовите его S, что означает квадрат).Центрируйте этот квадрат над первым узором и сделайте снимок, чтобы получить изображение для левого глаза (L). При правильном расположении S он становится практически невидимым из-за маскировки фоновых точек. Теперь немного сдвиньте S по горизонтали вправо (убедитесь, что вы расположили его так, чтобы из маленького квадрата не было видно границы перекрывающихся точек). Сделайте еще один снимок, чтобы получить изображение правого глаза,

р.

Джулес представил каждому глазу только одно изображение из своей стереограммы с произвольными точками и был поражен, увидев, что маленький квадрат всплыл так ярко, что ему почти захотелось схватить его, хотя ни один квадрат не был виден ни одним глазом.Первоначальный эксперимент проводился с цифровыми пикселями, а не с кусочками бумаги, и сдвиг также был полностью цифровым. Таким образом, это не значит, что на изображении каждого глаза есть квадрат , скрытый ; математически он даже не существует ни в одном глазу. Он определяется исключительно разницей — горизонтальным смещением S (показано столбцом Xs и Ys в d ). Джулес пришел к выводу, что фон Гельмгольц ошибался. Поскольку квадрат возникает только в результате стереоскопического слияния, стереосогласование должно быть измерением смещения точка-точка (или пиксель-пиксель), и очертание квадрата возникает исключительно из этого сравнения.Стерео предшествует обнаружению формы («форма» в этом контексте используется взаимозаменяемо с расширенными контурами и границами).

Демо Джулеса вдохновило молодого студента-медика Джека Петтигрю (тогда работавшего в Калифорнийском университете в Беркли) взглянуть на физиологию бинокулярных нервных клеток на самой ранней стадии бинокулярной обработки. До этого проблема стереоскопического зрения казалась неразрешимой, потому что, если бы фон Гельмгольц был прав, исследователям пришлось бы сначала заняться физиологией восприятия формы, о которой никто не имел ни малейшего представления, как действовать дальше.Однако Петтигрю обнаружил, что его догадка была правильной — эти клетки извлекали горизонтальные сдвиги и передавали стереосигналы (как мы обсуждали в предыдущем столбце).

Это простая история, но картина усложнилась, когда студент (Рамачандран) из Индии обнаружил, что в некоторых обстоятельствах восприятие формы предшествует стереозвуку, что свидетельствует о гибкости зрительных центров мозга. Он создал стереограмму, на которой в каждом глазу был квадрат с определенной текстурой. Затем он сдвинул весь квадрат вместо сдвига точек, определяющих текстуры ( e) .

У него было два рисунка из случайных точек, по одному на каждый глаз. Но на этот раз квадрат виден в каждом глазу отдельно — в отличие от паттернов Джулеса. Он по-прежнему состоит из случайных точек, но из-за разницы текстуры квадрат виден отдельно каждым глазом. Точки, составляющие изображение левого глаза (включая S), полностью соответствуют разным двум глазам; в отличие от картин Жюлеша, они не связаны между собой. Эта стереограмма противоположна стереограмме Джулеса: квадрат виден в каждом глазу, но точки, составляющие его (и его фон), не связаны между собой в обоих глазах.

Рамачандран обнаружил, что, когда он рассматривал это изображение в стереоскоп, центральный квадрат выплывал наружу. Поскольку точки, определяющие квадраты, не коррелировали в двух глазах, он и его коллеги пришли к выводу, что в этом случае восприятие формы имело место до стерео. Квадрат распознавался отдельно в каждом глазу перед измерением сдвига по глазам. Правило Джулеса могло быть нарушено. Мозг часто использует несколько уловок для достижения одной и той же цели. В шумной замаскированной среде имеет смысл использовать обе стратегии.

Второй дисплей, который он изобрел, подтверждает то же самое. Он использует любопытный визуальный эффект, названный иллюзорными контурами ( f) . Четыре «пакмена» состоят из четырех черных дисков с вырезанными из каждого клиньями в форме пирога. Однако то, что вы видите, — это не люди, стоящие лицом друг к другу; вы видите непрозрачный иллюзорный белый квадрат, закрывающий четыре черных диска на заднем плане. По сути, мозг говорит: «Какова вероятность того, что злой ученый точно выровнял эти диски? Скорее всего, это непрозрачный квадрат, вот что я увижу.У вас возникают галлюцинации по краям, что называется сегментацией изображения.

Могут ли эти иллюзорные края служить входом для стерео? Начните с изображения для левого глаза в f и сдвиньте иллюзорный квадрат влево, чтобы создать изображение для правого глаза. (Этот сдвиг влечет за собой отрыв от пирога побольше.) Когда вы просматриваете изображения через зрителя — о чудо, — иллюзорный квадрат всплывает! Опять же, обработка формы и сегментация изображения происходят до стерео.

Становится лучше.Возьмем шаблон этой стереограммы и наклеим его на повторяющиеся обои из столбиков точек ( г) . Точки на обоих глазах идентичны; они не передают информации о несоответствии. И все же, как ни странно, точки внутри иллюзорного квадрата всплывают вместе с ним — иллюзию, которую мы называем стереозахватом; точки захватываются иллюзорным квадратом и вытягиваются вперед, хотя сами они не сдвинуты.

Этот результат говорит о том, что утверждение Джулеса не было полностью правильным: стерео — это больше, чем сравнение пикселей на двух глазах.Даже если учесть ячейки неравенства Петтигрю, они должны извлекать крошечные ориентированные кластеры (не точки) и «искать» идентичные кластеры для сопоставления. Но эксперименты Рамачандрана (и очень похожие результаты психолога Ллойда Кауфмана из Нью-Йоркского университета) показали, что этот механизм был даже более сложным; он мог сегментировать изображение на основе подразумеваемой окклюзии и «галлюцинированных» иллюзорных контуров, которые могут служить маркерами для стереоскопического сопоставления. После извлечения этой информации и измерения несоответствия мозг строит трехмерную иллюзорную поверхность.Тот факт, что заключенные точки перемещаются вперед, означает, что трехмерная поверхность возвращается, чтобы быть примененной к точкам.

Таким образом, мы можем заключить, что фон Гельмгольц, Джулес, Петтигрю и Рамачандран в порядке; визуальная обработка стерео более сложна, чем мы думали. Мы не имеем представления о физиологических механизмах, лежащих в основе этих взаимодействий. Клетки, передающие сигналы несоответствия, находятся в V1 (как показано Петтигрю), но клетки, которые извлекают иллюзорные контуры (из подразумеваемой окклюзии), извлекаются в области V2, на следующем этапе, как показано Рудигером фон дер Хейдтом из Университета Джона Хопкинса.Эти результаты подразумевают, что сообщения от V2 должны возвращаться в V1, чтобы модулировать обработку более мелких функций. Эта идея еще предстоит проверить.

Примечание. Изначально эта статья была напечатана под заголовком «Два глаза, два взгляда».